Характеристика дизентерійної амеби
Дизентерійна амеба – це анаеробний паразит, який вражає переважно людей і інших ссавців. У цієї істоти широке географічне поширення – воно охоплює весь світ. В результаті зараження розвивається гастроентерит, який може призвести до серйозних захворювань. Щоб запобігти, а при необхідності, ефективно лікувати недуги, потрібно знати більше про збудника. Хто така амеба, чим живиться, як вона розмножується і розвивається?
Загальний опис
Амеба дизентерійна являє собою одноклітинний організм. Її латинська назва Entamoeba histolytica означає «амеба, руйнує тканини». Така характеристика була дана цього суті неспроста — їжею йому служить тканина тих органів, де він може виявитися.
Цей представник найпростіших має мікроскопічні розміри і мешкає в якості ендопаразита в травному тракті господаря. Класифікація у амеби в природі наступна:
- Царство – тварини.
- Подцарство – одноклітинні.
- Клас – корненожка.
- Тип – амеби.
Зазвичай істота не завдає шкоди хазяїну. В активній формі амеба живе, щоб постійно харчуватися і розмножуватися в його товстому кишечнику. При певних умовах паразит може вторгатися в його стінку і викликати кровотечу, виразку, з болями, блювотою і діареєю. У хронічних випадках він поширюється по організму разом із кровотоком і призводить до розвитку абсцесів у печінці і, рідше, в інших органах.
Епідемічні форми хвороби, викликані дизентерійною амебою, характерні для тропічних і субтропічних регіонів, чим для ділянок з помірним кліматом. Поширеність щодо вище в сільській і малонаселеній міській місцевості.
Велике значення в профілактиці зараження має поліпшення санітарних умов і дотримання правил особистої гігієни. Передача паразита відбувається, коли людина поглинає їжу і воду, забруднену інфікованими фекаліями. Цисти амеби зберігають життєздатність за межами організму господаря. Вони можуть жити в воді, ґрунті, продуктах харчування протягом декількох тижнів. Важлива умова для цього – підвищена вологість. Цисти гинуть при підвищених і знижених температурах.
Особливості будови
Цикл розвитку дизентерійної амеби включає 2 стадії – трофозоит і циста. Перша – це зрілий паразит, активна і рухлива істота. Трофозоити досягають в діаметрі 20-30 мікрон. За своєю будовою вони такі ж, як амеба звичайна.
Форма тіла сферична або овальна. Є тонка клітинна мембрана і одне ядро з чіткими кордонами, центральної карисомой і вакуолью. Цитоплазма складається з двох окремих частин. Зовнішня ектоплазма прозора, з негранулярной і гиалиновой (щільною) структурою. Внутрішня ендоплазма гранулярна і схожа на рідину.
Трофозоит пересувається з допомогою псевдоподій. Паразит живиться червоними кров’яними тільцями, бактеріями, дріжджами та іншими речовинами. Стадія трофозоита включає наступні форми дизентерійної амеби:
- Тканинна форма.
- Велика вегетативна.
- Просвітна.
- Предцистная форма.
Наступна стадія розвитку амеби – це перетворення трофозоита в нерухому цисту. Це відбувається при певних умовах, але поки неясно, яких. Наприклад, амеба звичайна, що мешкає в прісних водоймах, стає цистит, коли змінюється її навколишнє середовище, знижується температура.
Перед трансформацією трофозоит стає більш округлим, скидає харчові вакуолі і накопичує значну кількість поживних речовин у вигляді глікогену і паличковидних хроматидних гранул.
Потім він секретує тонку, щільну, безбарвну і прозору стінку навколо себе.
Дозрівання цієї форми включає 2 етапи ядерного поділу. Так, у фекаліях господаря виявляються цисти з 2-4 ядрами. Хроматоидние тіла у амеби, як правило, зникають після дозрівання. Цисти досягають розміру 12-15 мікрон в діаметрі. Вони заразні відразу після виведення з калом і життєздатні протягом декількох тижнів або навіть місяців в залежності від умов навколишнього середовища.
