Як лікують хламідіоз у жінок?

Хламідіоз – одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом. Як багато з них, воно може виявитися через багато років після зараження або спровокувати патології інших органів, залишаючись в латентному (прихованому) стані. У світі щороку реєструють близько 90 млн. нових випадків зараження, і останнім часом помітна стійка тенденція зростання цього числа, як у жінок, так і чоловіків. Несвоєчасне лікування спеціальними препаратами посилює розвиток хвороби, підвищує ризик розвитку ускладнень.

Що таке хламідіоз

Хламідіоз викликає бактерія сhlamydia trachomatis, яка потрапляє в організм найчастіше під час незахищеного статевого акту. Але існують і інші види хламідій: сhlamydia suis, сhlamydia muridarum, сhlamydophila, які викликають захворювання тварин. Цікаво, що зараження відбувається не завжди, навіть якщо не були використані засоби контрацепції (за статистикою при таких умовах захворює 1 з 4).

Інкубаційний період триває 2-4 тижні, після чого починають з’являтися специфічні симптоми, або недуга протікає в прихованій формі. Уреаплазма у жінок викликається мікроорганізмами Ureaplasma urealyticum. Вперше ознаки цієї хвороби в більшості випадків теж проявляються не відразу. Лікувати такі патології потрібно максимально швидко, дослухаючись до сигналів свого організму.

Шляхи зараження:

  • незахищений статевий акт;
  • інфікування плода під час пологів;
  • побутовий (відсоток не дуже високий).

Порада: важливо пам’ятати, що хламідії трахоматіс зберігають свою активність на предметах до 48 годин при наявності високої вологості. Потрібно бути обережними в лазнях, саунах.

Як лікують хламідіоз у жінок? » журнал здоров'я iHealth

Після зараження бактерія поширюється на слизовій оболонці статевих органів і, в залежності від стану імунітету, ступеня патогенності, тривалості перебування хламідій в організмі, розмножується або її зростання пригнічується. Хвороба небезпечна тим, що практично завжди вражає інші органи, в першу чергу сечостатеву систему, рідко викликаючи яскраві клінічні симптоми. Також можуть постраждати очі, відділи товстої кишки, суглоби, легені. Хламідіоз у чоловіків викликає запальний процес не тільки в уретрі, але і в передміхуровій залозі, яєчках, сечостатевому тракті.

Іноді хламідіоз викликає запалення маткових труб, яєчників, провокуючи розвиток неплідності у жінок, в тому числі однією з найбільш важких форм – трубно-перитонеальній, коли непрохідність труб поєднується зі спайковим процесом в малому тазу. Тому потрібно максимально раннє і ефективне лікування спеціальними препаратами для усунення неприємних ознак, збудника недуги.

За темою:  Характеристика стрічкових черв'яків

Симптоми та діагностика захворювання

Захворювання найчастіше важко піддається діагностиці, так як не проявляє себе або викликає ознаки, схожі з іншими хворобами, розвивається безсимптомно. Тому почати його лікувати вчасно непросто. Людина може бути заражений трахоматіс багато років і не знати про справжню причину своїх частих недуг (хронічний простатит у чоловіків, кольпіт, цистит та ін у жінок). Вилікувавши одну патологію, пацієнтка не усуває хламідій, і з часом вони вражають новий орган, посилюють перебіг супутніх хвороб, що викликають нові неприємні ознаки.

Потрібно дуже уважно прислухатися до сигналів свого організму і не ігнорувати прояв будь-якого симптому, якщо він проявив себе хоча б двічі. Але нерідко таке захворювання протікає в латентній формі, і в мазку не виявлять навіть підвищену кількість лейкоцитів, що вказує на розвиток запального процесу.

Перші симптоми хламідійної інфекції:

  1. Печіння під час сечовипускання.
  2. Виділення незвичній консистенції (рідкі, тягучі з бульбашками повітря), з неприємним запахом.
  3. Кровотечі у жінок між менструальними циклами або після статевого акту.
  4. Гіперемія (переповнення кров’ю судин) навколо зовнішнього отвору сечовипускального каналу.

Як лікують хламідіоз у жінок? » журнал здоров'я iHealth 1

Піхвова трихомонада може викликати схожі ознаки. Для її лікування найчастіше призначають таблетки трихопол. При урогенітальному хламідіозі під час інкубаційного періоду жінка може відчувати легке поколювання під час сечовипускання, несильні пахові болі внизу живота. Лікувати його потрібно обов’язково комплексно, препаратами різного спектру дії.

Хламідіоз можна виявити кількома методами з різною ефективністю. Золотим стандартом вважають культуральний метод, коли роблять посів взятого матеріалу на поживні середовища та після визначення колоній мікроорганізму вивчають його. Найбільш ненадійними вважають цитологічний метод (взяття мазка), адже він має чутливість лише до 20%, а також імунофлюоресцентний, коли роблять фарбування хламідій з-за високої суб’єктивності оцінки.

