Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth Тромби – небезпека, яка переслідує багатьох людей незалежно від їх віку. Дуже важливо забезпечити надійну і максимальну профілактику появи даного захворювання.

Особливо це необхідно у тих випадках, якщо у людини спостерігається наявність факторів, що привертають до збільшення ризику хвороби.

Ліки «Еніксум» досить часто використовується для боротьби з захворюваннями, пов’язаними з порушеннями функцій серцево-судинної системи.

При правильному застосуванні результат проявляється швидко і зберігається протягом тривалого проміжку часу.

1. Інструкція по застосуванню

Еноксапарин натрію, який є активним компонентом даного ліки, – це низькомолекулярний гепарин. Він відрізняється підвищеною активністю проти фактора Ха згортання крові, а також досить низькою активністю проти фактора ІІа згортання крові. Крім того, речовина володіє протизапальними і антикоагулянтними властивостями.

При регулярному застосуванні препарату спостерігається клінічно незначне зміна активованого часткового тромбопластинового часу.

Ліки майже не впливає на агрегацію тромбоцитів, ступінь зв’язування рецепторів тромбоцитів з фібриногеном.

Показання до прийому

«Еніксум» являє собою препарат, який широко застосовується в медицині при наявності у пацієнтів спеціальних показань:

  1. Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth 1 Необхідність у проведенні профілактики розвитку венозного тромбозу при хірургічній операції.
  2. Для профілактики появи емболії в результаті загальнохірургічного або ортопедичного втручання.
  3. Тромбоз глибоких вен, що супроводжується тромбоемболією легеневої артерії чи ні.
  4. З метою надійної профілактики виникнення венозної емболії чи тромбозу у пацієнтів, яким призначено постільний режим з-за наявності в анамнезі будь-якого терапевтичного захворювання гострої форми протікання (декомпенсація хронічної недостатності серця форми, гостра серцева недостатність, дихальна недостатність гострої форми, поява гострого захворювання інфекційної етіології, ревматична хвороба на гострій стадії розвитку).
  5. Нестабільна стенокардія.
  6. Напад інфаркту міокарда без зубця Q.
  7. Гострий інфаркт міокарда, який супроводжується підйомом сегмента ST, у людей, яким потрібно медикаментозне лікування або ж була проведена процедура по чрезкожному коронарного втручання.

Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth 2

2. Спосіб прийому

Особливості застосування даного медикаментозного засобу:

  1. Ін’єкція вводиться підшкірно, якщо відсутні інші призначення лікаря.
  2. Укол робиться пацієнту в положенні «лежачи», почергово в праву і ліву зону заднелатеральной або передньолатеральну поверхні живота.
  3. Голку слід тримати вертикально і вводить на всю довжину у складку шкіри.
  4. Заборонено вводити ліки внутрішньом’язово.
  5. Для профілактики появи емболії і тромбозу необхідно призначати по 20 мг препарату раз на день. При більш високому ризику розвитку захворювання дозу можна збільшити до 40 мг на добу.
  6. Курс лікувальної терапії, як правило, триває 7-10 днів. Однак при необхідності його можна продовжити до тих пір, поки ризик тромбозу або емболії не зникне.
  7. Для профілактики пацієнтів з постільним режимом призначають 40 мг ліки раз на добу протягом 1-2 тижнів.
  8. Добову дозу для пацієнта з тромбозом глибоких вен необхідно розраховувати з 1,5 мг/кг У більшості випадків таке лікування займає десять днів. При наявності яких-небудь ускладнень рекомендується знизити дозування до 1 мг/кг.
  9. При нестабільній стенокардії, а також інфаркті міокарда без зубця Q вводять дозу з розрахунку 1 мг/кг.
  10. Інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST потребує лікування, що починається з внутрішньовенного болюсного введення цього медикаменту. Добова доза становить 30 мг.
  11. Пацієнтам старше сімдесяти п’яти років не треба робити болюсне внутрішньовенне введення ліків в самому початку терапії. Доза розраховується з 0,75 мг/кг. Ін’єкції потрібні кожен дванадцять годин.
За темою:  Лозартан: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Для досягнення максимального терапевтичного результату від лікування з використанням лікарського засобу «Еніксум» необхідно підбирати індивідуальне дозування окремо для кожного пацієнта залежно від складності захворювання, характеру його протікання, а також стану і самопочуття людини.

Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth 3

3. Форма випуску та склад

Медикамент випускається в невеликих ампулах і має вигляд прозорої рідини, яка може бути безбарвною, блідо-жовтого або коричнево-жовтуватого.

До її складу входить еноксапарин натрію, який є діючим компонентом, а також спеціальна вода для ін’єкцій.

4. Лікарська взаємодія

Лікарська взаємодія з іншими препаратами:

  1. Заборонено змішувати в одному шприці «Еніксум» та будь-які медикаментозні засоби.
  2. В результаті комбінування з НПЗЗ або різними саліцилатами, «Клопидогрелом», «Декстраном» і «Тиклопидином» помітно збільшується ризик кровотечі.
  3. Поєднання з антикоагулянтами і всілякими тромболітиками є причиною появи кровотечі.
  4. Одночасне застосування з різними антиагрегантними засобами або системними ГКС призводить до можливого розвитку досить сильної кровотечі у пацієнта.

5. Протипоказання

Ліки «Еніксум» не підходить для лікування людей, у яких є відповідні протипоказання. Таким чином, даний препарат суворо заборонено призначати при:

  1. Підвищеної чутливості організму до окремих компонентів, які входять до складу медикаментозного засобу, а також різних їх похідних або з’єднанням.
  2. Наявність достатньо активного великої кровотечі.
  3. Захворювання, що нерідко супроводжується підвищенням ризику виникнення сильної кровотечі (наприклад, загроза аборту).
  4. Розвиток аневризми судин головного мозку.
  5. Нещодавно перенесеному нападі геморагічного інсульту типу.
  6. Виявлення расслаивающаяся аневризми аорти.
  7. Виникнення неконтрольованих кровотеч.
  8. Вираженої тромбоцитопенії.
  9. Вагітності у жінок, які мають механічний штучний серцевий клапан.
  10. Віці молодше вісімнадцяти років.

Крім перерахованих вище випадків, існує ряд захворювань, при яких препарат необхідно приймати з підвищеною обережністю, суворо виконуючи інструкції лікаря:

  1. Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth 4 Нещодавно перенесений приступ ішемічного інсульту.
  2. Розвиток ерозивно-виразкового ураження стінок шлунково-кишкового тракту.
  3. Неконтрольований стан при артеріальній гіпертензії важкої форми.
  4. Виражене порушення гомеостазу, що проявляється через тромбоцитопенію або гемофілію, хвороба Виллибранда, гіпокоагуляція, а також різні інші захворювання.
  5. Симптоми васкуліту важкої форми.
  6. Ознаки ретинопатії геморагічного або діабетичного характеру.
  7. Розвиток цукрового діабету тяжкого ступеня.
  8. Виразка стінок дванадцятипалої кишки або шлунка.
  9. Офтальмологічне або неврологічне хірургічне втручання.
  10. Недавні пологи.
  11. Якщо пацієнту нещодавно була зроблена спинномозкова пункція.
  12. Після епідуральної анестезії.
  13. При спінальної анестезії.
  14. Гострий або підгострий бактеріальний ендокардит.
  15. Прояв перикардіального випоту.
  16. Розвиток перикардиту.
  17. Печінкова недостатність будь-якого ступеня тяжкості.
  18. Симптоми ниркової недостатності.
  19. Отримання досить важкої травми.
  20. Поява відкритих ран, які займають великі поверхні людського тіла.
  21. Виражена гепарин-індукована тромбоцитопенія в незалежності від того, чи супроводжується вона тромбозом.
  22. Наявність туберкульозу активної форми прояву.
  23. Нещодавно перенесена променева хвороба.
За темою:  Триметазидин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

6. Побічні дії

Лікарський засіб «Еніксум» у деяких пацієнтів спричиняє виникнення побічних реакцій. Поява небажаних наслідків у більшості випадків пояснюється тим, що людський організм не переносить який-небудь хімічний компонент або сполуки, які входять до складу препарату.

