Трихінельоз: причини, симптоми, лікування. Цикл розвитку трихінел.
Трихінельоз – поширене захворювання
Для людей захворювання, викликане трихинеллой, характеризується, як біогельмінтози. По суті, це таке ж паразитарне захворювання, як і інші гельмінтози, тільки з деякими несуттєвими відмінностями. Гельмінти, які ніяк не проявляють себе відразу після зараження, можуть паразитувати в тілі тварини. Вовки, лисиці і ведмеді є постійними носіями глистів. Для домашніх тварин, таких як свині, небезпека зараження так само велика, особливо, якщо господар практикує вигул тварин на відкриті пасовища. Чому трихинеллези настільки поширені? Причини, супутні зараження людей і тварин:
- живучість паразитів – витримують низькі і високі температури, зберігають життєздатність навіть у несприятливих умовах навколишнього середовища;
- людський організм не може протистояти збудника паразитарного захворювання, особливо в періоди ослаблення імунної системи;
- шляхи передачі трихинелла дозволяють заражати цілі групи людей;
- часті рецидиви паразитарної хвороби, які виникають при найменшому ослабленні захисних механізмів організму колишнього пацієнта.
Паразити – збудники трихінельозу, видозмінюються, підлаштовуючись під умови в яких знаходяться. Попередити зараження нематодами складно, а часом і зовсім неможливо.
Життєвий цикл паразита
Трихінели є представниками круглих черв’яків. Їх будова досить просте: витягнуте тіло з загостреними краями. Максимальна довжина паразита становить не більше 4 мм, тому виявити здорові особини гельмінтів візуально не вийде. Для паразитів типу трихінел існують статеві відмінності. Таким чином, для розмноження гельмінта в організмі людини необхідні, як мінімум дві здорові особини. У випадку, коли навколишнє середовище стає несприятливою, паразит покривається захисною оболонкою (захищається від зовнішніх впливів). При необхідності паразит перебуває в стані анабіозу, а потім повертається до активної фази. Цикл розвитку трихінел складається всього з двох етапів:
- Личинка гельмінта. Така проміжна форма паразитуючого організму утворюється після попадання яєць глистів у шлунково-кишковий тракт людини разом з сирого або недостатньо прожареним м’ясом або водою.
- Здорова особина в організмі людини. Формування здорової особини відбувається відразу після появи личинки (активний ріст). Всього за добу пропадає захисна оболонка, і з’являється повноцінна паразитує особину.
Життєвий цикл трихінел і швидкість її розмноження і те, що за день здорова особина відкладає до двох тисяч яєць, обумовлює швидкий розвиток небезпечного захворювання. Паразит без праці переміщається по всьому організму людини і заражає його внутрішні органи. Через тиждень, півтори всередині людини налічується сотня личинок гельмінта. Термін життя глистів у тілі людини досягає двадцяти років, за весь цей час паразити вражають абсолютно всі внутрішні органи, за винятком серця.
Шляхи зараження трихінельозом
Основне джерело зараження небезпечними гельмінтами, звичайно ж, їжа. Яйця гельмінтів потрапляють пероральним шляхом і проникають безпосередньо в шлунково-кишковий тракт. Трихінел гинуть при тривалому впливі високих температур, тому головною загрозою для будь-якої людини є їжа, яка не пройшла належну термічну обробку. Сире, в’ялене м’ясо, страви з кров’ю тварини – джерела яєць паразита. Паразитарне захворювання носить груповий характер, тобто збудник биогельминтоза вражає відразу кілька людей, які вжили неякісні продукти харчування.
Оптимальна температура обробки м’ясних продуктів становить 80оС. В іншому випадку, яйця гельмінтів залишаються неушкодженими. Для зараження трихінельозом достатньо всього 10-20 грамів сирого м’яса. Процес копчення або соління ніяк не діє на життєздатність паразита, тому такий метод приготування м’ясних продуктів малоефективний в боротьбі з глистами. Для групових спалахів паразитарної хвороби властиві теплі пори року. Підготовка м’яса заражених свиней відбувається в основному в осінній час року, що призводить до нових спалахів захворювання. У зимовий час року так само можна зазнати зараження глистами, тому дотримуватися заходів обережності необхідно цілий рік.