За темою:  Танаксол: інструкція по застосуванню від лямблій

Кращим лабораторним методом виявлення хламідії трахоматіс вважають ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція, під час якого взятий матеріал досліджують на молекулярному рівні, вивчаючи чужорідних ДНК. Точність такого методу практично стовідсоткова.

Порада: серологічний метод (виявлення в крові антитіл до хламідій трахоматіс) використовувати для діагностики хламідіозу недоцільно, так як буде неможливо з точністю визначити, про якій фазі хвороби свідчать антитіла. Але він корисний на етапі контролю після лікування, коли перші симптоми зникнуть, але хвороба залишиться.

Пройти обов’язкове обстеження на наявність хламідій потрібно жінкам з цервицитом, ерозією шийки матки, що страждають безпліддям протягом 1-3 років, проблемними чи неразвивающимися вагітностями. Лікувати ці хвороби без попереднього усунення хламідій марно.

Тактика лікування хламідіозу

Як лікують хламідіоз у жінок? » журнал здоров'я iHealth 2

Дуже часто таке захворювання як хламідіоз проявляє себе в урогенітальної формі, коли в запальний процес втягуються органи сечовидільної системи або хвороба поєднується з іншими статевими хворобами (гонорея, трихомоніаз, гарднерельоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз). На цю хворобу може нашаровуватися до 3-4 інших, що передаються статевим шляхом. Всього у 20% випадків лікарі діагностують моноинфекцию, тобто неосложненную іншими, вона може протікати без симптомів.

Хламідіоз в організмі жінки поширюється нижнього відділу урогенітального тракту – запалення піхви, слизової оболонки каналу шийки матки, бартолиновой залози передодня піхви або стає висхідним, вражаючи внутрішню слизову матки та інших органів (ендометріоз), маткові труби (сальпінгіт, його ускладнення – перигепатит).

Хламідія трахоматіс – небезпечна бактерія. Цей внутрішньоклітинний паразит може довго приховувати свою присутність в організмі, не викликаючи неприємних ознак і, крім того, має декілька фаз розвитку під час життєвого циклу, що потребує використання препаратів різного спектру дії: антибіотики, протимікробні засоби в рамках одного курсу лікування.

Так як хламідія є внутрішньоклітинним паразитом, потрібно використовувати тільки ті препарати, що накопичується внутрішньоклітинно, наприклад, макроліди, тетрацикліни, фторхинолини. Часто рекомендують похідні тетрациклінового ряду: доксициклін (100 мг 2 рази на день протягом 7-10 або 14-21 дня, в залежності від форми хвороби), метациклин (1 день – 600 мг, потім 300 мг 3 рази на добу 9 днів).

За темою:  Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика

Паралельно для жінок призначають антибіотики іншої групи, які проявляють високу активність відносно хламідій трахоматіс, наприклад, з фторхинолов: абактал, пефлоксацин або макролідів (азитроміцин, спіраміцин). Під час вагітності (2, 3 триместр) лікувати хламідіоз можна наступними препаратами: вильпрафен, ровамицин, еритроміцин. Також для зняття симптомів і терапії хвороби призначають антибактеріальні (офлоксацин), протимікробні (левофлоксацин), протигрибкові засоби (флуконазол, ністатин-для профілактики кандидозу).

Як лікують хламідіоз у жінок? » журнал здоров'я iHealth 3

Схему лікування складають з урахуванням особливостей функціонування хламідій. Після прийому перших доз антибіотика (приблизно 7 днів) вони приймають так звану L-форму і стають нечутливими до ліків. Тоді потрібно обов’язково замість першого антибіотика призначати препарат з іншої групи, щоб знищити ті бактерії, які зачаїлися в клітинах і незабаром знову активізуються. При наявності інших хвороб, запалень (трихомоніаз, ендометріоз та ін), лікувати їх потрібно за індивідуальною схемою.

Невід’ємний компонент терапії хламідіозу – прийом лакто-та біфідобактерій для підтримки нормальної мікрофлори кишечнику під час прийому антибіотиків і профілактика порушень імунної системи (вітамінні комплекси, иммумодулирующие і противірусні препарати: циклоферон, неовір, віферон).

Порада: цервіцит (запалення шийки матки) – це, як правило, первинне і найбільш часте прояв хламідійної активності. Якщо запальний процес супроводжується слизисто-гнійними виділеннями, необхідно обов’язково здати аналіз на виявлення хламідій трахоматіс методом ПЛР.

Своєчасність ранньої діагностики хламідіозу у жінок – запорука успішного лікування без розвитку ускладнень. Асимптомность запального процесу і висока ймовірність розвитку висхідної інфекції є головними аргументами для регулярних профілактичних оглядів у лікаря-гінеколога і уважного ставлення до сигналів свого організму.

Відео