Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео

Шкірний висип є симптомом багатьох інфекційних захворювань і при кожному з них вона має свої особливості, які допомагають встановити правильний діагноз вже при візуальному огляді пацієнта. Основні знання про особливості висипань допоможуть виявити захворювання і вчасно ізолювати хворого для запобігання розповсюдження інфекції.

Види інфекційної висипки

В залежності від місця розташування елементів висипу можна виділити два її види:

  1. Екзантема – характеризується переважним розташуванням вогнищ ураження на шкірних покривах.
  2. Енантема – практично всі елементи розташовуються на слизових оболонках ротової порожнини, дихальних шляхів або статевих органів.

Крім цього висип підрозділяється на кілька видів залежно від її структурних елементів:

  1. Дрібно і крупнопятнистая розеолезная – основний елемент розеола, рожеве округла пляма розміром від 1 до 10 мм. Якщо розмір розеол не перевищує 5 мм це мелкопятністая висип, від 5 до 10 мм – крупнопятнистая. Крім розеоли в освіті плямистої висипки може брати участь такий елемент як пляма – його розміри перевищують 10 мм.
    Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth
  2. Геморагічна – утворена геморагіями (крововиливами під шкіру) або петехиями (точковими крововиливами).
    Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 1
  3. Папульозний – основний елемент злегка підноситься над шкірі вузлик (папула) рожевого або червонуватого кольору, розміром від 1 до 20 мм.
    Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 2
  4. Везикулезная – везикула являє собою порожнистий напівкругле утворення розміром до 5 мм, наповнене серозним або серозно-геморагічним ексудатом. При розтині утворює виразку, а потім покривається кіркою.
    Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 3
  5. Пустулезная – пустули називається порожній елемент, заповнений гнійним вмістом. Посли розтину пустули утворюється зазвичай кірка або невеликий рубець.Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 4

Особливості висипань, викликаних інфекційними захворюваннями

Висипання можуть з’являтися на шкірних покривах або слизових оболонках і володіють загальними особливостями:

  • етапністю;
  • локалізацією, відповідної захворювання, що викликав розвиток таке клінічне прояв;
  • певною інтенсивністю;
  • хронологічною послідовністю розвитку, яка відповідає кількості днів, які пройшли з початку захворювання.

Відмінності інфекційної від алергічної висипки

Основними відмінностями інфекційних від алергічних висипань можуть стати:

  • підвищена температура тіла;
  • наявність симптомів загальної інтоксикації організму (слабкість, швидка стомлюваність, головні і м’язові болі, позиви на блювання, нудота, розлади стільця);
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • відшаровування шкіри на долонях або стопах;
  • при алергічної реакції не з’являється везикулезная або пустулезная висип (поява бульбашок, наповнених гнійним вмістом може свідчити про приєднання вторинної інфекції, такий симптом з’являється після тривалого часу після виникнення алергічного дерматозу);
  • симптоми захворювання часто зустрічаються у членів сім’ї або близького оточення пацієнта;
  • висипання при інфекційному процесі володіють певними особливостями, відповідними захворювання.

Відмінності шкірної висипки при різних захворюваннях інфекційної природи

Причиною виникнення шкірних висипань можуть стати наступні захворювання:

  • скарлатина;
  • кір;
  • мононуклеоз інфекційний;
  • краснуха;
  • вітряна віспа;
  • герпес;
  • короста.

Скарлатина

Перші висипання при скарлатині з’являються на перші (рідко другі) добу, візуально вони виглядають як суцільне почервоніння, але якщо придивитися, можна помітити дрібні точкові розеоли червоного кольору (при важкому перебігу захворювання розеолезная висип набуває блакитний відтінок). Яскрава на перший день висип блідне вже до кінця другої доби, а згодом стає коричневою.

