Анкілостомідоз: симптоми і лікування та лікування анкілостоміди у людини

Паразитарні захворювання широко поширені ‒ і не тільки в країнах третього світу, як звикло думати більшість, але і у високо розвинутих країнах. За даними статистики паразити населяють організм кожного четвертого жителя планети, а від гельмінтозів та інфекційних захворювань по всьому світу помирає близько 16 мільйонів осіб щорічно.

Що таке анкілостомідоз і як він передається

Анкілостомідоз ‒ це захворювання, яке належить до гельмінтози і викликається круглими хробаками сімейства Ancylostomatidae, а саме родом Ancylostoma (анкілостомоз) і Necator (некатороз). Хвороба найчастіше зустрічається в тропіках і субтропіках. Найбільша захворюваність спостерігається в Африці (202 випадки на 100 000 населення) і Океанії (97,5 випадків на 100 000 населення).

Смертність від анкілостомідозів переважає також в Океанії і становить 0,35 випадків на 100 000 населення.

Анкілостомідоз займає третє місце серед паразитозів (після ентеробіозу і аскаридозу) і виявляється у 25% населення планети.

Існує два механізми передачі анкилостомидоза, а саме:

1. Фекально-оральний ‒ коли анкілостома потрапляють в організм разом з обсемененной їжею, водою.
2. Перекутане ‒ зараження паразитами здійснюється через шкіру, наприклад під час ходьби босоніж, виконання робіт на городах і полях, лежання на землі і т. д.

Ці механізми реалізуються водним, харчовим і контактним шляхами. Залежно від механізму передачі виникають характерні симптоми анкилостомоза у людини.

Як виглядають анкілостоміди

Анкілостоміди ‒ це дрібні гельмінти, довжина яких не перевищує 13 мм До стінки тонкого кишечника вони прикріплюються за допомогою ротової присоски з зубцями, яка розташовується на їх головному кінці.

Дорослі черв’яки продукують яйця, які з фекаліями потрапляють у зовнішнє середовище. Вологий (більше 80%) і теплий (14-40 З) грунт відмінно підходить для розвитку анкілостом. В ньому яйця перетворюються на личинки, які, пройшовши дві линьки, протягом 7-10 днів стають інвазійними.

Як проявляється анкілостомідоз у людини

Інкубаційний період анкилостомидоза складає в середньому 40-60 днів. Найчастіше в організм потрапляє не велика кількість паразитів і тоді захворювання може протікати безсимптомно. Але іноді прояви анкилостомоза дуже серйозні і можуть призвести до тяжких ускладнень, чи навіть смерті. Тому необхідно знати про симптоми анкілостоми та лікуванні її у людини.

Протягом даного паразитоза виділяють три стадії:

1. Інвазійна, або інкубаційна стадія.
2. Міграційна.
3. Кишкова, або хронічна.

Симптоми інвазійних стадії

Симптоми на цій стадії виникають як результат проникнення паразита в організм людини через шкіру. Ця стадія може проявлятися дерматитом, або кропив’янкою. На тілі з’являються папульозний, везикулезная, або еритематозний висип, може спостерігатися також свербіж, печіння, набряк. Ці симптоми зберігаються протягом 10-12 днів.

При одночасному проникненні бактеріальної флори (стафілококи, стрептококи та ін) можуть розвиватися гнійно-запальні процеси на шкірі, які обтяжують перебіг основного захворювання.

Симптоми міграційної фази

Анкілостома, також як і аскариди, потрапляючи в організм людини мігрують по венозній системі. Спочатку вони потрапляють в альвеоли легенів, потім-у трахею та гортань, а після цього по стравоходу добираються до шлунку і тонкому кишечнику.

Проходячи свій розвиток в легенях, анкілостоми можуть проявляти себе такими симптомами, як захриплість голосу, задишка, сухий кашель, катаральні явища, іноді навіть підвищення температури тіла. Нерідко на цій стадії захворювання виникають пневмонії, бронхіти, ларингіти і трахеїти, плеврити. Також, у зв’язку із сенсибілізацією організму продуктами життєдіяльності анкілостом у хворого можуть виникати алергічні реакції.

Симптоми кишкової стадії

Ця стадія найбільш важка і тривала. Анкілостоміди своїми зубцями прикріплюються до стінки тонкої кишки, тим самим травмуючи її.

У місцях прикріплення паразитів утворюються виразки та ерозії, які починають кровоточити і з часом призводять до розвитку залізодефіцитної анемії.

Ще одним чинником, що сприяє виникненню анемії є те, що анкілостоміди за способом живлення є гематофагами і здатні випивати до 0,35 мл крові за добу.

Кишкова стадія анкилостомоза протікає, як класичний дуоденіт.

В клініці переважають такі синдроми:

1. Диспепсичний синдром, який включає нудоту, зниження апетиту, спотворення смакових відчуттів, печію, блювання, запори, або діареї.
2. Абдомінальний синдром, що характеризується болем різної інтенсивності в епігастральній області, яка нагадує біль при дуоденіті, або виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, але не залежить від прийому їжі.
3. Астеновегетативний синдром ‒ загальна слабкість, нездужання, запаморочення, підвищена стомлюваність, розлади сну, дратівливість.

Якщо дитина тривалий час хворіє анкилостомидозом, або інвазія паразитів дуже масивна, може мати місце зниження маси тіла, а також порушення розумового та фізичного розвитку. У жінок нерідко спостерігається порушення менструального циклу.

З часом у крові зменшується рівня білків, що згодом призводить до пошкодження міокарда і порушення роботи серцево-судинної системи.

Ускладнення анкилостомидоза

Якщо вчасно не приділити уваги симптомів та лікування анкилостомидоза у дорослих, можна зіткнутися з неприємними ускладненнями. Найбільш частими з них є такі:

1. Залізодефіцитна анемія.
2. Зниження рівня альбумінів, що загрожує порушенням серцевої діяльності.
3. Асцит.
4. Набряки.
5. Крововиливи в сітківку.
6. Ангулярний стоматит.
7. Приєднання іншої патогенної флори (стрептококи, стафілококи, паличка туберкульозу, збудники сибірської виразки і геморагічної септицемії).
8. Кахексія.
9. Утворення виразок тонкої кишки.

Лікування анкілостомідозів

Основою лікування анкілостоми у людини є застосування противогельминтних препаратів (наприклад, мебендазол, нафтамон, левамізол та ін). Також, в залежності від симптомів анкилостомоза у людини, проводиться симптоматична терапія (жарознижувальні, препарати заліза, вітаміни, антигістамінні засоби та ін).

Отже, заразитися анкилостомидозом досить просто ‒ підчепити паразитів можна відпочиваючи на пляжі, або пройшовши босоніж по траві. Тому, щоб вчасно звернутися до лікаря і уникнути неприємних ускладнень, необхідно хоча б трохи знати про симптоми і лікування анкилостомидоза.