Егилок: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Егилок — лікарський препарат, відноситься до кардиоселективним бета-блокаторів. Цінність ліки — у наданні антиангінального, антигіпертензивного та антиаритмічної дії на організм людини.

1. Механізм дії ліків

Основна діюча речовина — метопрололу тартрат. Інші компоненти: повідон, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, магнію стеарат, кремнію діоксид.

Антигіпертензивний вплив Егилока зумовлено зниженням синтезу реніну і активності ЦНС.

Антиангінальний вплив пояснюється зниженням ЧСС і чутливості міокарда.

Антиаритмічна вплив препарату обумовлена винятком аритмогенних факторів (артеріальної гіпертензії, тахікардії, підвищеній активності симпатичної нервової системи).

Егилок практично повністю (92-95%) абсорбується з організму. Максимальну концентрацію в крові метопрололу можна зафіксувати через 1,2-2,5 години.

Період виведення ліків з організму становить від 7 до 13 годин, причому основна маса засобу виводиться з сечею.

При такої хвороби, як артеріальна гіпертензія, препарат здатний знижувати тиск у будь-якому положенні пацієнта — лежачи і стоячи. Тривалий прийом препарату при даному захворюванні призводить до зниження маси лівого шлуночка, а також до значного поліпшення його діастолічної функції.

Згідно зі статистикою, прийом даного ліки здатний знизити ризик можливої смертності від серцево-судинних хвороб.

При стенокардії діюча речовина метопролол знижує потребу міокарда в надходженні кисню через зменшення сили та періодичності серцевих скорочень.

Такий вплив сприяє відновленню ішемізованих частин міокарда і поліпшенню кровопостачання. Як результат — покращення фізичної працездатності хворого.

При інфаркті міокарда прийом Егилока знижує ризик раптової смерті.

2. Показання до застосування

Егилок — ефективний лікарський препарат, який використовується при:

• стенокардії напруги,
• нестабільної стенокардії,
• інфаркті міокарда (в гострій фазі або при вторинній профілактиці),
• артеріальної гіпертензії,
• гіпертонічному кризі,
• порушення ритму на тлі синусової тахікардії, шлуночкової або суправентрикулярної аритмії,
• тиреотоксикозі,
• абстинентному синдромі,
• мігрені (часто застосовують Егилок для профілактики),
• природженому синдромі подовженого інтервалу,
• станах тривоги,
• треморі.

3. Протипоказання

Лікарський препарат протипоказаний при таких захворюваннях і ситуаціях:

• гіперчутливість до метопрололу та іншим складовим ліки,
• кардіогенний шок,
• синусова брадикардія,
• період лактації (годування дитини груддю),
• стенокардія Принцметала,
• одночасний прийом інгібіторів.

Обережно призначається при:

• цукровому діабеті,
• метаболічному ацидозі,
• бронхіальній астмі,
• хронічному бронхіті,
• печінкової недостатності,
• псоріазі,
• вагітності.

4. Побічні дії

Егилок, згідно з відгуками пацієнтів, у більшості випадків прийому переноситься добре. Всі побічні дії, як правило, виражаються слабо.

У клінічних випробуваннях зареєстровані наступні небажані ефекти:

• нервова система реагує підвищеною втомлюваністю, запамороченням, головним болем, підвищеною збудливістю, тривогою, судомами, депресіями, зниженням концентрації уваги, безсоння, кошмарними сновидіннями, сонливістю, порушенням пам’яті, пригніченістю, галюцинаціями,
• серцево-судинна система — найбільш часто проявляються побічні дії у вигляді брадикардії, ортостатичної гіпотензії, похолодання нижніх кінцівок, відчутного серцебиття, тимчасового посилення симптомів серцевої недостатності, кардіогенного шоку, аритмії,
• система дихання — відзначається задишка при фізичних зусиллях, часті бронхоспазм у хворих на бронхіальну астму, в рідкісних випадках — риніт,
• травна система — у більшості випадків відзначаються такі явища, як біль у животі, нудота, діарея, запор, у поодиноких випадках — порушення роботи печінки, сухість слизової оболонки рота,
• шкірні покриви реагують на прийом Егилока кропив’янкою, гіпергідрозом (підвищеному рівнем потовиділення), алопецією,
• органи чуття — порушений зір, кон’юнктивіт, подразнення і сухість очей, дзвін у вухах, порушені смакові відчуття,
• статева система — пацієнти відзначають імпотенцію і сексуальну дисфункцію.

Крім зазначених симптомів пацієнти відзначають збільшення маси тіла.

Лікарі рекомендують припинити прийом Егилока, якщо який-небудь симптом з перерахованих вище досягає клінічної інтенсивності.

