Акорта: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Акорта — медичний препарат, який відноситься до гіполіпідемічною засобів, що перетворюють складні елементи гидроксиметилглутарила в мевалонат (провісник холестерину).

1. Вплив ліків

Діюча речовина препарату — розувастатин кальцію, допоміжні — лактоза, целюлоза, магнію стеарат.

Основна мішень дії даного ліки є печінка, де відбувається синтез холестерину. Таблетки збільшують кількість рецепторів ЛПНЩ на гепатитах, паралельно збільшуючи їх захоплення і катаболізм.

Під впливом препарату знижується концентрація шкідливого холестерину, причому гіполіпідемічну дію прямо пропорційно призначеної дози.

Терапевтична допомога настає через 5-7 днів після прийому, а через 10 днів досягається 90% максимального ефекту, сам ефект можна відчувати до 25-28 дню вживання Акорта.

2. Показання до застосування

Препарат призначають пацієнтам, які мають в анамнезі такі хвороби:

• первинну гіперхолестеринемію за Фредриксену,
• змішану гіперхолестеринемію (діюча речовина — розувастатин — використовують у таких випадках як доповнення до дієти),
• сімейне гомозиготную гіперхолестеринемію (як доповнення до дієти або іншим липидоснижающим препаратів),
• гіпертригліцеридемії.

Крім зазначених захворювань, ліки Акорта використовується для зупинки прогресування атеросклерозу (як додатковий засіб до дієти).

Також досить ефективно розглянуте лікарський засіб для попередження основних ускладнень у роботі серця і судин (інфаркту, інсульту та ін) у пацієнтів, які не мають клінічні ознаки ІХС, але які мають ризик розвитку таких відхилень у здоров’ї.

3. Протипоказання

Існує категорія пацієнтів, яким прийом препарату протипоказаний:

• мають захворювання печінки у фазі активності (у цей список включається стійке збільшення рухливості трансаміназ у печінці більш, чим в 2,5-3 рази, при порівнянні цього показника з верхньою межею норми),
• при наявних різні порушення в роботі нирок,
• при гіперчутливості до розувастатину та інших компонентів Акорта,
• жінкам репродуктивного віку (за умови, що ними не вживаються адекватні протизаплідні оральні контрацептиви),
• у дитячому віці.

Обережно призначають ліки пацієнтам:

• при гіпотиреозі,
• мають в особистому або сімейному анамнезі спадкові м’язові захворювання,
• страждають хронічним алкоголізмом,
• у віці понад 65 років,
• при сепсисі,
• при артеріальній гіпотензії (мовою медицини — зниженому артеріальному тиску),
• яким проводилися хірургічні операції,
• з будь-якими травмами,
• з важкими метаболічними, електролітними і ендокринними порушеннями,
• з діагнозом «неконтрольована епілепсія»,
• азіатського походження (китайці і японці).

4. Побічні ефекти

Частота побічних впливів залежить від прийнятої дози: часто — зустрічається у 1-10% випадків, менш часто — від 0,1 до 1% випадків, рідко — від 0,01 до 0,1% випадків.

В результаті використання препарату Акорта пацієнти відзначають небажані прояви, які впливають на різні органи, а також системи людського організму.

• ЦНС: часто відзначається головний біль, астенічний синдром, тривалий запаморочення, рідше — депресивний стан, тривожність, невралгія, депресія, парестезія кінцівок.
• ШКТ: часто пацієнти скаржаться на запор, нудота, абдомінальний біль, рідше — на диспепсія, метеоризм, гастрит, блювання та гастроентерит. Лабораторні показники вказують на оборотне минуще збільшення АТП (активності трансаміназ печінки).
• Дихальна система: часто зустрічається фарингіт, рідко — синусит, риніт, можливий бронхіт, бронхіальна астма, зазначається також задишка, кашель, пневмонії.
• Система серця і судин: у рідкісних випадках зафіксовані стенокардія, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску, явище вазодилатації.
• Опорно-рухова система: у більшості випадків хворі відзначають міалгію та артралгию, менш часто — м’язовий гіпертонус, патологічний перелом кінцівок (відбувається без пошкоджень), рідко — рабдоміоліз (зазвичай відбувається з порушенням роботи нирок при прийомі дози 40 мг).
• Система сечовиділення: часто зустрічається канальцева протеїнурія (за статистикою 1% таких проявів зафіксований при прийомі дози 20 мг, 3% — при дозі 40 мг). У рідкісних випадках зафіксовані периферичні набряки ніг, рук, гомілок і щиколоток. Є кілька епізодів виникнення болю внизу живота та інфекцій сечовивідних шляхів.
• Шкіра: рідко зустрічається ангіоневротичний набряк, часто — шкірний свербіж, шкірний висип.