Трихінели проходять весь цикл власного життя в тілі одного господаря, а зараження відбувається тільки від яєць гельмінта, які виходять з організму (тварини або людини) разом з фекаліями. Контактний спосіб передачі глистів виключається повністю. Розрізняють кілька форм трихинелла, що проникають в організм пацієнта:
- інвазійна личинка;
- доросла особина, яка підростає;
- здорова м’язова особина;
- личинка, яка мігрує.
Уникнути зараження можна тільки виключивши джерела збудника паразитарного захворювання.
Загальна симптоматика захворювання
Симптоми трихінельозу у людини не виявляються видимих фізичних ушкоджень організму. Весь життєвий цикл гельмінта, від яєць до повноцінних особин, супроводжується негативними змінами всередині людського тіла. Які основні ознаки трихінельозу? М’язова тканина людини не страждає, а основною загрозою для здоров’я дорослого або дитини є білок, виділяється паразитом. Організм пацієнта сприймає білкове з’єднання, як алерген і реагує на нього висипанням на шкірному покриві. При запущених трихинеллезах спостерігаються сильні алергії, що супроводжуються ураженням судин.
Відрізок часу, за який розвивається повноцінна особина, становить місяць, саме після тридцяти днів з дня зараження, у людини проявляються перші симптоми. Тривалий, нетиповий латентний період пов’язаний з ускладненою ступенем биогельминтоза. Трихінельоз легкої форми і викликані активним розмноженням паразита симптоми у людини:
- незначні перепади температури тіла;
- припухлість обличча або запальні процеси в тілі;
- болю в м’язах, які не проходять ні вдень, ні вночі.
Що стосується висипки, яка є найбільш поширеним ознакою алергічної реакції, то вона так само може відрізнятися в залежності від різновиду гельмінтозу, спричиненого активним розмноженням трихінел. Прояви гельмінтозу, які приймаються за звичайний дерматит – кропив’янка, бульбашки або папульозні бляшки, вказують на ускладнення захворювання.
До симптомів ускладненої паразитарної хвороби можна віднести:
- запальні процеси головного мозку;
- пневмонія або запалення легенів;
- серцева недостатність;
- нефрит;
- запальні процеси печінки;
- болі в м’язах нижніх і верхніх кінцівок.
Трихінельоз, що це насправді таке, мало хто знає, адже поширений недуга роками може ховатися за невинними, на перший погляд симптомами. Своєчасна діагностика захворювання дозволить попередити розвиток серйозних ускладнень.
Розвиток трихінели в організмі людини
На першому прийомі у лікаря встановлюється причина захворювання та шляхи зараження трихінельозом. Відновлення клінічної картини дозволяє уникнути рецидивів гельмінтозу. Після зараження, коли яйця гельмінта проникають в травну систему дорослого або дитини, починається розвиток гельмінтозу. Інкубаційний період терміном на тридцять днів, проходить для людини безсимптомно.
Стадії розвитку паразита всередині організму відразу після зараження:
- Перших дві години. Личинка позбавляється захисної капсули і впроваджується в стінку кишечника. Розташовується паразит під сполучної м’язової тканиною шлунково-кишкового тракту.
- Перші добу. Личинка стає повноцінним паразитом.
- Чотири дні після зараження. Доросла особина відкладає личинки, які незабаром потрапляють в кров людини, і розносяться по всьому організму.
- Перші два місяці. Самка продовжує відкладати яйця (щоденно).
- Третя тиждень з моменту відкладення яєць здоровою особистістю. Личинки дозрівають остаточно (покриваються захисною плівкою) і припиняє життєдіяльність до зараження нового господаря.
- Через десять років. Тривалий час личинка паразита може залишатися в організмі господаря, перебуваючи в стані анабіозу.
Якщо у людини не виявляються гострі симптоми з моменту зараження, це ще не означає, що паразит всередині організму залишається нешкідливим. Проникаючи в м’язову тканину, гельмінт живиться від господаря, а натомість викидає в кров відходи, які є справжнім токсином для пацієнта. Алергічні реакції лише тривожний сигнал, який свідчить про розвиток небезпечного гельмінтозу.
Життєвий цикл паразита тривати роками, а без належного лікування проста форма захворювання плавно перетікає в ускладнену. Як виявити трихинелла своєчасно?
Діагностика захворювання
Якщо гостра симптоматика все-таки не проявляється, тоді як діагностувати трихінельоз? Визначення діагнозу відбувається або випадково, коли пацієнт звертається з приводу хронічних захворювань внутрішніх органів, або на тлі постійних гострих алергічних реакцій. Аналіз на трихінельоз призначається тільки досвідченим фахівцем (паразитологом), при первинному огляді пацієнта.
