Перша, друга ревакцинації поліомієліту: терміни, коли робиться щеплення

Ревакцинація від поліомієліту завжди викликає велику кількість запитань у батьків, адже існує не одна схема щеплення. Найчастіше вітчизняні лікарі не вважають за потрібне пояснити молодим матусям всі позитивні і негативні сторони щеплень.

Чим небезпечний поліомієліт?

Поліомієліт є інфекційним захворюванням, має три різні форми, вражає нервову систему, найчастіше сіра речовина спинного мозку. Внаслідок цього може виникати параліч тіла. Заразитися цією хворобою можна безпосередньо від хворого або переносника вірусу повітряно-крапельним шляхом:

1. Вірус локалізується в кишечнику і носоглотці. За межі середовища свого існування не виходить і не проявляє себе ніяким чином. Людина є рознощиком зарази, при цьому сам не хворіє.
2. Хвороба протікає порівняно неважко. При проникненні інфекції в кров з’являються ознаки застуди або кишкової інфекції. Можливий серозний менінгіт, для якого характерні ураження оболонок головного мозку.
3. Найважчий вид поліомієліту. Виникає різко, і через кілька днів розвивається ураження нервової системи. Спостерігається сильна м’язова біль і тремтіння. Паралізувати може тільки одну з кінцівок, але частіше страждають руки і ноги разом. Цей період триває до 14 днів. Потім починається відновлювальний процес, який розтягується до року. Повністю привести у нормальний стан кінцівки практично не вдається.

Як захиститися від інфекції?

Спеціальної терапії, яка має позитивний ефект і впливає на вірус, немає. Всюди виникали спалахи хвороби у всі часи.

У 50-ті роки була винайдена вакцина проти поліомієліту, яка допомагає виробляти імунітет. Це дало можливість обмежити і звести до мінімуму це захворювання.

Щеплення представлені в двох видах і мають різні терміни введення.

Оральна полиомиелитная вакцина (ОПВ) складається з живих, але ослаблених бактерій. Розчин, в якому вони містяться, закопують в рот. Другим варіантом є інактивована полиомиелитная вакцина (ІПВ). Вона складається з убитих вірусів і вводиться шляхом внутрішньом’язової ін’єкції. Обидва види містять в собі представників усіх трьох форм хвороби. Для уколу внутрішньом’язово використовують імпортний препарат. Крім того, він входить до складу вакцини, яку застосовують проти дифтерії, кашлюку, правця, а тому і поліомієліту. Вона носить назву Тетракок і є платною щепленням. Її вводять за бажанням і за рахунок батьків. Вакцина проти поліомієліту може бути введена, коли робиться будь-яка інша щеплення, крім БЦЖ.

Оральна жива і інактивована вакцини

Вакцину закопують в рот. Ліки повинне потрапити якомога глибше, бажано на мигдалини. У цьому місці відсутні смакові рецептори, і дитина не відчує гіркий смак рідини. Якщо малюк відригнув, то процедуру повторюють. Після другого зригування не робляться повторні спроби. Протягом години дітям не бажано давати пити воду і краще відмовитися від годування. Процедура проводиться виключно одноразовими або піпетками шприцами без голки, після чого їх мають утилізувати. В залежності від концентрації дозуванням можуть бути 2 або 4 краплі. Перші три вакцини вводять з інтервалом півтора місяця, починаючи з тримісячного віку. У малюків може спостерігатися легкий розлад шлунка або прискорений стілець. Всі симптоми проходить в перші дні і не є ускладненнями.

Перша ревакцинація робиться дитиною по досягненні нею 18 місяців. Друга ревакцинація проводиться ще через 2 місяці. Останній етап введення препарату проходить в 14 років. Абсолютна ефективність захисту спостерігається тільки після п’ятого введення ОПВ. Щеплення сприяє формуванню імунітету, який вироблявся б після перенесеної хвороби. Придушений вірус може жити в кишечнику до 1 місяця. До тих пір, поки він там знаходиться, ніякі інші види дикого поліомієліту не можуть стати заразними. Саме тому, якщо малюк народився в розпал епідемії, то йому прямо в пологовому будинку капають краплі ОПВ, які дають можливість не підхопити небезпечну інфекцію. Це вважається нульовою вакцинацією і не входить у загальний план подальших щеплень. Протипоказанням до такого методу захисту є синдром імунодефіциту, так як може відбутися зараження прямо від щеплення. Якщо у дитини спостерігається діарея, то варто зрушити графік щеплень до повного одужання малюка.

Щеплення інактивованою вакциною полягає у введенні антигенів за допомогою уколу. Починаючи з тримісячного віку з інтервалом в 1,5-2 місяці відбувається введення перших вакцин.

Їх може бути 2 або 3. Третій укол роблять частіше дітям зі слабким імунітетом або хронічними захворюваннями, що його пригнічують. Першою ревакцинацією вважається наступне введення препарату через 12 місяців. Достатньо сильний імунітет утворюється вже після 2 ін’єкцій, але важливо довести все до кінця, щоб на 100% бути впевненим у результаті. Другий ревакцинацією і останньої є укол, який роблять у віці 5 років, якщо не було відхилень від графіка. Так як щеплення містить убиті бактерії, то не має протипоказань. Вона не дає ускладнень і може бути введена дітям з гострим імунодефіцитом. В якості побічного ефекту у рідкісних випадках може виникнути алергічна реакція у вигляді висипу. Якщо ревакцинація від поліомієліту проведена у формі ін’єкцій, то на місці уколу може утворюватися почервоніле пляма, що не перевищує в діаметрі 8 див. В найближчі дні він пройде самостійно. Додаткові джерела:

1. «Епідемічний поліомієліт», Коновалов Микола.
2. «Епідеміологія і профілактика бактеріальних і вірусних кишкових інфекцій», Пічкур Іван.
3. «Атлас з медичної мікробіології, вірусології та імунології», Биків А. С., Воробйов А. А., Варт А. В., Пашков Е. П.