Аналіз ТТГ коли краще здавати

Гормони — це речовини, здатні регулювати діяльність всього організму. Аналізи крові допомагають контролювати їх концентрацію і можуть вказувати на різні розлади в стані організму.

Дослідження на рівень тиреотропного гормону дає розуміння про темпі функціонуванні ендокринної системи в цілому.

З даної статті ви дізнаєтеся:

  • що таке ТТГ і скільки його має бути в нормі;
  • коли потрібно здавати кров і як це правильно робити;
  • про які захворювання можуть говорити відхилення в концентрації тиреотропного гормону.

Суть дії і важливість тиреотропного гормону

Тиреотропний гормон відноситься до групи глюкопротеинов. Продукується він в гіпофізі, залозі, яка знаходиться в головному мозку.

Основна функція цієї речовини — нейтралізація гіперконцентрації в крові Т3 (тироксин) і Т4 (трийодтиронін). ТТГ може як стимулювати залозу виробляти ці гормони, так і гальмувати цей синтез. Дані гормони допомагають регулювати роботу таких систем органів:

  1. серцево-судинна;
  2. шлунково-кишковий тракт;
  3. статева.

Таким чином концентрація тиреотропного гормону, тироксину і трийодтироніну взаємопов’язані і при аналізі визначається рівень всіх 3-х.

Також у комплексі з даними аналізом часто здають дослідження на мікросомальні тіла і до тиреоїдної пероксидази. Це необхідно в тих випадках, коли лікар підозрює, що у пацієнта є будь-яке аутоімунне захворювання.

Норма за змістом даних антитіл у зразку крові становить до 5,6 одиниць на 1 мл крові для жінок і чоловіків. У жінок концентрація антитіл не залежить від проміжку менструального циклу.

Норми за вмістом гормону

У здорових людей рівень ТТГ залежить від віку. Норми для різних категорій пацієнтів:

  • немовлята й малята віком менше 30 днів — 1…28 мкМЕ/мл;
  • дорослі (чоловіки та жінки) — 0,4…4,2 мкМЕ/мл

Якщо у пацієнта спостерігаються відхилення в рівні гормону, це може говорити про порушення діяльності щитовидної залози або гіпофіза.

Підготовка до аналізу

Концентрація тиреотропного гормону у жінок не залежить від менструального циклу, тому їм можна не переживати на рахунок того, коли здавати аналіз ТТГ.

Етапи підготовки до аналізу у чоловіків і жінок не відрізняються, тому що всі референтні норми у них збігаються. Показники можуть бути не зовсім коректними в наступних ситуаціях:

  1. пацієнтка вагітна — у жінок в такому положенні ТТГ завжди підвищений і це нормально;
  2. пацієнт вже в літньому віці — тиреотропні гормони у таких людей в нормі знижені.
За темою:  ШОЕ норма у чоловіків - таблиця з поясненнями

Підготовка до здачі ТТГ необхідна для мінімізації спотворення результатів аналізу. Вона складається з декількох ключових аспектів:

  • За мінімум 3 дні до здачі потрібно усунути споживання йодсодержащей їжі, ліків, вітамінів, не є агресивних харчових продуктів (жирне, солоне, дуже солодке (!!!), гостре).
  • За один день до здачі крові не палити, не ходити в спортивний зал (допустиме лише легке фізичне навантаження) і не вживати алкоголь
  • Здавати аналіз натще (проміжок між останнім прийомом їжі і парканом біоматеріалу повинен становити мінімум 12 годин). З напоїв можна тільки трохи звичайної негазованої води.
  • Процедуру краще пройти вранці.
  • За місяць до аналізу потрібно відмінити прийом засобів для замісної гормональної терапії (Т3, Т4, ТТГ). При цьому якщо припинити лікування не можна (тільки за висновками ендокринолога), даний пункт пропускається.
  • За 3-4 дні до здачі біоматеріалу пацієнту слід постаратися захистити себе від стресів.
  • Безпосередньо перед дослідженням краще просто спокійно посидіти, не бігати і не нервувати.
  • Якщо є можливість, відмінити прийом комбінованих оральних контрацептивів, аспірину, кортикостероїдів, сильних седативних препаратів. Якщо такої можливості немає, потрібно обов’язково попередити про прийом ліків фахівця, який проводить аналіз.

Процедура здачі

Процедура, як вже відомо, проводиться в основному вранці. Для аналізу спеціаліст забирає невелика кількість венозної крові. Відбувається це наступним чином:

  • на передпліччя накладають джгут;
  • поверхня шкіри протирають антисептиком;
  • з допомогою шприца з підшкірної вени забирають кров.

Процедура практично безболісна. Що стосується аналізу вартості, він не дуже дешевий. В середньому в приватних лабораторіях його ціна становить близько 5000 рублів, при цьому аналізується так само концентрація основних гормонів щитовидної залози.

Що впливає на результат аналізу?