До найпоширеніших побічних ефектів даного препарату відносяться наступні явища:

  1. Кровотечі зустрічаються досить часто. Підвищений ризик їх появи спостерігається у пацієнтів, які мають ряд таких супутніх факторів, як недостатня маса тіла, органічне зміна, що приводить до схильності до кровотеч, ниркова недостатність, вікові зміни, поєднання з іншими медикаментами. Якщо почалася кровотеча, то потрібно негайно припинити застосування «Еніксума», визначити причину і провести курс відповідної лікувальної терапії.
  2. Кровотечі, які з’являються у людей, які проходять профілактику розвитку венозних тромбозів.
  3. Розвиток кровотечі при тромбозі глибоких вен, який може супроводжуватися тромбоемболією.
  4. Поява внутрішньочерепного або заочеревинного кровотечі при тромбозі глибоких вен, тромбоемболії, інфаркті міокарда, який супроводжується підйомом сегмента ST.
  5. Заочеревинний кровотеча у пацієнтів при проведенні профілактики венозних тромбозів при нападі інфаркту міокарда без зубця Q або стенокардії.
  6. Утворення гематоми нейроаксиального типу, що є причиною неврологічного порушення різного ступеня тяжкості або необоротного паралічу.
  7. Розвиток тромбоцитозу.
  8. Симптоми аутоімунної тромбоцитопенії.
  9. Тромбоз з ускладненнями у вигляді ішемії кінцівки або інфаркту.
  10. Помітне збільшення активності трансаміназ печінки.
  11. Поява почервоніння на шкірі.
  12. Сильний свербіж.
  13. Ознаки кропив’янки.
  14. Виникнення гематом, а також неприємних больових відчуттів у місці ін’єкцій.
  15. Бульозні висипання.
  16. Некроз шкірних покривів у місці ін’єкції.
  17. Запалення місця введення препарату.
  18. Анафілактичний шок.
  19. Прояв анафилактоидной реакції.
  20. Розвиток гіперкаліємії.
  21. Симптоми пурпури.
  22. Утворення папул эриматозного типу.
  23. Поява досить твердих вузликів-інфільтратів запальної етіології.

Передозування

Еніксум: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки » журнал здоров'я iHealth 5 У випадку можливого передозування, як правило, з’являються геморагічні ускладнення. Для ефективної і швидкої нейтралізації наслідків необхідно повільно ввести внутрішньовенно протаміну сульфату.

За темою:  Гаммалон: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

При цьому слід враховувати, що 1 мг протаміну сульфату може нейтралізувати дію 1 мг «Еніксума».

Якщо ліки було введено не раніше, ніж за вісім годин, то дозу протаміну сульфату потрібно розраховувати з урахуванням 0,5 мг речовини на 1 мг препарату.

Іноді потребують введення додаткової дози. При ін’єкції більш ніж за дванадцять годин використовувати протамин сульфату не рекомендується.

7. Умови і терміни зберігання

Препарат «Еніксум» необхідно зберігати в прохолодному місці при температурі повітря, що не перевищує 25°С. На нього не повинні потрапляти прямі сонячні промені, а також волога. Ліки слід ховати від маленьких дітей.

Термін придатності даного медикаменту становить два роки. Після цього використовувати його суворо заборонено.

8. Ціна

Для того, щоб придбати ін’єкції «Еніксум» в аптеці будь-якого населеного пункту Російської Федерації, необхідно заплатити приблизно 1500-4900 рублів.

Вартість такого ліки на території України становить близько 500-2000 рублів.

9. Аналоги

Існує категорія пацієнтів, яким протипоказано приймати даний медикамент. У таких випадках для лікування необхідно використовувати спеціальні аналоги.

На сьогоднішній день досить широко в медицині застосовуються такі замінники:

  • «Анфибра»;
  • «Гемапаксан»;
  • «Еноксапарин натрію»;
  • «Клексан».

Приймати будь-які з вищевказаних лікарських засобів рекомендується тільки за призначенням лікаря, який має провести попереднє обстеження, щоб підібрати найбільш оптимальний варіант для пацієнта.

10. Відгуки

Кожен читач, який стикався з використанням цього препарату, може поділитися своїм досвідом. Нерідко така інформація виявляється корисною іншим людям.

Зазвичай користувачі відзначають ефективність ін’єкцій «Еніксум», а також відсутність різних побічних ефектів. Головне, на їх думку, строго виконувати призначення лікуючого спеціаліста.

11. Підсумки

«Еніксум» – це ліки, яке виготовляється у вигляді ін’єкцій. Воно призначається для лікування та профілактики тромбозу і емболії.

Препарат треба приймати з особливою обережністю, щоб запобігти виникненню небажаних наслідків.

При необхідності замість нього пацієнту можна призначити більш дешевший аналог.