Розмноження та передача
Збільшення амеби в кількості відбувається шляхом поділу. Розмноження за допомогою мітозу протікає без зникнення ядерної мембрани. За цим слідує поділ цитоплазми, після чого з’являються 2 дочірні амеби. Вони їдять тканини кишечника, ростуть і розвиваються, щоб далі розмножитися.
Життєвий цикл дизентерійної амеби протікає в організмі одного хазяїна, як правило, людини. Інфекційні цисти зберігають життєздатність протягом значного періоду часу поза кишечника в умовах вологості. Зараження свіжого людського організму відбувається шляхом їх проковтування із забрудненою їжею та напоями.
Відповідальними за переміщення можна вважати мух, тарганів. Велике значення має недотримання норм гігієни. Тому люди, що займаються обробкою та пакуванням продуктів харчування, виявляються залученими в процес зараження. Вони можуть стосуватися їжі брудними пальцями з цистами під нігтями.
Після того, як життєздатна форма паразита потрапляє в організм людини, вона переміщається в тонкий кишечник. Там циста ділиться на 4 трофозоита, вони дозрівають у дорослих амеб і колонізують товсту кишку.
Патогенез
При певних обставинах трофозоити переміщуються в слизовий шар кишечника. Там вони вступають в контакт з епітеліальними клітинами — так починається амебіаз. Схема патологічного процесу виглядає наступним чином:
- Контакт з людськими клітинами викликає швидкий приплив кальцію в них.
- В результаті зупиняється рух мембрани.
- Внутрішня організація порушується, органели лізуються, клітина вмирає.
- Починається некроз слизової оболонки з утворенням абсцесів і виразок.
Вченим вдалося встановити, що інвазивні та неінвазивні форми є 2 окремих види: E. Histolytica і E. dispar. Морфологічних відмінностей між ними немає, але дизентерійна амеба містить червоні кров’яні тільця. Таким чином, наявність трофозоітов з еритроцитами служить показником тканинної інвазії вірулентними паразитами.
Дизентерія
У амеби є здатність секретувати фермент, який розчиняє тканини, який руйнує епітеліальний шар товстої кишки. Викликає некроз паразит призводить до того, що тут з’являються невеликі рани, які потім перетворюються у виразки, що кровоточать. Їх порожнина заповнена слизом, бактеріями, амебами і залишками клітин. Вміст абсцесів виливається в просвіт кишечника.
Патологічний процес може обмежуватися декількома простими поверхневими ерозіями або прогресувати до повної участі слизової оболонки товстої кишки з виразкуванням. Клінічні прояви варіюються залежно від ступеня ураження.
На симптоми впливає і ділянку інфекції. Чим далі, тим більше ймовірність вираженості та тяжкості проявів. Таким чином, симптоматичними швидше стануть невеликі ректальні поразки, а не великі виразки сліпої кишки.
При амебної дизентерії випорожнення кислі, містять чисту кров і слиз, в якій присутні амеби і елементи крові. Пацієнт страждає від сильного дискомфорту з-за частого рідкого стільця.
Абсцеси в печінці, легенях, мозку
Іноді середовище існування амеби не обмежується кишечником. Разом з кровотоком вона переноситься в печінку. Там паразити нападають на тканини і утворюють абсцеси. Пацієнт відчуває біль в області печінки, лихоманку, підвищується рівень лейкоцитів. Цей стан називається амебним гепатитом.
Досить часто утворюються абсцеси в легенях. Вони з’являються в результаті потрапляння паразитів з печінки через діафрагму. Абсцеси в легенях, як правило, розриваються в бронхи. Їх вміст виділяється з мокротинням у вигляді коричневої слизу. Іноді паразит утворює абсцеси в головному мозку. В інших місцях вони зустрічаються рідко.
Інші інфекції
Амебіаз зазвичай вважається причиною дизентерії з кров’ю і слизом у стільці або абсцесів у печінці. Але насправді ці захворювання швидше виняток, чим правило. Цікаво, що більшість випадків зараження в умовах помірного клімату протікають безсимптомно.
Дизентерійною амебою інфіковані близько 10% населення всього світу. Більшість служать просто носіями. Симптоми, пов’язані з хронічним амебіазом, це біль у животі, нудота, порушення роботи кишечника, головні болі.
