Розшифровка аналізу на токсоплазмоз

Медична література визначає токсоплазмоз як інфекційне захворювання, збудником якого є найпростіший мікроорганізм — Toxoplasma gondii. У здорової людини зі стійким імунітетом захворювання може протікати абсолютно не помітно і безсимптомно. Нерідко люди дізнаються про те, що раніше перенесли хворобу абсолютно випадково, коли проходять комплексне обстеження. А ось для кого він представляє реальну загрозу, так це для вагітної жінки, а точніше для її майбутнього малюка. Тому аналіз на токсоплазмоз входить в комплекс аналізів на TORCH-інфекції, які рекомендують здавати всім жінкам в положенні.

У групі ризику

Як вже було сказано, цей вид дослідження повинні здавати всі жінки в очікуванні народження дитини. Більш того, гінекологи рекомендують пройти цей аналіз ще на етапі планування дитини, щоб визначити, чи потрапляє жінка в групу ризику зараження даним захворюванням. Всім іншим проходити подібне дослідження рекомендують за показаннями, якщо у людини спостерігається симптоматика, яка вказує на можливість інфікування. Щоб розуміти, хто входить в групу ризику по токсоплазмозу, необхідно знати, яким чином паразит потрапляє в організм людини.

Розшифровка аналізу на токсоплазмоз » журнал здоров'я iHealth

Єдиною сприятливим середовищем для розмноження найпростіших, що викликають токсоплазмоз, є клітини, якими вистелена кишечник котячих. Тому кішок вважають головними переносниками цього інфекційного захворювання. Розглянемо, яким чином окремі форми токсоплазми потрапляють в організм людини.

  • Контакт з кішкою. В першу чергу мається на увазі контакт з їх фекаліями, адже разом з ними збудники виходять назовні. Коли людина прибирає туалет за твариною, паразити можуть потрапити на його руки. Те ж саме відбувається при контакті з грунтом, що містить ооцити — одна з форм токсоплазми, які потрапили туди з котячими екскрементами.
  • Вживання інфікованого сирого м’яса. Мова йде не про те, щоб з’їсти хвору кішку — паразити потрапляють в організм інших домашніх тварин і птахів допомогою кішки (як і до людини). Токсоплазма дуже чутлива до термічних обробок, тому гине навіть при незначному нагріванні.
  • Вживання немитих овочів та фруктів. Паразити також можуть потрапляти на їх поверхню разом з грунтом.
  • Від вагітної жінки до плода. Найнебезпечніший спосіб зараження, оскільки ембріон не володіє достатніми захисними силами для протистояння захворювання. Внаслідок інфікування під час вагітності може призвести до серйозних незворотних наслідків у розвитку малюка.
  • Переливання крові від інфікованого донора. Рідкісний, але теоретично цілком можливий шлях інфікування.

У людини з ослабленим імунітетом захворювання може виявлятися такими симптомами:

  • М’язові і головні болі.
  • Лихоманка.
  • Збільшення лімфовузлів.
За темою:  Як здати аналіз на наявність лямблій у дітей - різновид досліджень

Наявність зазначених симптомів невизначеного генезу (імунодефіцитні стани, ВІЛ-інфекції, а також вагітність) є показаннями для проведення відповідного обстеження на наявність токсоплазми. Спеціальні тести допомагають виявити цю недугу, але детальна розшифровка результатів дозволяє отримати більше інформації, чим просто факт наявності захворювання.

Аналіз ІФА

Одним з методів діагностики захворювання, є імуноферментний аналіз крові. Він дозволяє визначити наявність в організмі антитіл до токсоплазмозу. Антитіла або, як їх ще називають імуноглобуліни, виробляються при попаданні в організм інфекції — в даному випадку токсоплазми. Їх наявність говорить про те, що людина інфікована і бореться з хворобою.

Розшифровка аналізу на токсоплазмоз » журнал здоров'я iHealth 1

Особливої підготовки даний тест не вимагає. Здається венозна кров натщесерце. За 12 годин до того, як здавати аналіз, рекомендується утриматися від вживання жирного і смаженого. Різні лабораторії віддають готовий результат через 1 — 2 дні. Зібрана кров досліджується на наявність у ній антитіл. Всі імуноглобуліни діляться на дві групи:

  • Ранні — ті, які з’являються в організмі найпершими і вказують на острою стадію хвороби. Вони відносяться до антитілам класу «М» і позначаються як «IgM». Максимальний рівень концентрації даних антитіл припадає на 2 — 3 тиждень від початку захворювання, а повністю зникають вони через 1 — 2 місяці.
  • Пізні — ті, які з’являються на 2 — 3 день після інфікування і говорять про перехід захворювання в хронічну стадію. Дані антитіла належать до класу «G» і позначаються як «IgG». Максимальної своєї концентрації вони досягають через місяць від початку захворювання. На відміну від перших, вони не зникають з крові зовсім, а залишаються в організмі на все життя, формуючи у людини стійкий імунітет до захворювання. Тому захворіти токсоплазмозом повторно неможливо.

Ще один показник, який має значення при розшифровці ІФА, це авідність IgG до токсоплазми. Вона вказує на здатність імуноглобуліну IgG боротися з останньою. Збільшення цього показника свідчить про імунній відповіді організму та формування імунітету.

Розшифровка результатів

Отримуючи на руки заповітний папірець з результатами аналізів, кожен намагається хоч трохи розібратися в ньому самостійно. Насправді їх розшифровка — це не так вже складно. Кожна лабораторія вказує в бланку результатів межі норми для кожного показника, тому відрізнити нормальне значення від патології може кожен. Розберемо, про що ж свідчать поєднання цифр і букв.

