Еритроцити в крові підвищені

Еритроцитоз — підвищення еритроцитів крові

Загальний аналіз крові — одне з найпоширеніших і інформативних лабораторних досліджень в медицині, при якому визначається, в тому числі, і кількість еритроцитів (rbc).

Підвищення рівня червоних кров’яних клітин називають эритроцитозом. У цій статті ми поговоримо про його причини, симптоми і способи лікування цього стану.

Для чого потрібні еритроцити

Еритроцити утворюються в тканинах кісткового мозку під впливом еритропоетину. Це особлива речовина, що утворюється в нирках і трохи в печінці.

Зрілі червоні клітини містять гемоглобін — білок, що зв’язує і транспортує кисень по всім органам. Вони не мають ядер і інших внутрішньоклітинних елементів. Еритроцити живуть відносно довго — 120 днів. Руйнуються в селезінці.

Попередники клітин називаються ретикулоцити. У нормі кров не потрапляють. Їх присутність свідчить про посилене утворення еритроцитів у кістковому мозку.

Кількість еритроцитів підраховують на кубічний мілілітр крові. У нормі загальне число червоних кров’яних клітин залежить від віку людини та підлоги. Коливання показника може бути викликано як фізіологічними причинами, так і різними захворюваннями.

Функції

Еритроцити мають особливу двояковогнутую форму. За рахунок цього площа їх поверхні значно підвищується, що допомагає їм виконувати свої функції:

1. Зв’язування і транспортування газів: гемоглобін приєднує молекулу кисню в легенях, еритроцити розносять його по тканинах, де кисень включається в енергетичний обмін клітин. Еритроцити захоплюють вуглекислий газ і переносять його назад в дихальну систему. Так забезпечується газообмін, без якого не може існувати людина.
2. Захисна: беруть участь у детоксикації. Здатні приєднувати до своїй поверхні антигени, антитіла, токсини та виводити їх з організму.
3. Поживна: транспортують амінокислоти та поліпептиди до внутрішніх органів.
4. Підтримання постійної кислотної реакції крові і водно-сольового рівноваги.
5. Згортання крові: продукують тромбопластин, необхідний для нормального згортання крові.

Порушення нормального змісту червоних кров’яних клітин в крові призводить до дисбалансу в організмі. Страждає функція всіх органів, так як клітини не можуть нормально «працювати» без кисню.

Вміст еритроцитів у нормі

Нормальними показники вмісту еритроцитів змінюються в залежності від віку і статі. У дітей цей показник трохи більше, у жінок трохи менше.

Підвищення еритроцитів у крові

Розрізняють два види эритроцитоза:

• Абсолютний — збільшується загальна кількість червоних кров’яних клітин в організмі за рахунок посиленої вироблення їх в кістковому мозку.
• Відносний — в одному мл крові порушене співвідношення еритроцити:плазма у бік збільшення клітин. При цьому загальна кількість еритроцитів в організмі не змінюється.

Збільшення еритроцитів відбувається при патології кісткового мозку або надмірної продукції еритропоетину в нирках. Причини цього процесу такі:

1. Хронічний дефіцит кисню у клітинах, у відповідь на який організм збільшує утворення еритроцитів (серцево-судинна патологія, хронічна пневмонія і бронхіт, тривале перебування в умовах високогір’я).
2. Порушення будови клітин (зміна форми, вмісту в них гемоглобіну, ферментів життєзабезпечення), що призводить до передчасної загибелі або порушення функцій.
3. Недостатність кровопостачання нирок (опущення, атеросклероз ниркової артерії).
4. Пухлину ниркової тканини, здатна самостійно синтезувати еритропоетин.
5. Хронічні стресові ситуації, тривале фізичне напруження. Організм починає «включати» всі резервні механізми життєзабезпечення, в тому числі і додаткову продукцію еритроцитів.
6. Патологія ендокринної системи (гіпертиреоз, підвищена продукція кортикостероїдів), коли порушуються всі регуляторні механізми і страждає еритропоез.
7. Токсичну дію на кістковий мозок. При цьому ретикулоцити починають безконтрольно ділиться і підвищується кількість червоних кров’яних клітин.
8. Пухлина системи кровотворення (лейкоз). Тоді еритроцитоз досягає великих цифр 8-12 х1012/л
9. Спадкова патологія.

Це причини абсолютного підвищення кількості червоних клітин. Основною причиною відносного эритроцитоза є втрата рідкої частини крові:

• Зневоднення при дефіциті води.
• Втрата рідини при проносі і блюванні (усі кишкові інфекції).
• Втрата плазми через велику опікову поверхню.