За темою:  Цитомегаловірус: igg антитіла виявлені - що це значить, розшифровка аналізів

Етапність і хронологічна послідовність:

  1. Першим покривається висипом особа (в основному поверхню щік), не страждає тільки носогубний трикутник, різко виділяючись білою плямою на тлі червоної шкіри обличчя.
  2. Потім відбувається поширення елементів на живіт, шию, верх грудей і спини.
  3. В останню чергу висипання з’являються на внутрішній поверхні стегна і передпліччя, а також шкіру в природних шкірних складках, до яких відносяться: пахвові і підколінні западини, згини ліктів, пах.
  4. Після зниження температури тіла верхній шар шкіри на пальцях ніг і рук починає лущитися і відшаровуватися.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 5

Захворювання супроводжується високою температурою, болем у горлі і, що з’являються в перший день, нальотом мовою. На другий день язик стає різко гиперемированним (червоним), при цьому на його поверхні виділяються збільшені сосочки, цей симптом носить назву малинового язика.

Кір

У більшості випадків висипання на шкірі при кору з’являється на третю-четверту добу, вкрай рідко вона може стартувати на другі або на п’яту добу. Нові елементи до вже існуючих додаються протягом 3-4 днів. Висип носить папульозний характер, її елементи розташовуються на незмінених шкірних покривах.

Відмінною особливістю захворювання є поява плям на слизовій оболонці ротової порожнини. На другий день хвороби на слизовій оболонці щік в області премолярів (4-5 зубів) з’являються білі плями, оточені різко гиперемованими кільцями, вони носять назву плям Філатова-Бєльського-Коплика.

Етапність і хронологічна послідовність:

  1. На 3-4 добу з’являється висип за вухами і в області перенісся, буквально протягом декількох годин вона поширюється на все обличчя.
  2. На наступний день висипання поширюються на верх спини і грудей, а також захоплюють верхні кінцівки.
  3. Останніми страждають нижні кінцівки, стопи і кисті рук.
  4. На наступний день після останнього етапу поширення висипань їх елементи починають набувати бурий відтінок з такою ж циклічністю як і з’являлися.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 6

Захворювання характеризується високою температурою тіла, кашлем, нежиттю і запальними процесами, що розвиваються в слизовій оболонці очей.

Інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз зустрічається переважно в дитячому та підлітковому віці. Захворювання характеризується генералізованою лімфоаденопатія, збільшенням селезінки і печінки, тонзилітом, одутловатостью особи.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 7

Висипання характеризуються відсутністю етапності і тим, що вони з’являються не у всіх випадках (приблизно в 75-80%). Плямиста висипка розвивається на 5-7 день хвороби, плями мають размет від 5 мм до 1.5 см і тенденцію до злиття. Найбільше елементів локалізується на шкірі обличчя, в ході хвороби вони поширюється на кінцівки і тулуб.

За темою:  Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео

Краснуха

Висип мелкопятністая, елементи однакової величини, блідо-рожевого відтінку, розташовані на тлі незмінених шкірних покривів і не схильні до злиття. Локалізується частіше на бічних поверхнях тіла, шкірі сідниць і розгинальних поверхонь кінцівок. Нові елементи висипу при краснусі з’являються тільки протягом 1-1.5 діб.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 8

Етапність і хронологічна послідовність:

  1. Виникає на шкірних покривах обличча в перший день хвороби.
  2. На другу-третю добу швидко поширюється на поверхню шиї, тулуба і кінцівок.

Частіше захворювання протікає в легкій формі у дітей і підлітків і у важкій у дорослих. У більшості випадків краснуха супроводжується субфебрильною температурою, болями в суглобах і симптомами загальної інтоксикації (слабкістю, стомлюваністю, розладами сну).

Вітряна віспа (вітрянка)

Високо контагіозне захворювання, яким найчастіше хворіють діти дошкільного і молодшого шкільного віку. Ознаками його розвитку є симптоми загальної інтоксикації і везикулезная висипання на шкірних покривах і слизових.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 9

Етапність і хронологічна послідовність:

  1. У першу чергу з’являються везикули на волосистій частині голови і в області статевих органів.
  2. Потім вони поширюються на інші частини тіла при цьому підошви і долоні не страждають.

Особливістю захворювання є помилковий поліморфізм – через постійно виникаючих нових елементів на шкірі або слизових можна побачити різні стадії розвитку висипу (свіжі і нові везикули, кірочки і невеликі рубці).

