Видалення ліпоми хірургічним шляхом (лазером), як підготуватися до операції

Ліпома — доброякісна пухлина. Вона зазвичай повільно зростає. Але бувають випадки, коли з-за величини або для косметичного ефекту потрібне видалення ліпоми. Не варто боятися операції. Вона часто нескладна і безпечна.

Причини виникнення пухлини

Ліпома, або жировик, — доброякісне новоутворення, яке утворюється в жировій тканині.

Ліпоми не проростають крізь тканини і органи, звичайно не переходять у злоякісні утворення. Вони рідко болять. Повільно розростаються.

Жировики утворюються:

• на жирової тканини біля внутрішніх органів;
• в підшкірному епідермісі на обличчі, шиї, голові;
• у молочних залозах;
• в заочеревинному жирі;
• в грудній клітці біля серця.

Причини утворення жировиків вченим до кінця невідомі. Вони виникають як у повних, так і у худих, як у дорослих, так і у дітей. Найбільш схильні до цього захворювання люди від 30 до 50 років.

Передбачувані причини утворення ліпом:

1. Спадковий фактор.
2. Забій жирової тканини.
3. Порушений метаболізм.
4. Нейротрофічні порушення.

Ліпоми на обличчі та голові

На обличчі виникають ліпоми:

1. Білі жировики (міліуми). Утворюються в закупореній сальної залозі з-за надмірної її секреції.
2. Ксантомы. Ростуть на століттях, навколо очей.

Білі жировики в області особи можуть розміщуватися прямо під шкірою. Ліпоми виглядають як невеликі білі горбки.

Ксантомы виглядають як жовтуваті, жовто-бурі безформні плями. Такі новоутворення зазвичай спотворюють обличчя, розміщуючись на чолі, в районі брів. Можуть розміщуватися в глибоких шарах підшкірного жиру.

Ліпоми на поверхні голови утворюються в місцях, де багато підшкірних жирів. Зазвичай виростають на лобі, рідше на волосяній частині голови, шиї. На дотик м’які, при пальпації не болять.

Найбільш небезпечне розташування — потилична область, особливо в області шийних хребців.

Розростання ліпоми в цій області загрожує виникненням:

• головних болів;
• слабкості, підвищеної втомлюваності;
• недостатнє живлення клітин головного мозку;
• гіпертонії.

Голова — особливо вразливе місце, так як не всякий спосіб лікування жировика підходить.

Новоутворення у дітей

Ліпома у дітей розвивається так само, як і у дорослих. З’являється безсимптомно, росте повільно. Особливо часто буває у новонароджених. У них найчастіше виростає ксантома, яка вражає підшкірний шар жиру в області обличчя або на голові. Виглядає як потворні безформні жовті плями навколо очей, в області носа, брів.

Характерною особливістю цієї пухлини у малюків є те, що ксантомы то з’являються, то зникають. Сильно не розростаються. Ці пухлинні новоутворення зазвичай не оперуються, так як безслідно зникають самі по собі до п’яти років. Обличчя і голова стають чистими.

У тих випадках, коли утворилося ущільнення і з’явився жировик в інших місцях на тілі дитини, не потрібно поспішати його видаляти. Особливо якщо він повільно зростає.

Видалити ліпому у дітей можна тільки після п’яти років, а в крайніх випадках — після року, так як наркоз може згубно позначитися на здоров’ї і розвитку немовлят.

Пухлини видаляються обов’язково, коли вони розташовуються в місцях травмування: у паху, на комірцевій зоні, на поясі. Механічне тертя, розчісування або інше пошкодження ліпома може призвести до кровоточивості її.

Діагностика і способи лікування

Ліпома зазвичай діагностується при візуальному огляді і пальпації. Для більшої впевненості перед постановкою остаточного діагнозу лікар призначає додаткові дослідження.

В залежності від місця розташування для вивчення жировиків призначаються:

• ультразвукові дослідження;
• комп’ютерна томографія;
• рентген.

Коли ліпоми вражена голова, особливо підходящим методом є комп’ютерна томографія, так як він абсолютно нешкідливий.

Невеликі ліпоми, особливо на обличчі, в області голови первинно лікуються медикаментозним способом, а також місцево — спеціальними розсмоктуючі кремами.

Дрібні множинні білі жировики на обличчі видаляються за допомогою косметологічних процедур: чищення особи, пілінгу, лазерної шліфовки.

В деяких випадках дають ефект фізіотерапевтичні методи. У тих випадках, коли лікування принесло позитивні результати, вдаються до видалення оперативним шляхом.

Методи оперативного видалення

Багато лікарів вважають, що пухлина обов’язково потрібно видаляти. Вона, як би повільно не росла, все-таки має тенденцію до розростання. Хоча ліпома не переростає зазвичай в злоякісне новоутворення, вона і не розсмоктується. Часто заважає неестетично виглядає. Розташовуючись на внутрішніх органах, може викликати больові відчуття і серйозні порушення роботи самого органу.

Обов’язково потрібно видаляти пухлина на ніжці, а також ті, які розташовуються на обличчі або на шиї. Наприклад, жировики, які утворилися на шиї, можуть здавлювати м’які тканини гортані і викликати труднощі з диханням.

Підготуватися до операції необхідно заздалегідь. Варто повідомити оперує лікаря і анестезіологу, якими ви страждаєте хронічними захворюваннями, до яких медикаментозним препаратам маєте алергію. Щоб підготуватися до операції, слід проконсультуватися з лікарем. Зазвичай операції проводяться стандартно, під місцевим або загальним наркозом.

Ліпоми видаляють такими способами:

1. Хірургічним шляхом. Це найбільш радикальний спосіб, що не передбачає повторного появи пухлини, так як розріз шкірних покривів здійснюється безпосередньо навпроти жировика. Вирізається повністю разом з оболонкою. Хірургія має істотний недолік: залишаються рубці. Хірургічним шляхом видаляються жировики, які знаходяться у важкодоступних місцях, на внутрішніх органах, на поверхні голови.
2. Ліпосакція. Здійснюється руйнування і відсмоктування ліпоми з використанням липоспиратора. Не залишає рубців. Недоліком є те, що іноді частинки пухлини залишаються під шкірою після видалення. Пухлина розростається знову.
3. Ендоскопічне видалення полягає у витяганні жировика за допомогою ендоскопів, спеціальних трубок. У тканини епідермісу вставляються трубки, в які поміщаються необхідні інструменти. Пухлина видаляється. Операція має ряд переваг. По-перше, не передбачає рецидивів. По-друге, не залишає рубців.
4. Електрокоагуляція застосовується для видалення невеликих пухлин, які розташовуються під шкірою. Операція робиться із застосуванням електрода. Вольфрамовою ниткою шкірні покриви розрізаються, вводиться електрод, через який пропускається електричний струм. Пухлина розбивається.
5. Лазерне видалення ліпоми — безкровний і малотравматичний метод. Такий спосіб може мати рецидивні наслідки.
6. Радіохвильова хірургія застосовується тільки для маленьких жировиків. Пухлина руйнується під впливом електричного струму.

Як проводити видалення ліпоми лазером, скальпелем або іншим способом? Це вирішує лікар.

Вибір методу видалення ліпом залежить від їх розміру, стану, локалізації.

Література:

Насєдкіна А. К. Ліпома (жировик) молочної залози, нирки, мозку, на спині, на обличчі, на голові.