5. Дозування

Таблетований Егилок приймають незалежно від прийому їжі. Дозу прийому встановлює виключно лікар індивідуально у кожному випадку, а потім — при необхідності ця доза може бути збільшена (в іншому випадку може виникати брадикардія).

При діагнозі «артеріальна гіпертензія»: помірна і легка форма — разова доза 0,05-0,025 г двічі на добу, можна застосовувати інші лікарський засіб для зниження артеріального тиску.

Пацієнтам з діагнозом «стенокардія» разову дозу призначають у кількості 0,025 г два-три рази в день.

Підтримуюча і щадна терапія після перенесеного нещодавно інфаркту міокарда полягає в прийомі 0,05-0,1 г двічі на день.

6. Передозування

У разі передозування препарату можуть проявлятися такі симптоми, як нудота, синусова брадикардія, ціаноз, запаморочення, непритомність, втрата свідомості, кома, кардіалгія та ін.

Лікування передозування симптоматичне і полягає в промиванні шлунка, прийомі абсорбентів.

7. Лікарська взаємодія

• Одночасне застосування з інгібіторами МАО може значно посилити гіпотензивну дію, тому рекомендується робити перерву між прийомами інгібіторів і Егилока не менше 14 днів.
• Паралельне внутрішньовенне введення Верапамілу та пероральний прийом Егилока може спровокувати раптову зупинку серця.
• Одночасне вживання Егилока і Ніфедипіну призведе до зниження артеріального тиску.
• Лікарські засоби для інгаляційного введення наркозу при застосуванні з зазначеним препаратом підвищують ризик розвитку артеріальної гіпотензії та скоротливої функції міокарда.
• Кокаїн, Теофілін, Індометацин, естрогени, бета-адреностимулятори знизять гіпотензивну дію Егилока.
• Етанол з Егилоком надають пригнічуючий вплив на ЦНС.
• Одночасне застосування Егилока з Дилтіаземом, Верапамілом, Резерпіном, Клонідином, Метилдопой, Гуанфацином, а також із засобами-вуглеводи для загальної анестезії може посилювати вираженість урежения ЧСС і знижувати АВ-провідність.
• Алергени, які використовуються для підвищення імунітету, збільшують ризик системних алергічних реакцій або анафілаксії.

8. Особливі вказівки до прийому

• У пацієнтів, що випробовують анафілактичний шок, можуть бути більш серйозні ускладнення при прийомі Метопрололу.
• У рідкісних випадках раніше існуючі порушення провідності можуть посилюватися.
• Виникає При прогресуючої брадикардії доза Егилока знижується або взагалі припиняється прийом.
• Діюча речовина метопролол посилює симптоми порушення функції периферичного кровообігу.
• Егилок відміняють поступово шляхом зниження доз певним способом протягом 8-12 днів. Різка відміна посилює симптоми стенокардії і підвищує ризик коронарних порушень. Хворі при наявності в анамнезі захворювань коронарних артерій потребують обов’язкового уваги в цей період.
• Незважаючи на те обставина, що селективні бета-адреноблокатори рідкісним чином впливають на вуглеводний обмін, при призначенні хворому на цукровий діабет Егилока необхідно постійно контролювати стан вуглеводного обміну і коригувати дозування інсуліну.
• При можливому хірургічного втручання пацієнт зобов’язаний попередити лікаря-анестезіолога про прийом ліків, але при цьому припиняти приймати зазначене ліки не рекомендується.
• Метопролол впливає на здатність керування складними механізмами, в тому числі автомобілі, мотоцикли, інтелектуальні верстати з програмним управлінням і т. д.
• Виключити паралельний прийом Егилока і алкогольних напоїв.

9. Ціна

Розглянуті лікарський препарат відноситься до розряду ліків, вартість яких називають «соціальною», тобто доступною основної частини населення.

Ціна становить:

• у Росії — від 240 до 280 рублів,
• в Україні — від 54 до 68 гривень.

10. Аналоги

Аналогами Егилока називають лікарські засоби, у складі яких є метопролол.

До них відносяться:

• Метопролол,
• Ревелол,
• Беталок,
• Метокард,
• Метокор.

11. Відгуки

Відгуки про застосування Егилока позитивні, розглянемо деякі з них:

«У моєї 17-річної дочки несподівано виявили порушення серцевого ритму. Під наглядом лікарів вона була цілий тиждень, а при виписці нам дали рецепт з ліками Егилок.

Приймати цей засіб необхідно було два рази на добу. Через днів десять дочка сказала, що відчула легкість в області серця, дихати стало легко.»

«Я страждаю різними захворюваннями серця і судин, у мене їх цілий «букет»! Мій дільничний лікар-терапевт призначив мені мінімальну дозу Егилока. Перше, що я відчув після тижневого прийому ліків — у мене перестало битися серце з порушеним ритмом, я не відчував понад норми серцебиття, пройшла головний щоденний біль».