Концентрація тиреотропного гормону — не постійна величина. Вона може змінюватись при:

  • систематичному голодуванні;
  • сильних психо-емоційних розладах;
  • інтенсивних заняттях спортом;
  • вагітності;
  • безбілковою дієті;
  • постійному прийомі алкоголю та куріння;
  • нестачі йоду.
За темою:  Підвищений гемоглобін - симптоми, причини, діагностика та лікування

Коли здавати кров на ТТГ? — показання до проведення аналізу

Аналіз на вміст ТТГ дуже багатопрофільний, тоді як зрозуміти, що він необхідний пацієнту? Здавати аналіз на тиреотропний гормон потрібно якщо:

  • є збільшення в щитовидній залозі;
  • при зміщенні часток залози вліво або вправо;
  • при промацуванні відчуваються вузли;
  • виникає відчуття недостачі повітря, стиснення в горлі, з’являється дискомфорт при споживанні рідини та їжі;
  • людина постійно себе погано почуває, у нього поганий настрій, присутня постійна слабкість, набряки, випадає волосся, безпричинно зменшується вага (апетит при цьому в нормі);
  • у пацієнта постійно прискорене серцебиття.

Пацієнту необхідно пройти обстеження у лікаря, щоб він міг виявити ці непрямі симптоми збою в роботі ендокринної системи. Так само слід здавати аналіз на ТТГ, коли у пацієнта в анамнезі:

  • ниркова недостатність;
  • безпліддя;
  • токсичний зоб;
  • ожиріння або навпаки дистрофія;
  • психічні патології;
  • шийний остеохондроз;
  • внутрішньочерепний тиск;
  • гіпертонічний криз;
  • аденома щитовидної залози;
  • цироз печінки;
  • важке отруєння свинцем;
  • пухлина гіпофіза.

Також даний аналіз можуть призначати пацієнту, якщо він проходить замісну гормональну терапію L-тироксином, при цьому особлива увага звертається не на ТТГ, а на трийодтиронін.

ТТГ у вагітних

Вагітність — це один з періодів, коли потрібно обов’язково здавати кров на ТТГ. Даний аналіз входить в список обов’язкових до проведення і призначається ендокринологом.

Під час виношування вагітності у жінок відбувається потужний гормональний сплеск, рівень гормонів потрібно постійно тримати під контролем. Аналіз проводиться в основному в першому триместрі вагітності.

Це влаштується тим, що в цей період відбувається формування плаценти і більшість біологічних ресурсів матері іде на розвиток малюка. Якщо у вагітних зростає концентрація тиреотропного гормону саме у 1 триместрі, підвищується ризик мимовільного аборту або появи дефектів у плоду.

У жінок на початкових термінах вагітності в нормі концентрація ТТГ повинна бути зниженою. Вона становить від 0,2 до З,5 мкМЕ/мл

У деяких випадках гіпофіз може припиняти нормально працювати, зазвичай таке спостерігається при багатоплідній вагітності. У другому і третьому триместрах, рівень тиреотропного гормону може бути завищений з-за наслідків гестозу.

За темою:  Феритин аналіз крові що означає

Результати дослідження та розшифрування

У бланку аналізу зазвичай виділена ціла графа під референтні значення, де вказується концентрація глікопротеїну в крові. Не завжди ці значення відповідають встановленим нормам, однак не варто цього лякатися.

Наприклад, якщо пацієнт — дитина віком 2-11 тижнів, для нього концентрація 10 мкМЕ/мл буде нормальним. Для підлітків до 14 років граничним значенням буде 5 мкМЕ/мл

З віком у дітей референтний показник знижується, таке явище нормальне. Якщо дитина вже досягла 15-річного віку, для нього нормою буде таке ж значення, як для дорослих.

Якщо у пацієнта спостерігається гиперконцентрация ТТГ (за умови, що це не вагітна жінка), швидше за все у нього можна діагностувати:

  • важкі розлади психіки;
  • пухлина гіпофіза і тиреотропинома;
  • хвороба Хашимото;
  • ендемічний зоб;
  • пухлини в легенях або грудях;
  • злоякісні утворення в щитовидній залозі;
  • гіпофункція щитовидної залози;
  • гіпотиреоз у початкових стадіях (1 і 2);
  • отруєння свинцем.

Також дане відхилення може відбутися після проходження медикаментозної терапії нейролептиками, йодидами або Преднізолоном. Коефіцієнт ТТГ зростає після проведення гемодіалізу.

Рівень тиреотропного гормону може і знижуватися. Це відбувається внаслідок таких захворювань:

  • гіперфункція щитовидної залози;
  • різні захворювання гіпофіза (в тому числі ті, які можуть бути викликані травмами голови);
  • післяпологовий некроз гіпофіза (синдром Шихана);
  • гіпертиреоз, викликана вагітністю;
  • синдром Іщенко-Кущенко;
  • розлади психіки;
  • кахексія.

Штучно знижують концентрацію тиреотропного гормону деякі лікарські препарати: аспірин, гепарин, анаболічні стероїди, глюкокортикоїди й інші.