У дитини нарив на десні: виразки на яснах

Коли у дитини нарив на десні, це викликає природне занепокоєння у батьків, т. к. малюк погано їсть і у нього погіршується самопочуття. А з урахуванням того, що процес може протікати досить важко, то виникає потреба лікарського втручання. Для того щоб болячка на десні в крихітки не застала батьків зненацька, треба мати уявлення про механізм її появи та профілактики.

У дитини нарив на десні: виразки на яснах » журнал здоров'я iHealth

Сутність проблеми

Нарив на десні пов’язаний з пародонтальним абсцесом і являє собою локальну запальну реакцію десенной тканини в гострій формі з подальшою трансформацією в процес нагноєння. Таке явище в побуті часто іменують флюсом, т. к. округла, болюча гуля виникає поруч з молочним або корінним зубом. Розташовуватися вогнище може як на поверхні ясен, так і на глибині, біля зубних коренів.

Найчастіше від даної патології страждають діти, що має цілком об’єктивне пояснення. Ротова порожнина людини являє собою фізіологічну ємність, в якій скупчується величезна кількість мікроорганізмів, зокрема хвороботворних бактерій. При дотриманні норм гігієни і нормальному імунітеті вони не можуть викликати захворювання, т. к. організм чудово справляється з ними.

У дитячому віці імунна система перебуває на стадії формування, а ставлення до гігієни досить вільне, що і обумовлює підвищений ризик виникнення запальної реакції.

Розвиток цього досить небезпечного процесу йде з такому порядку. Під дією різних факторів на десні з’являється вогнище запалення, що спочатку виражається невеликим почервонінням з поступовим, а іноді різким формуванням невеликий шишечки. Якщо натиснути пальцем або мовою на неї, то відчувається чутливий больовий синдром. Починають з’являтися характерні симптоми хвороби. Подальше прогресування патології йде в напрямку розвитку гнійного процесу з утворенням порожнини, заповненої гноєм. В запущеній стадії нарив нагадує чиряк. Якщо такі гнійники лопаються, то з’являється виразка на десні у дитини.

Етіологія явища

У дитини нарив на десні: виразки на яснах » журнал здоров'я iHealth 1

Основу механізму зародження десенного нариву у дитини становить запальна реакція під впливом хвороботворних мікроорганізмів при ослабленні організму. Причин для запуску такої реукции існує досить багато. Зародження запалення обумовлено появою зубодесневого кишені, в яку спрямовуються шкідливі бактерії. Найбільш характерними збудниками є стафілококи та стрептококи. Крім них, реакцію можуть викликати пневмококи, кишкові і синегнойние палички. Ранка на десні у дитини часто з’являється в період ангіни.

Етіологічний механізм запускають такі провокуючі ендогенні та екзогенні фактори: захворювання запального характеру (пародонтит, пародонтоз, гінгівіт);

  • карієс у запущеній формі;
  • травмування тканини ясен (механічні дії, термічні або хімічні опіки);
  • формування кистообразного освіта в місці непрорезавшегося зуба;
  • погано канал запломбований при лікуванні зуба.

Найважливішою і найпоширенішою причиною є порушення гігієни ротової порожнини. Відсутність чищення зубів або застосування неякісної зубної пасти призводить до надмірного скупчення бактерій, що і провокує запальний процес.

Симптоматичні прояви

Нарив на десні у дитини може мати різні розміри, а процес — протікати з різною інтенсивністю. Іноді запалення так широко, що з’являється значна пухлина, яка спотворює всі особа. У більшості випадків це невелика шишка, яка віддається сильним больовим синдромом, що посилюється при будь-якому дотику. Природно, що в таких умовах дуже складно приймати їжу, а часом пити і навіть говорити. Біль має тенденцію посилюватись у нічний час, що порушує сон. З’являється помітний набряк, який може перейти на щоку.

За темою:  Чутливість зубів: причини, лікування в домашніх умовах

При інтенсивному процесі відбувається загальна інтоксикація організму, що виражається такими ознаками: підвищення температури, озноб, загальна слабкість, головний біль, запаморочення. В запущеній стадії на десні формується білястий нарив з гноєм, при цьому біль посилюється і погіршується загальний стан. Можна відчути неприємний запах з ротової порожнини.

У дитини нарив на десні: виразки на яснах » журнал здоров'я iHealth 2

Якщо не приймаються заходи по лікуванню патології, то гнійник лопається з виходом гнійної маси. На його місці утворюється ранка на десні. Температура знижується до норми, а стан поліпшується. Створюється відчуття самоодужання, але сформувався свищ з’єднує порожнину з зовнішнім середовищем, а виразка на десні просто притягує інфекцію. По проходу спрямовується нова порція бактерій, і все знову повторюється. Таким чином, сподіватися, що нарив у дитини пройде сам, не варто.

Більш того, запущена хвороба може викликати серйозні ускладнення. В результаті прогресування процесу відбувається нагноєння клітковини, що загрожує синусовим тромбозом, а для малят це може закінчитися трагічно. Інфекція з вогнища на десні здатна поширитися на підщелепні лімфатичні вузли, викликаючи їх запалення і збільшення розмірів. Гнійна маса через рот може стікати на мигдалини в горлі, що провокує зародження тонзиліту в хронічній формі. Гній і токсини можуть проникати в кров, що призводить до сенсибілізації організму з інтенсивними алергічними реакціями. Нарешті, дитина, якщо не лікувати ясенний нарив, швидше за все, втратить здоровий зуб, а то й не один.

Різновиди ясенних наривів

З урахуванням етіології явища можна виділити кілька основних типів наривів, які з’являються на яснах у дитини. Мова про них піде далі.

