Ипамид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Артеріальна гіпертензія може виникати як в літньому віці, так і у людей після тридцяти років.

Недуга характеризується стабільним станом підвищеного артеріального тиску, що негативно позначається на стані і самопочутті хворого.

Для підтримки нормального тиску пацієнтам слід приймати препарати, здатні нормалізувати тиск протягом дня.

Найчастіше такі засоби мають здатність сечогінної дії. Одним з препаратів, покликаних знижувати тиск, є Ипамид.

1. Фармакологічна дія

Активна речовина, переважаюче в препараті Ипамид — індапамід — нетиазидний діуретик, який відноситься до сульфонамидной групі. Індапамід сприяє стримуванню абсорбції натрієвих іонів в кортикальної області печінки, збільшення кількості виділяються з сечею іонів натрію, магнію, хлору, кальцію.

Крім того, Индамид характеризується дією:

  • знижує чутливість стінок судин до ангіотензину II, до норадреналіну;
  • забезпечує вироблення простагландину Е2;
  • сприяє зменшенню загального периферійного судинного опору шляхом зменшення струму кальцієвих іонів в гладком’язові судинні клітини;
  • зменшує гіпертрофію лівого серцевого шлуночка
  • скорочує вироблення вільних кисневих радикалів.

Хімічні процеси, що відбуваються при прийомі Іпаміду

Всмоктування препарату відбувається при прийомі всередину досить швидко. У продовженні двох годин після перорального застосування медичного препарату досягається максимальна ефективна концентрація індапаміду у крові.

Стабілізація концентрації відбувається приблизно через тиждень регулярного прийому, коли збереження ефекту може тривати до 24 годин при разовому добовому прийомі.

Розподіл активної речовини обумовлюється високим об’ємом розподілу, а також має здатність проникати через гістогематичні клітинні бар’єри.

Напіввиведення відбувається через 18 годин. На 79% відбувається зв’язок активної речовини з білками крові. Метаболізм відбувається через печінку. За допомогою нирок виводиться до 80 % в переробленому вигляді, 20% — через кишечник.

2. Показання до застосування

Ипамид показаний при артеріальній гіпертензії.

3. Спосіб застосування

При пероральному прийомі не слід розжовувати таблетку.

Добовий прийом Іпаміду (в ранкові години) — одна таблетка, рівна 2,5 мг.

Якщо через місяць-півтора не досягнутий бажаний ефект від застосування Іпаміду, то додатково призначається препарат аналогічної дії, який не відноситься до групи діуретиків.

При цьому дозування Іпаміду не можна збільшувати, щоб не спровокувати розвиток побічної дії препарату без ефекту зниження тиску. Однак, при комплексному застосуванні препаратів рекомендована дозування Іпаміду повинна зберігатися.

За темою:  Арител: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

При прийомі препарату слід контролювати вміст речовин калію в крові, а літнім пацієнтам та хворим, які мають цироз печінки — натрію, особливо протягом першого тижня щоденного прийому.

4. Форма випуску, склад

Ипамид випускається в таблетках по 2,5 мг.

За три блістери (по 10 шт. у кожному) упаковують в картонну коробку.

Склад:

  • активна речовина — індапамід — 2,5 мг;
  • додаткові речовини: кополивидон, гіпромелоза, діоксид кремнію колоїдний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.

До складу оболонки входять: плівкове покриття (суміш), лактоза, триацетин, поліетиленгліколь, жовтий хинолин, діоксид титану, лаки алюмінієві.

5. Взаємодія з іншими препаратами

При прийомі Іпаміду з іншими препаратами може виникати реакція:

З кортикостероїдами або глікозидами Виникає ризик розвитку гіпокаліємії.
З препаратами, що містять літій При зниженні ниркового клинерса виникає ймовірність інтоксикації літієм.
З НПЗП, тетракозактидами, глюкокортикостероидними препаратами, симпатоміметиками Знижується гіпотензивну дію.
З баклофеном Ризик значного посилення гіпотензивного ефекту.
З калійзберігаючими діуретиками Для хворих, які схильні наявністю цукрового діабету, пацієнтів з перебігом ниркової недостатності існує ймовірність розвитку гіпокаліємії, освіти гіперкаліємії. Для інших це поєднання може бути ефективно.
З інгібіторами АПФ Ризик утворення ниркової недостатності в гострому перебігу або можливість розвитку артеріальної гіпотензії. Це характерно особливо у випадках наявності стенозу ниркової артерії
З йодовмісними засобами (у великих дозах) Ризик порушення роботи нирок у зв’язку з обезводненням.
З трициклічними антидепресантами Посилення гіпотензивного ефекту, ймовірність стабільного перебігу ортостатичної гіпотензії.
З циклоспорином Ймовірність розвитку гиперкреатининемии.
З похідними або індандіону кумарину Підвищується концентрація регуляторів згортання крові, що призводить до зниження їх дії
З недеполяризуючими міорелаксантами Посилюється блокада нервово-м’язової передачі.

Комбінація Іпаміду допустима з антигіпертензивними лікарськими препаратами вузького спектру (блокаторами кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ).