Розшифровка аналізу на токсоплазмоз » журнал здоров'я iHealth 2

 

  • IgM (-) IgG (-) — повністю негативний результат. Він означає, що людина не інфікована і ніколи не хворів токсоплазмозом, а отже не має імунітету. З одного боку — це хороший результат, але вагітну жінку він автоматично зараховує до групи ризику. Тому їй доведеться робити тест на наявність токсоплазми кожен триместр.
  • IgM (-) IgG (+) — такий результат може вказувати як на хронічну стадію захворювання, так і на наявність стійкого імунітету до нього. Тут важливим буде показник авідності. Якщо такий результат отримано до настання вагітності, то переживати за його здоров’я в майбутньому не варто, оскільки до її настання у жінки вже встановиться імунітет.
  • IgM (+) IgG (-) — свідчать про гострої первинної інфекції. Такий результат досить небезпечний для жінки в положенні, оскільки висока ймовірність внутрішньоутробного інфікування плода. При таких показниках призначається додаткове обстеження на токсоплазмоз методом ПЛР, а також повторний аналіз через 1 — 2 тижні.
  • IgM (+) IgG (+) — результат, який може свідчити як про первинному інфікуванні, так і про одужання, оскільки антитіла IgM можуть зберігатися в крові деякий час після перенесеного захворювання. При даній ситуації постановка точного діагнозу так само буде залежати від показників авідності та результатів ПЛР-діагностики.
За темою:  Як здавати аналіз на хламідії: правила для жінок і чоловіків

Що ж стосується авідності, то результати аналізу розшифровуються наступним чином:

  • Менше або дорівнює 40 — низькоавидні антитіла, які вказують на первинну інфекцію.
  • 41 — 59 — перехідні антитіла. В цьому випадку говорити про стадії захворювання складно (незрозуміло збільшується авідність або зменшується), тому аналіз необхідно повторити через 2 тижні.
  • Від 60 і вище — високоавидние антитіла. Вони характеризують наявність імунітету до токсоплазми.

ПЛР

Найбільш точним, але і дорогим, є такий спосіб діагностики, як полімеразна ланцюгова реакція. Розшифровка аналізу на токсоплазмоз методом ПЛР дає однозначну відповідь на питання, чи є в організмі людини ДНК токсоплазми чи ні. Проміжного відповіді бути не може. Норма в даному випадку — отримання негативного результату. Позитивний — свідчить про те, що людина була інфікована недавно, і паразит продовжує розмножуватися в його організмі.

Для дослідження підходить будь-яка біологічна рідина людини, але найчастіше використовують кров або сечу. Перед здачею такого аналізу не потрібна особлива підготовка, але вживати жирне і смажене все так само не рекомендується. Кров здається натщесерце.

Перевагою даного методу дослідження є можливість встановити наявність інфекції в організмі, визначити, яка саме вона, її кількісний склад. Тест дає позитивний результат навіть при мінімальній концентрації мікроорганізмів у досліджуваному матеріалі.

ПЛР-діагностика застосовується для уточнення результатів, отриманих за допомогою інших методів дослідження.

Якщо у вагітної позитивний результат

Якщо організм звичайної людини здатний самостійно побороти токсоплазмоз, не залишаючи після себе жодних критичних наслідків, то для жінки, яка чекає дитину, позитивний результат може стати підставою для переривання вагітності. Тому вчасно зданий аналіз може попередити несприятливі наслідки. Встановлено, що ймовірність виникнення ускладнень у плода при ранньому інфікуванні матері (за півроку до вагітності або в 1 триместрі) становить близько 17%. А плоду загрожують серйозні порушення в розвитку мозку, зору і слуху. Якщо ж первинне інфікування матері відбулося в другому або третьому триместрі, то ймовірність зараження плоду збільшується до 65%. Однак, наслідки проникнення інфекції будуть набагато менше.

За темою:  Причини чорних ниточок в калі у дітей

Розшифровка аналізу на токсоплазмоз » журнал здоров'я iHealth 3

Якщо аналізи на токсоплазмоз у матері виявилися позитивними, то лікар повинен призначити їй УЗД і ПЛР аналіз амніотичної рідини. Якщо за результатами останнього виявиться, що в навколоплідних водах присутні ДНК токсоплазми, це означає, що інфекція дісталася до плоду. В цьому випадку рішення про подальше збереження вагітності приймається на основі результатів УЗД.

Навіть у тому випадку, якщо УЗД не виявило відхилень у розвитку плоду, це не може гарантувати народження здорової дитини. Хоча в 70% випадків інфіковані діти при народженні нічим не відрізняються від здорових. Ускладнення можуть проявитися набагато пізніше. Щоб уникнути або мінімізувати їх, після народження дитині призначається спеціальне лікування. Терапія може призначатися і безпосередньо вагітній жінці, у якої діагностують це захворювання. Пройдений курс лікування, за деякими даними, на 50% знижує ризик внутрішньоутробного інфікування плода.

Сучасна медицина володіє різними методиками визначення токсоплазм на ранній стадії розвитку інфекції. Для одержання більш точного результату рекомендується зробити ІФА і ПЛР аналіз на наявність інфекції і їх розшифровка дасть більш ясну картину захворювання. Для постановки правильного діагнозу і призначення адекватного лікування краще довіряти кваліфікованого фахівця.

Відео