Ультракаїн в стоматології: інструкція із застосування, протипоказання

Зубний біль не терпить ніхто. Якщо ж ця біль з’являється під час лікування зуба, то від неї лікарі можуть позбавити за допомогою сучасних анестетиків. Все частіше стали використовувати Ультракаїн в стоматології. Опишемо детальніше інструкцію із застосування, протипоказання і особливі умови використання цього засобу.

Ультракаїн відноситься до сучасних засобів анестезії, у якого виявлено мінімум протипоказань і побічних реакцій, а його ефект достатній для того, щоб проводити різні стоматологічні маніпуляції і навіть операційні дії в порожнині рота.

Склад препарату

Ультракаїн ДС є препаратом амідної групи. У його складі присутні наступні речовини:

  • Артикаїну гідрохлориду 40 мг – амідний анестетик в чистому вигляді.
  • Адреналіну гідрохлорид 6 мк, інакше епінефрин – має судинозвужувальну дію, від його кількості залежить тривалість і сила знеболюючого ефекту.
  • Натрію бісульфіт 0,5 мг.
  • Натрію хлорид 1 мг.
  • Очищена рідина для ін’єкцій.

Є ще й Ультракаїн ДС форте, в якому подвійна доза адреналіну, за рахунок чого дія препарату триває довше.

Перевага цього ліки в тому, що доза адреналіну, у порівнянні з іншими анестетиками, мала. Його безпечно застосовувати навіть при лікуванні зубів у людей з проблемами серцево-судинної системи і підвищеним артеріальним тиском.

Якщо ж препарат знаходиться не в одноразовому ампулі, то в ньому обов’язково присутня консервант. Сам по собі розчин прозорий, не має запаху і зайвих барвників. Що важливо, у складі Ультракаїну не виявляється ЕДТА – етилендіамінтетраоцтової кислоти.

Форма випуску

У якій би формі не використовувався препарат, склад у нього кожен раз буде той ж дію, відповідно, також. Кожен стоматолог вибирає зручну для себе або пацієнта форму випуску:

  1. В ампулах – розчин для ін’єкцій поміщається в ампули, які розраховані на одноразову дозу. В ампулі міститься 2 мл ліки. Є упаковки по 10 і по 100 ампул.
  2. У картриджах – трохи відрізняються за способом використання, але суть залишається та ж. У кожному картриджі міститься 1,7 мл речовини.

Крім звичайного Ультракаїну ДС, є ще й варіант пролонгованої дії – Ультракаїн ДС форте. За рахунок збільшеної кількості адреналіну в складі він діє швидше і довше. Але приймати його потрібно тільки для тих пацієнтів, які не мають підвищеної чутливості, а звичайного Ультракаїну недостатньо для тривалих маніпуляцій.

Показання та протипоказання

Застосовувати Ультракаїн в стоматології зручно майже при всіх процедурах і навіть операційних втручаннях, так як він володіє високим рівнем знеболення. Показання до застосування:

  • Будь пломбування зубів, особливо, якщо при цьому видаляють корінь або роблять інші болючі процедури.
  • Видалення зубних одиниць – хворих або видалення зуба мудрості.
  • Також заморозку для зубів застосовують і в процесі підготовки поверхні зуба до майбутньої встановлення коронки.
  • При різних стоматологічних маніпуляціях, таких як лікування наривів, обробка швів, ран тощо
За темою:  Шишка на язиці: на корені або на кінчику, причини, що робити

Випадки використання Ультракаїну ДС форте:

  • Операційне втручання в порожнині рота, слизової оболонки або ж щелепної кістки.
  • Під час видалення пульпи зуба.
  • Наявність апікального пародонтиту та видалення зубів в наслідок цього.
  • Проведення резекції якій-небудь частині, наприклад, верхньої частини кореня зуба.
  • При наявності черезкісткового остеосинтезу.
  • Есцизии кісти.
  • Будь-які запальні захворювання за типом остеомієліту, періоститу та ін.

