Підвищений гемоглобін — симптоми, причини, діагностика та лікування

При розшифровці аналізів крові часто звертають увагу на низький рівень гемоглобіну. Вважається при цьому, що чим більше цього білка міститься в крові, тим краще.

Однак це не зовсім вірно. У деяких випадках підвищений гемоглобін є свідченням серйозних патологій серця, дихальної системи, нирок.

Гемоглобін

Важливу роль у процесі постачання кисню до тканин органів людини відіграє білок крові гемоглобін. Він міститься в червоних клітинах крові – еритроцитах.

Головне завдання гемоглобіну – зв’язування кисневої молекули в легенях, забезпечення її перенесення у всі органи тіла, передача клітинам. На міжклітинному рівні приєднується до гемоглобіну вуглекислий газ, а також іони водню.

Він переносить їх в легені, де вони видаляються з організму. Позначається в аналізах гемоглобін — Hb г/л.

Нормальним показником вмісту гемоглобіну в крові вважають такі показники:

  • у чоловіків – 130-160 г/ л;
  • жінок – 120-150 г/ л;
  • дітей 5 -10 років – 115-145 г/ л;
  • дітей від 1 до 5 років – 100-140 г/ л;
  • новонароджених – 134-198 г/ л.

Показники, відмінні від норми в бік зниження і підвищення, вважаються ознаками патології.

Механізм розвитку

В основі механізму, що веде до збільшення в крові гемоглобіну, лежить недостатнє надходження в організм людини кисню. Виникаючий при цьому дефіцит провокує вироблення якомога більшої кількості червоних кров’яних клітин і гемоглобіну.

Розвиток дефіциту провокують кілька процесів:

  • мала концентрація кисню в навколишньому повітрі;
  • нездатність організму за різних патологій сприйняти кисень;
  • неможливість здійснити його перенесення в тканини внаслідок занадто густий крові, порушення роботи серця;
  • отруєння організму токсинами, що потрапляють в дихальну систему;
  • патологічний синтез еритроцитів внаслідок гормональних збоїв.

У процесі, що регулює рівень гемоглобіну, бере участь кілька органів:

  1. Серце. Воно відіграє роль насоса, перекачивающего кров. Мала сила, нестабільна робота введе до зменшення кількості крові, що поставляється в тканини.
  2. Легені. Відповідають за надходження в організм кисню.
  3. Нирки. У них виробляється гормон еритропоетин, під дією якого відбувається синтез гемоглобіну.
  4. Печінка. В цьому органі також проводиться еритропоетин.
  5. Наднирники. В їх функції виходить вироблення глюкокортикоїдів, під впливом яких синтезується еритропоетин.
  6. Кістковий мозок. Безпосередньо в цьому органі виробляються еритроцити.

У механізмі синтезу великої кількості гемоглобіну беруть участь також інші органи, діяльність яких пов’язана з регуляцією гормонального статусу організму.

Причини

Виділяють природні та патологічні причини, що ведуть до підвищення вмісту гемоглобіну.

До природним відносять:

  • Життя в горах. Повітря тут розріджене, містить меншу кількість кисню, ніж у низинах.
  • Робота льотчиком, пілотом, стюардесою.
  • Заняття важкими видами спорту. Підвищений вміст гемоглобіну зазначається у ковзанярів, альпіністів, марафонців, лижників.
За темою:  Загальний аналіз сечі

Серед патологічних причин велику роль відіграють:

  1. Куріння. Підвищення рівня гемоглобіну пов’язано з необхідністю постійно захищатися від вдихуваного нікотину та інших містяться в сигаретах речовин.
  2. Зневоднення. Підвищене потовиділення, недолік води, кишкові інфекції ведуть до втрати плазми і збільшення концентрації всіх клітин крові, що викликає її згущення.
  3. Лікарські засоби. У деяких препаратів відзначається побічна дія – зміна складу крові.
  4. Сильний психоемоційний напруга. Викид адреналіну в кров спричинює тахікардію, підвищення кров’яного тиску, почастішання дихання. У цьому стані організм потребує більшої кількості кисню.
  5. Опіки. Загальна зміна формули крові відзначається при великих опіках, що поширюються вглиб шкіри.
  6. Дихальна недостатність. З-за різних бронхолегеневих патологій обмежується надходження в організм кисню.
  7. Серцева недостатність. Внаслідок порушень роботи серця, тканини органів не отримують необхідну кількість кисню. Збільшується концентрація еритроцитів і гемоглобіну дозволяє компенсувати збої серцевого м’яза.
  8. Еритремія. При цьому хронічному захворюванні спостерігається стійке підвищення вміст еритроцитів в організмі.
  9. Хвороби нирок і печінки. В цих органах відбувається вироблення гормону еритропоетину, у функції якого входить стимуляція синтезу червоних клітин крові. Патології ведуть до порушення синтезу гормону.
  10. Онкологія. До високої концентрації гемоглобіну призводять пухлинні процеси в нирках, гіпофізі, печінці, наднирниках, яєчниках.

Симптоми

Неможливо виділити специфічні симптоми, які б вказували лише на те, що підвищений гемоглобін. Проте лікарі говорять про декількох ознаках, які опосередковано вказують на патологію.

У хворих, які страждають від високого рівня гемоглобіну, зазвичай спостерігається підвищення артеріального тиску. Якщо подивитися на їхні руки, видно збільшені, роздуті вени.

На всьому тілі виявляються множинні гематоми, почервоніння. Кінчики пальців синіють, іноді в них відчувається холод. У деяких випадках спостерігається пожовтіння склер очей.

Навіть при повільному кроці або невеликому фізичному навантаженні з’являється задишка, підвищується серцевий ритм.

Людина швидко стомлюється, стає дратівливою, неспокійним, розсіяним, тривожним, апатичним. Відзначаються розлади сну, знижується розумова діяльність, погіршується пам’ять.

Іноді виникають суглобові болі, затримка сечовипускання. На підвищення рівня гемоглобіну вказують симптоми захворювань, що викликали патологію.

Зневоднення

Серед ознак нестачі рідини в організмі відзначають сильне почуття спраги, слабкість, зниження артеріального тиску, збільшення частоти серцевих скорочень, розлад свідомості, мимовільні м’язові спазми, зменшення об’єму сечі, її потемніння.

У дітей додатковими ознаками вважаються підвищене збудження або, навпаки, глухота, втрата свідомості. Звертають на себе увагу запалі очі.

За темою:  ПЛР аналіз

Для швидкої діагностики збирають з складку шкіри. Якщо вона розправляється протягом 2 секунд або довше, підозрюють зневоднення.

До нестачі рідини в організмі призводить перегрів організму, кишкові інфекції та опіки.

Дихальна недостатність

Порушення роботи дихальних органів проявляються в кашлі, задишці, утрудненому, поверхневому, частому диханні, підвищеної стомлюваності. По мірі розвитку патологій приєднуються ознаки хвороб серця: тахікардія, ціаноз.

Серцева недостатність

На захворювання серця вказують порушення серцевого ритму, задишка, швидка втомлюваність, кашель, посиніння шкірних покривів, набряки ніг.

Еритремія

При цьому захворюванні відзначається почервоніння шкіри, порушення пам’яті, координації рухів, підвищена тривожність, стомлюваність.

Пізніше приєднується збільшення розміру селезінки, підвищення артеріального тиску, кровоточивість.

Хвороби нирок та печінки

У хворих з патологією нирок болі локалізуються в спині в області попереку, сеча набуває темний колір, відзначаються проблеми з сечовипусканням, з’являються набряки.

При дисфункції печінки жовтіють склери очей, поверхня шкіри, з’являється біль з правого боку під ребром.

Гемоглобін при вагітності

Для жінок, які очікують народження дитини, зазвичай характерно зниження рівня гемоглобіну. Відбувається це внаслідок підвищення об’єму крові. Киснем і живильними речовинами забезпечувати тепер потрібно і зростаючого дитини.

Іноді, втім, відзначається підвищення гемоглобіну. Цей стан виникає зазвичай у другому триместрі. Його пов’язують з тим, що кров стає більш густою.