6. Побічна дія

Найчастіше побічна дія виникає при передозуванні або при чутливості до окремих компонентів лікарського засобу:

Водно-електролітний баланс Гіпонатріємія, гіпокаліємія, ортостатична гіпотензія.
Обмін речовин Підвищений вміст глюкози в клітинах крові, збільшення рівня сечової кислоти, особливо у хворих з подагрою або мають цукровий діабет.
Нирки, печінка Ниркова недостатність.
Система кровотворення Лейкопенія, тромбоцитопенія, апластична, гемолітична анемія, агранулоцитоз.
Серцево-судинна система Артеріальна гіпотензія, аритмія.
Гепатобилинарная система Порушення роботи печінки.
Травна система Сухість у роті, блювотна реакція, відчуття нудоти, в окремих проявах — панкреатит.
Нервова система Головний біль, парестезії, стомлюваність вище звичайної, запаморочення.
Алергічні прояви Висип, пурпура, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, токсичний шкірний некроліз.
За темою:  Милдралекс: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Крім того, при прийомі Іпаміду виникали поодинокі випадки фоточутливості.

7. Передозування

У випадках передозування першим симптомом є порушення водно-електролітного балансу: гіпокаліємія, гіпонатріємія. Крім того, можна спостерігати порушення травної функції: нудота, блювання.

Можливі інші реакції:

  • артеріальна гіпертензія;
  • судорожне стан;
  • сонливість;
  • сплутаність свідомості;
  • запаморочення;
  • поліурія;
  • олігурія;
  • анурія.

При передозуванні Ипамидом рекомендується провести процедуру промивання шлунка і прийом сорбентів. Далі провести в стаціонарних умовах відновлення водно-електролітного балансу.

8. Протипоказання

Ипамид протипоказано приймати:

  • при нирковій недостатності, що протікає у важкій формі;
  • при гіперчутливості до компонентів препарату;
  • при печінковій енцефалопатії;
  • при гіпокаліємії;
  • при непереносимості галактози.

Крім того, дітям, вагітним, годуючим жінкам даний препарат суворо протипоказаний.

Під контролем фахівця слід приймати Ипамид при наявності цукрового діабету, подагри.

Якщо препарат призначений професійним спортсменам, то результат допінг проби при його прийомі може бути позитивним.

9. При вагітності

Препарат протипоказаний при вагітності. Не можна приймати діуретик для зняття набряків: це може призвести до фетоплацентарном ослабленні кровообігу, що сприяє порушення розвитку плода.

Під час годування не можна приймати Ипамид, так як препарат має здатність проникати в грудне молоко.

10. Умови і терміни зберігання

Ипамид рекомендується зберігати в місці, яке не має вологості, недоступне дітям і температура не більше +25°С.

Зберігання не повинна перевищувати чотирьох років з дня виробництва препарату.

11. Ціна

Середня вартість Іпаміду визначається по країні у відповідності з ціновою політикою регіону.

  1. Вартість Іпаміду в Росії за упаковку (30 шт.) таблеток — 235 рублів.
  2. Вартість Іпаміду в Україні за упаковку (30 шт.) таблеток — 54 гривні.

12. Аналоги

Аналогами Іпаміду є препарати, у складі яких основним речовиною є індапамід.

До них відносяться:

  • Индапен;
  • Арифон;
  • Равел СР;
  • Индап;
  • Індапамід;
  • СР Индамед.
За темою:  Дальнева: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Ці та інші препарати здатні замінити Ипамид в разі його відсутності в аптеках, недостатньої ефективності або при непереносимості компонентів Іпаміду. Аналог слід застосовувати після консультації з лікарем.

13. Відгуки

Ипамид зарекомендував себе, як ефективний препарат для зниження артеріального тиску. Якщо Ви маєте досвід стабілізації артеріального тиску Ипамидом, поділіться, будь ласка, своїм результатом його використання. Можливо, Ваша думка допоможе іншим людям визначитися з препаратом по зниженню тиску.

Пацієнти відгукуються про гарну здібності Іпаміду знижувати набряклість. Інші пацієнти відзначають здатність препарату не виводити калій з організму, внаслідок чого не слід додатково приймати калієві препарати. Позитивно оцінюють дію препарату при одночасному прийомі з іншими засобами, які в сукупності добре справляються з нормалізацією тиску протягом всього дня.

14. Підсумки

Таким чином, Ипамид — лікарський діуретичний препарат для зниження артеріального тиску, який слід приймати одноразово протягом доби в ранковий час.

Препарат характеризується здатністю знижувати набряклість.

Ипамид має обмеження по застосуванню. Не рекомендується приймати його при нирковій недостатності, гіпокаліємії, дітям, вагітним і годуючим жінкам.

При сумісному прийомі з іншими препаратами може виникати:

  • інтоксикація літієм;
  • посилення або зниження дії;
  • виникнення ниркової недостатності;
  • зниження ниркової діяльності.

Негативний ефект можна отримати при прийомі Іпаміду з іншими препаратами (слід керуватися рекомендацією лікаря), але при додатковому прийомі антигіпертензивних препаратів можливе досягнення максимального ефекту від комплексного прийому медичних засобів.

Лікарський препарат Ипамид:

  • випускається в таблетках;
  • діюча речовина ліки — індапамід, яке максимально концентрується в крові через дві години після прийому та виводиться переважно через печінку;
  • випускається з медичного напряму спеціаліста.

Слід обережно застосовувати препарат людям, які керують транспортними засобами та робота яких пов’язана з високою концентрацією уваги.