І хоч яким би не був безпечним Ультракаїн, все ж і в нього є протипоказання:

  • Індивідуальна чутливість або непереносимість будь-якого компонента ліки.
  • Миготлива або пароксизмальна шлуночкова тахікардія.
  • Глаукома закритоугольного типу.
  • Напади бронхіальної астми.
  • Низький рівень артеріального тиску.
  • Ниркова недостатність та інші захворювання нирок.
  • Низький рівень гемоглобіну, загальна слабкість організму.
  • Цукровий діабет будь-якого типу.
  • Проблеми в роботі щитовидної залози.

При використанні Ультракаїну під час вагітності або в дитячій стоматології є додаткові нюанси і особливості, про які ми розповімо окремо.

Інструкція по застосуванню Ультракаїну

В залежності від того, яку маніпуляцію буде проводити стоматолог, вибирається дозування і форма препарату. У кожному випадку лікар повинен враховувати загальний стан здоров’я пацієнта, особливості його організму, вік, вагу та інші деталі.

Мінімальна доза введення препарату 0,1 мг. Вона достатня для знеболювання при накладенні нескладних швів. Якщо видаляють зуб, то на одну його одиницю розраховують по 1,7 мл розчину. Іноді цього достатньо, якщо видаляють одночасно кілька зубів, але вони знаходяться поруч. Для підготовки зуба до встановлення коронки доза препарату розраховується в межах від 0,5 мл до 1,7 мл

Збільшення дозування може бути в тих випадках, коли у пацієнта дуже низька чутливість і звичайне його кількість не знеболює повністю. Також її збільшують, якщо процедура передбачає більш тривалий втручання.

Важливо не перебільшувати дози, розраховуючи максимальна кількість ліки у розмірі 7 мг артикаїну на кілограм маси тіла пацієнта. У будь-якому випадку, кількість препарату не повинна перевищувати 500 мг за одну стоматологічну процедуру, що дорівнює 12,5 мл готового розчину.

При вагітності

Ультракаїн цінується за те, що його можна застосовувати навіть під час вагітності. Але навіть це роблять тільки в крайніх випадках. Без особливої потреби до нього не вдаються на ранніх термінах, ні на більш пізніх.

Компоненти препарату не проникають крізь плаценту у великій кількості, а також потрапляють у грудне молоко у дуже малих дозах. А тому в серйозних випадках стоматологічних все ж використовувати його можна навіть при лікуванні зуба у вагітних або годуючих матерів.

За темою:  Пломбування зубів: які бувають зубні пломби

Для додаткової безпеки краще додатково проконсультуватися ще й з гінекологом, який стежить за тим, як протікає вагітність і станом плода. Тільки після всіх консультацій і ретельного зважування «за» і «проти» можна приймати рішення про використанні Ультракаїну.

Для дітей

У дитячій стоматології Ультракаїн також застосовують, тільки не використовують посилений варіант «форте». Єдина застереження – дітям до чотирьох років все ж Ультракаїн протипоказаний. Складності виникають тільки в підборі адекватної дозування препарату.

Адже потрібно врахувати і складність проблеми, і тривалість процедури, і вік дитини, і його вага, особливості здоров’я і пр. В середньому розраховують по 5 мг артикаїну на кілограм маси тіла дитини, але можна використовувати і менше.

Передозування і побічні дії

Якщо доза препарату була розрахована неправильно або ж у пацієнта занадто висока чутливість до компонентів препарату, можуть виникнути такі реакції:

  • запаморочення;
  • поява сплутаності свідомості або загальна загальмованість;
  • у рідкісних випадках шокові стани;
  • судомні реакції;
  • зниження артеріального тиску в короткий проміжок часу;
  • утруднене дихання;
  • алергічна реакція будь-якого типу.