Нариви, утворені запальним процесом в самій десні:

  • Гінгівіт. Як правило, ця патологія є раннім етапом запалення ясен. Вони починають кровоточити і опухати з утворенням червоних наривів невеликого розміру.
  • Пародонтит. Він формується при відсутності лікування попередньої стадії. В пародонтальній порожнини між зубним підставою і яснами накопичується гнійна маса, в результаті чого створюється відчуття випирання десни назовні.
За темою:  Чи можна видаляти зуб під час місячних

Нариви, провоковані запаленнями зубного кореня:

  • Періодонтит — нарив у вигляді щільного здуття діаметром близько 10-12 мм з неприємним запахом. Механізм його появи пов’язаний з розмноженням бактерій в зубної порожнини і освітою гранульоми, а згодом кісти, у верхній частині зубного кореня.
  • Періостит. Це і є загальновідомий флюс, або запалення окістя. Розвивається як ускладнення періодонтиту. У цьому випадку гнійна маса проникає через кісткову тканину.


Нариви, утворені при механічних впливах:

  • Епуліс або надясневик. Найбільш часто така освіта з’являється з-за постійного травмування ясен, наприклад, гострою кромкою пошкодженого зуба, погано поставленої пломбою і т. д. За зовнішнім виглядом виділяються епулиси у вигляді маленької припухлості або синюшного опуклості діаметром до 30-40 мм.
  • Гематома. Як правило, це невелика кров’яниста припухлість досить м’якої консистенції. Найчастіше вона поступово розсмоктується самостійно.

Нариви у малюків, пов’язані з ростом зубів:

  • Біляста шишка. У дитини вона має вигляд білої плями на десні і сигналізує про те, що тут проростає зуб. Його появи можна очікувати через 2-4 доби після виникнення білястої шишки.
  • Нариви, пов’язані з молочними зубами. Шишки без больового синдрому можуть з’явитися у дитини біля молочного зуба, коли той не поспішає випадати. Пов’язано це явище з спробою зростання корінного зуба.

Лікувальні принципи

У дитини нарив на десні: виразки на яснах » журнал здоров'я iHealth 3

Схема лікування наривів на десні у дитини залежить від багатьох факторів: причин їх появи, ступенем розвитку і нагноєння, наявності ускладнень, розмірів освіти. Найбільш поширений такий лікувальний алгоритм:

  1. вивчення нариву і діагностування типу патології;
  2. проведення знеболюючих заходів на локальному рівні;
  3. оперативне розкриття гнійника і повне очищення порожнини від гнійної маси;
  4. видалення пошкодженого зуба з використанням додаткових знеболюючих заходів;
  5. проведення антибактеріальної обробки з метою усунення ризику рецидивного повторення.

При лікуванні корінного зуба рішення про його видалення ретельно зважується. Якщо є шанс врятувати зуб, то вживаються відповідні заходи. Як правило, після ретельного очищення порожнини і канали проводиться пломбування.

Розтин гнояка являє собою невелику хірургічну операцію. Вона неодмінно проводиться в спеціалізованому стоматологічному кабінеті, де створені всі умови для запобігання непередбачених ситуацій. Початок основних процедур передують попередні заходи: охолодження вогнища ураження ясен для зменшення набряку та больового синдрому, полоскання ротової порожнини антисептичним складом. Найбільш часто використовуються слабкі розчини фурациліну, марганцівки, хлоргексидину. При сильних болях рекомендується прийняти знеболюючі ліки, наприклад, Анальгін, Парацетамол, Кетонал.

За темою:  Поверхневий карієс: фото, історія хвороби, лікування

Після розтину гнояка видалення гнійної маси забезпечується шляхом дренування. Якщо є в зубному кишені просвіт, то дренаж забезпечується через нього. Закоркована порожнину звільняється методом точкового надрізу м’якої тканини ясен в безпосередній близькості від гнійника. Всі дії виконуються при місцевій анестезії. Після видалення гною порожнину ретельно обробляється антисептиком. Коли вона має великі розміри, відтік гною забезпечується дренажем у вигляді марлевого джгутика, просоченого фізіологічним розчином.

Домашнє лікування наривів

У дитини нарив на десні: виразки на яснах » журнал здоров'я iHealth 4

Лікування наривів на десні у дитини повинно проводитися стоматологом у відповідних умовах. Коли таких можливостей немає, нерідко вдаються до таких способів полегшення стану малюка:

  • знижується температура шляхом прийому жарознижуючого засобу;
  • полоскання ротової порожнини відваром ромашки аптечної, охолодженим до кімнатної температури;
  • виняток твердої їжі (рекомендується робити упор на рідкі каші і пюре);
  • установка холодного компресу для купірування сильного больового синдрому;
  • забезпечення рясного пиття для зниження загальної інтоксикації організму;
  • використання в якості розчину для полоскання таких народних засобів: настій шавлії, звіробою; відвар дубової кори; содово-соляні розчини.

Слід повністю виключити механічний вплив на гнійник; не допускати прогрівання вогнища нагноєння; прийом антибактеріальних препаратів без призначення лікаря. Категорично забороняється самовільне розкриття гнійника. Слід враховувати, що при непрофесійної операції гній може потрапити в кров, що загрожує сепсисом.

Батьки не дарма турбуються, коли у дитини з’являється нарив на десні. Якщо не лікувати таку патологію, то можливі серйозні ускладнення, аж до сепсису. Запущена форма призводить до появи великих гнійників і виразок при їх розриві. При виявленні ознак десенного нариву слід поспішити до стоматолога.