Підвищення еритроцитів буває і при різкому масований викид їх з кров’яного депо — при сильному стресі або надлишку в організмі гормонів надниркових залоз.

Еритроцитоз не завжди буває ознакою патології. Фізіологічні причини підвищення еритроцитів наступні:

1. Проживання в умовах високогір’я. Стимулює вироблення еритроцитів розряджене повітря, в якому відносно мало кисню.
2. Заняття професійним спортом або постійний важка фізична праця. Організм постійно відчуває підвищену потребу в кисні і починає виробляти більше червоних кров’яних тілець.
3. Стресові ситуації. Реалізуються через підвищений викид в кров еритропоетину нирками.
4. Постійне вживання хлорованої води.
5. Різні механізми формування гіповітамінозів (недолік вітамінів в їжі, нестача травних ферментів).

ВАЖЛИВО! Тривалий прийом стероїдних гормонів теж може стати причиною збільшення еритроцитів у крові.

Симптоми эритроцитоза

Якщо червоних червоних клітин в крові більше норми, вона стає більш густою. Швидкість руху по судинах сповільнюється, виникає гіпоксія тканин. Першим відчуває кисневе голодування головний мозок. Крім цього, починають збільшуватися в розмірах органи, що беруть участь в утворенні і руйнуванні еритроцитів — нирки, печінка, селезінка. Такий стан проявляється наступними симптомами:

• Головний біль, запаморочення (ознаки кисневого голодування мозку).
• Почервоніння шкіри, особливо обличчя.
• Підвищення артеріального тиску.
• Носові кровотечі, кровоточивість ясен, постійні синці на шкірі від незначних ударів.
• Свербіж на шкірі, не сильний, але постійний.
• Стомлюваність, сонливість.

Тривалий еритроцитоз небезпечний для людини. Тільки фізіологічний є способом пристосування до умов навколишнього середовища. В інших випадках він порушує діяльність всіх органів і в кінцевому підсумку призводить до загибелі організму.

Принципи лікування і профілактики

Підвищений рівень еритроцитів не є самостійним захворюванням. Це синдром, що супроводжує саму різну патологію. Позбутися від нього можна лише з допомогою лікування основної проблеми. Якщо еритроцитоз виявлено при профілактичному дослідженні крові, потрібно обов’язково звернутися до терапевта для виключення серйозних діагнозів.

В якості профілактики такого стану лікарі рекомендують:

• Пити тільки чисту кип’ячену воду, по можливості менш хлоровану.
• Збалансувати харчування за складом вітамінів і мінералів.
• Уникати сильних стресів і важких фізичних навантажень.
• Не захоплюватися газованою мінеральною водою.
• Стежити за станом нормальної мікрофлори кишечника і функцією травлення.

Особливу роль для корекції эритроцитоза відіграє дієта:

• обмеження жирної їжі;
• відмова від продуктів, багатих на залізо (м’ясо, фрукти, деякі крупи і ягоди);
• збагачення раціону продуктами, які здатні розріджувати кров (вівсяна каша, томати, буряк, зелені яблука, какао).

ВАЖЛИВО! Підвищення еритроцитів у крові, особливо до значного рівня, не повинно залишатися без уваги. Це може бути першою ознакою важкої патології.

Зниження еритроцитів у крові

Знижений вміст еритроцитів в крові — еритропенія. Це стан так само буває абсолютним (недолік вироблення або масивна загибель) і відносним (зниження клітин на одиницю об’єму крові при великому надходженні рідини в кровотік).

Причини наступні:

• Крововтрата: як гостра при травмах з пошкодженням великих судин, так і хронічна при виразковій хворобі шлунка, геморої.
• Анемія різного походження.
• Хронічний дефіцит заліза і вітаміну В12 (фолієвої кислоти) — недолік в їжі або порушене всмоктування при недостатності ферментів травлення. Ці речовини необхідні для утворення нових червоних клітин.
• Генетичні захворювання, при яких змінюється будова еритроцитів. Такі клітини швидше руйнуються в організмі.
• Хронічні захворювання печінки (цироз).
• Аутоімунні процеси, при яких до еритроцитів виробляються власні антитіла.
• Онкологічні захворювання як в самому кістковому мозку, так і поширення в нього метастазів інших пухлин.
• Токсична дія (отруєння свинцем, дифтерія, коклюш, паразитарні інвазії, лікарські отруєння). Всі вони здатні пригнічувати функцію кісткового мозку.

Зниження рівня еритроцитів аналізують разом з іншими показниками крові: гемоглобін, ретикулоцитами (показують стан еритропоезу в кістковому мозку), кольоровим показником. Остаточний діагноз тільки з одного рівня еритроцитів поставити не можна.