Діагностика трихінельозу включає в себе:
- Загальний аналіз крові. Ознакою трихінельозу, що визначають лабораторні дослідження плазми крові, є підвищена кількість еозинофілів (різновид лейкоцитів). Алергічні реакції як основний симптом паразитарного захворювання, призводять до утворення надмірної кількості білих кров’яних тілець. Результати аналізу крові, який вказує на розвиток гельмінтозу: кількість еозинофілів перевищує кількість лейкоцитів на 60%.
- Серологічне дослідження. У відповідь на зараження нематодами імунітет людини виробляє певні антитіла. Саме їх виявляє серологія. Простий, але умовний метод діагностики биогельминтоза, підходить як допоміжний дослідження для підтвердження діагнозу.
- Алергічна проба. Метод, заснований на реакції організму людини на введення антитіл (від трихінельозу). Якщо місце уколу запалилося, тоді підозри лікаря підтверджуються. Через два тижні після зараження даний метод є ефективним у діагностиці биогельминтоза.
- Біопсія м’язової тканини. Рідкісний, але дієвий метод виявлення гельмінтів, біопсія проводиться в тих випадках, коли традиційний методи діагностування не можуть дати однозначних результатів.
- У крайніх випадках досліджує м’ясо тварини (під мікроскопом).
Трихінельоз та його комплексна діагностика відбувається в кілька послідовних етапів. Тільки на основі результатів двох і більше аналізів і лабораторних досліджень, фахівець визначає точний діагноз.
Лікування трихінельозу
Лікування трихінельозу у людини починається відразу після визначення діагнозу. Зволікання може коштувати пацієнту здоров’я. Про те, що небезпечний трихінельоз, заявляє кожний кваліфікований спеціаліст. Паразитарне захворювання в більшості випадків виявляється тільки в ускладнених, запущених формах. Як лікувати біогельмінтози? Комплексна терапія дозволить не тільки знищити здорові особини паразитів, але і поліпшити загальне самопочуття пацієнта. З перших днів лікування призначаються:
- протигельмінтні засоби;
- сорбенти;
- імуномодулятори;
- вітамінні комплекси на завершальних стадіях лікування.
Недостатньо просто знищити здорові особини і личинки паразита, необхідно створити всілякі умови для швидкого одужання всього організму пацієнта.
Трихінельоз та його ефективне лікування не обходиться без сильнодіючого медикаментозної терапії з застосуванням «Мебендазола», «Альбендазолу» або «Вермокса». Для зняття симптомів в обов’язковому порядку призначається протизапальні засоби, наприклад такі як «Вольтарен», «Диклоген». Жарознижуючі засоби знімуть високу температуру, а глюкокортикоїди зміцнять печінку і внутрішні органи пацієнта. Трихінельоз та його слабкі симптоми вимагають ефективне лікування на будь-якій стадії захворювання. Самолікування здатне лише посилити протягом гельмінтозу.
Профілактика захворювання
Профілактика трихінельозу не є стовідсотковою гарантією життя без гельмінтів, але обережність підвищить шанси людини уникнути зараження трихинеллами. Дотримуючись простих правил, колишній пацієнт уникне рецидивів захворювання:
- термічна обробка м’яса (зокрема свинини);
- заморожування продуктів харчування на два тижні при -20оС;
- уникати вигулу домашніх тварин на відкритих пасовищах;
- не вживати м’ясо диких тварин.
Трихінельоз та його профілактика не вимагають від людини надмірних витрат сил або часу. Обробка м’яса перед вживанням знищує більшу частину відомих видом гельмінтів. Масова профілактика захворювання полягає в контролі умов утримання домашніх тварин. Постачальники м’яса проходять всілякі санітарні перевірки продуктів, які незабаром потраплять на стіл до тисячам сімей. Продажем м’яса без належної перевірки займатися протизаконно. Ринки і магазини піддаються постійним перевіркам санітарно-епідеміологічними службами.
Трихінельоз є одним з найбільш небезпечних паразитарних захворювань, яке може розвинутися в організмі людини. Сам по собі гельмінтоз не виникає і тим більше не зникає. Пильну увагу до продуктів харчування та зміцнення імунітету захистять людину від зараження паразитом.