Під час випробування ліки виділили побічні ефекти при використанні Ультракаїну, які рідко, але все ж трапляються:

  1. З боку центральної нервової системи – утруднення дихання, судорожне скорочення м’язової мускулатури, порушення свідомості.
  2. З боку зорової системи – тимчасова сліпота або розмитість зору, відчуття двоїння в очах.
  3. З боку травної системи – блювання або просто нудота, іноді діарея.
  4. З боку серцево-судинної системи – низький тиск, загострення симптомів серцево-судинної недостатності, тахікардія, брадикардія, стан шоку.
  5. На шкірних покривах може з’явитися алергічна висипка або свербіж.
  6. Також можлива поява кон’юнктивіту, набряку слизової носа або губ, а також голосової щілини.

Всі ці реакції рідкісні, тимчасові, але можуть бути й небезпечними. А тому важливо попереджати лікаря про наявність будь-яких неполадок в роботі організму і наявності захворювань загального характеру. При перших ознаках побічних ефектів потрібно вказати на них лікаря. При необхідності стоматолог повинен провести ряд процедур, знімають алергічну реакцію в залежності від того, яким чином вона виявилася.

Рекомендації по застосуванню і запобіжні заходи

Щоб мінімізувати ризик виникнення небажаних реакцій, слід дотримуватися встановлених рекомендацій по використанню Ультракаїну:

  • Препарат не вводять у запалену тканину.
  • Також його не вводять внутрішньовенно. Необхідно уникати ін’єкцій в судини.
  • При наявності протипоказань, схильності до алергії або бронхіальної астми, використовують мінімальну кількість ліки і вводять його поступово.
  • Бажано використовувати спеціальні одноразові шприци серії Unidjekt K або Unidjekt K vario.
  • При відкритті ампули слід використати препарат протягом двох діб. Без спеціального консерванту тримати відкрите засіб довше не рекомендується.
  • Після введення Ультракаїну заборонено сідати за кермо або працювати з технікою.

Відео: стоматологія в США. Скільки коштує видалити зуб і поставити пломбу?

За темою:  Прозорі зуби: причини і лікування

Відгуки

Олексій:

Дізнавшись про те, що я схильний до алергії, лікар порадив використовувати саме Ультракаїн, посилаючись на те, що це нешкідливий препарат. Але після його використання ще довго нудило, і сильно паморочилася голова. Мабуть, не такий вже він і нешкідливий. Правда, зі своїм завданням анестезії впорався відмінно, тут нічого не скажеш. Можливо, у мене просто індивідуальна непереносимість будь-яких ліків.

Людмила:

Кожен раз, коли доводиться ставити пломбу або видаляти корінь, мій стоматолог використовує Ультракаїн. Я задоволена цим ліками, тому що не відчуваю нічого під час процедури і тепер для мене похід до стоматолога не так страшний.

Березня:

Перепробувавши масу інших знеболюючих препаратів у своїй практиці, зупинилася на Ультракаине, так як пацієнти його легше переносять, а дії анестезії мені вистачає, щоб провести всі необхідні маніпуляції.

Додаткові питання

► Лідокаїн або Ультракаїн — що краще в стоматології?

Лікарі рекомендують використовувати саме Ультракаїн, так як він перевищує дію Лідокаїну в два рази, при цьому його токсичність наполовину менше. А значить, і побічні небажані реакції у пацієнтів виникають рідше.

►Аналоги

При бажанні замінити Ультракаїн чим-небудь схожим, можна використовувати більш дешеві аналоги. А це Альфакаин, Артикаин 4% ИНИБСА, Брилокаин, Примакаин, Септанест, Убістезин, Цитокартин.

► Скільки діє Ультракаїн на зуб?

Дія звичайного Ультракаїну ДС триває в межах 20 – 40 хвилин. Ультракаїн ДС форте здатний тримати анестезію до 75 хвилин. Анестезуючий ефект починається через кілька хвилин після уколу, що зручно і лікаря, і пацієнта.

► Як правильно зберігати засіб?

Оскільки ліки зберігається в досить крихкому скляній посудині, його рекомендують тримати на спеціальних підставках Unidjekt K, Unidjekt K vario, Ultrajekt. Зберігати препарат при температурі не вище 25 градусів, далеко від сонячного світла. Уважно стежте за терміном придатності, який вказаний на упаковці. Зазвичай це три роки з моменту випуску ліки.