Герпес

Герпетичні ураження викликаються двома типами вірусу, кожен з яких проявляється появою висипки з певною локалізацією. При першому типі в основному уражається шкіра і слизові особи, а при другому – статевих органів; однак в деяких випадках (в залежності від особливостей зараження віруси обох типів можуть проявлятися у будь-якої локалізації.

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 10

Етапність і хронологічна послідовність:

  1. Захворювання відрізняється тим, що перед появою утворень висипки пацієнт відчуває свербіж і печіння (а в деяких випадках і біль) в певних ділянках шкірних покривів або слизових оболонок.
  2. На другий-третій день після появи попередніх симптомів розвиваються пухирці, наповнені прозорим вмістом і розташовані на гиперемированной і набряклою поверхні.
  3. Після 2-4 днів пухирці розкриваються з утворенням виразкової поверхні.
  4. Ще через день вони покриваються кіркою, яку не можна знімати до повного загоєння.

Захворювання може супроводжуватися загальною симптоматикою інтоксикації, вираженість якої залежить від тяжкості перебігу хвороби.

Короста

Причиною розвитку цього захворювання є мікроскопічні кліщі, паразитуючі в товщі шкірних покривів. Ці паразити утворюють найтонші ходи мають вигляд парних отворів на шкірі. Локалізуються переважно між пальцями рук і ніг, на шкірі зап’ясть, живота і зовнішніх статевих органів. Поява шкірних проявів корости супроводжується сильним, практично нестерпним свербінням, при розчісуванні елементів відбувається поширення збудника на інші ділянки шкірних покривів.

За темою:  Розшифровка аналізу на гепатит С: хибнопозитивний - що це значить

Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео » журнал здоров'я iHealth 11

Особливістю прояви корости в дітей до року є локалізація коростяних ходів в області долонь і стоп, а також наявність везикулезной або плямистої висипки на потилиці, згинальних поверхнях, сосках і пупку.

Зведена таблиця основних відмінностей інфекційної висипки в залежності від захворювання

В таблиці наведені основні відмінності висипань при різних захворюваннях.

Назва захворювання Зовнішній вид висипань Терміни появи висипу Переважна локалізація
Краснуха Мелкопятністая блідо-рожевий висип на тлі незміненої шкіри Перший день хвороби Спочатку на обличчі, потім на шиї, тулубі та кінцівках
Вітрянка (вітряна віспа) Везикулезная висип, елементи якої знаходяться на різних етапах розвитку 2-3 добу Спочатку шкіра голови і зовнішніх статевих органів, потім по всьому тілу
Кір Папульозний висип на незмінених шкірних покривах 3-4 добу З’являється на обличчі, потім на тулубі і в останню чергу на кінцівках, зникає у такій же послідовності
Скарлатина Яскраво-червона розеолезная висип 1-2 добу В першу чергу висип з’являється на обличчі (білим залишається тільки носогубний трикутник), потім на шиї і тулуб, а потім на згинальних поверхнях і в природних складках шкіри
Інфекційний мононуклеоз Плямиста висипка з елементами розміром від 5 мм до 1.5 см, схильними до злиття 5-7 день (не у всіх випадках) Не має переважної локалізації
Герпес Невеликі пухирці з прозорим вмістом і схильністю до злиття. Через 1-3 днів розкриваються з утворенням виразок. 2-3 добу Залежно від типу вірусу
Короста Парні отвори на шкірі В кінці інкубаційного періоду, який може тривати від 1 доби до 2 тижнів Між пальцями, на зап’ястях, шкірі зовнішніх статевих органів

З’являється при інших інфекційних захворюваннях висип також володіє своїми особливостями. Однак описані вище інфекції зустрічаються найчастіше і досить небезпечні у дорослих людей. Починаються вони із симптомів загальної інтоксикації, висипання з’являються не відразу і в деяких ситуаціях просто ігноруються хворою людиною поки хвороба не набуває тяжкого характеру. Своєчасна діагностика висипки допомагає вчасно почати правильне лікування хвороби і ізолювати хворого від оточуючих.

Висип і інші симптоми при інфекційних захворюваннях: відео