5. Спосіб застосування і дозування

Даний препарат випускається у вигляді таблеток дозами 10 мг, 20 мг, 40 мг.

Таблетку Акорта застосовують всередину при цьому розжовувати і подрібнювати її не рекомендується, можна запивати водою. Приймають препарат незалежно від прийомів їжі.

Рекомендується приймати початкову дозу ліків в 10 мг на добу, а при необхідності ця цифра збільшується до 20-40 мг. Необхідно відзначити, що доза в 40 мг можлива тільки під постійним контролем лікарів.

6. Особливі вказівки

1. До проведення терапії препаратом Акорта і протягом усього терміну застосування даного ліки пацієнту необхідно дотримуватися звичайну гиполипидемическую дієту.
2. При лікуванні слід кожні 3-5 тижнів здійснювати контроль так званого ліпідного профілю та здійснювати коригування дозування препарату.
3. Доза в 40 мг повинна бути протипоказана хворим, у яких є ризик розвитку рабдоміолізу, гіпотиреозу, а також при зловживанні алкоголю.
4. Визначати активність КФК не рекомендується після інтенсивних фізичних навантажень.
5. При призначенні ліків Акорта лікар зобов’язаний поінформувати пацієнта про можливі м’язових болях і слабкості у м’язах, особливо у випадках, якщо вони поєднуються з лихоманкою і нездужанням.
6. При появі дискомфортного стану рекомендується терміново звернутися до лікаря за рішенням питання про подальшому прийомі препарату.
7. Терапію зазначеним засобом припиняють у тому випадку, якщо активність КФК підвищується більше, чим у 4-5 разів.
8. При керуванні авто або складними механізованими машинами слід дотримуватися обережності.

7. Лікарська взаємодія

Препарат при взаємодії з іншими ліками може надавати позитивний або негативний вплив на організм.

1. Інгібітори транспортних білків. Діюча речовина розувастатин може зв’язуватися з білками. Спільне застосування даних засобів можуть супроводжуватися перевищенням концентрації розувастатина в крові і ризиком розвитку міопатії.
2. Ліки Циклоспорин значно посилює ефект впливу Акорта.
3. Препарат Гемфіброзил також підсилює ефективність розувастатина, збільшуючи при цьому ризик виникнення міопатії.
4. При спільному застосуванні з фібратами доза в 40 мг розувастатина протипоказана.
5. Речовини антациди, що містять іони магнію і алюмінію, знижують плазмову концентрацію діючої розувастатина на 45-50%. Тому рекомендується застосовувати такі ліки через 2-3 години після Акорта.
6. Еритроміцин здатний посилювати моторику шлунково-кишкового тракту.

8. Аналоги

• Мертенил;
• Роксера;
• Розувастатин;
• Розукард;
• Тевастор.

9. Ціна

Вартість лікарського засобу Акорта варіюється в наступних межах:

• у Росії — від 510 до 540 рублів,
• в Україні — від 120 до 135 гривень.

10. Відгуки

Пацієнти відзначають різну ступінь впливу на застосування препарату Акорта, однак більшість хворих говорять про позитивний вплив цього препарату на організм. Розглянемо деякі з них.

«При направленні на огляд у мене виявився підвищений рівень холестерину в крові. Лікар прописав мені мінімальну дозу Акорта. Приймав препарат протягом одного місяця, після чого повторно здав аналізи, результат яких — рівень холестерину прийшов у норму.

Описаних в прикладеній до ліків Акорта інструкції побічних ефектів не відчував.»

«Чоловіка поклали в стаціонар для обстеження, в результаті чого у нього виявився високий рівень холестерину.

Лікар порадив вживати Акорта, в результаті чого у чоловіка почалися сильні і тривалі головні болі і проблеми зі шлунком, — прийом ліків довелося скасувати.»

«Після прийому ліків Акорта у мене відновився показник холестерину в крові і загальне самопочуття стало краще. Рекомендую всім хворим з даною проблемою.»

Докладно всі відгуки розміщені в кінці цієї статті.