Цей стан вважається небезпечним як для жінки, так і для дитини. У жінки розвиток патології призводить до утворення тромбів і закупорки судин, у плода викликає хвороби і затримаю розвитку.

У дітей

Аналіз крові тільки що народжених дітей показує високий рівень гемоглобіну. Це нормальний процес, пов’язують його з процесом адаптації, протягом якого новонароджений відчуває потребу в більш високому вмісті кисню.

Протягом року вміст його знижується. Однак якщо це не відбувається, проводиться детальне дослідження з метою з’ясування причин, призначення терапії.

Діагностика

Виявляється підвищений гемоглобін в результаті проведення наступних досліджень:

  • Загальний аналіз крові (ОАК).
  • Аналіз сечі. Кров’яні клітини з’являються в результаті руйнування еритроцитів і хворобах нирок.

Для з’ясування причин, що викликали зміну вмісту гемоглобіну, проводяться додаткові дослідження. Призначає аналізи на цукор, холестерин.

Лікар рекомендує виконати пробу на глікований гемоглобін, тобто білок, сполучений з глюкозою. Результати досить точно демонструють вірогідність виникнення цукрового діабету, відображаючи середній рівень цукру за три місяці.

З метою діагностики захворювань серця проводиться електрокардіографія. Рентгенографія, спірографія призначаються для виявлення хвороб органів дихання.

Інформативним методом при багатьох патологіях вважається магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє отримати знімки, візуалізаційні об’ємні освіти, судинні порушення.

За темою:  Аналізи при плануванні вагітності

Лікування

Терапія при підвищеному вмісті гемоглобіну в крові звичайно є частиною більш широкого процесу лікування основного захворювання.

Безпосередньо знизити гемоглобін вдається, приймаючи Курантил, Кардіомагніл, Аспірин. Всі ці засоби спрямовані на зниження в’язкості крові.

Дієта

Невелике підвищення гемоглобіну, не пов’язане з серйозними патологіями, піддається корекції за допомогою правильно підібраного меню. В його основі – відмова від продуктів, що провокують синтез кров’яних клітин і збільшення вмісту білка гемоглобіну.

З меню виключають або значно знижують споживання:

  • червоного м’яса та м’ясних продуктів;
  • червону рибу;
  • молочні продукти підвищеної жирності;
  • фрукти і ягоди, в яких міститься багато заліза і вітаміну C;
  • гречку;
  • солодкі страви.

Будь-яка незбалансована дієта призводить до погіршення стану організму. Виключення яких-небудь продуктів з свого меню вимагає введення їх замінників. У разі підвищеної концентрації гемоглобіну для виключення білкового і вітамінного дефіциту показано введення в раціон:

  • нежирного м’яса, наприклад, кролика;
  • бобових;
  • круп;
  • фруктів і овочів зеленого або жовтого кольору;
  • горіхів.

Велику увагу приділяють споживання достатньої кількості рідини. Необхідно звертати увагу при цьому на можливі протипоказання.

Профілактика

Заходи, спрямовані на запобігання підвищенню в крові гемоглобіну, включать щорічні медогляди, заняття плаванням або іншими видами спорту (бажано щадними), відмова від куріння, кофеїновмісних продуктів, алкоголю.

Самолікування не допускається.

Ускладнення

Підвищений гемоглобін веде до отруєння організму. Небезпечною для здоров’я вважається ситуація, коли його рівень перевищує показник 190 г/ л. Такий стан призводить до підвищення густини крові, порушення циркуляції крові, метаболізму.

В’язка кров не може циркулювати по організму з достатньою швидкістю і забезпечувати органи киснем.

Висока в’язкість крові може стати причиною таких небезпечних захворювань, як артеріальна гіпертонія, тромбоемболія, інсульт. Серед інших наслідків відзначають безпліддя, викидні, порушення роботи нирок.

Не завжди пацієнтами приділяється належна увага високому рівню гемоглобіну в крові. Варто, однак, пам’ятати, що це явище може бути важливою ознакою важкої патології, яка вимагає якнайшвидшого лікування.