Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео

Папилломавируская інфекція відрізняється хронічним перебігом, періодичними рецидивами і прихованим характером. Сама по собі вона не є захворюванням. Більш того, частіше всього вона проходить сама. Але у невеликого відсотка людей інфекція може викликати серйозні проблеми. Зокрема, страждають статеві органи. Рак шийки матки – можливий наслідок невиявленого вірусу папіломи людини. Так що ж це за збудник і як його можна знайти?

ВПЛ на сьогоднішній день є найпоширенішим вірусом на Землі. Згідно зі статистикою, їм інфікована більша частина населення нашої планети.

Він являє собою ДНК-містить вірус, що не має оболонки. Володіє вкрай низькою стійкістю до факторів зовнішнього середовища, тому здатний жити тільки в організмі.

Сучасною наукою виявлено більше 150 видів збудника папіломавірусної інфекції. Передається цей вірус переважно при контакті з його носієм. Найчастіше передача відбувається статевим шляхом або від вагітної жінки до плода. Хоча відомі випадки, коли вірус передавався побутовим шляхом – наприклад, у басейні через подряпини і садна, а також самозаражением при голінні і епіляції.

Деякі види вірусу безпосередньо пов’язані з таким онкологічним захворюванням, як рак шийки матки. Тому своєчасне виявлення і лікування просто необхідно.

Підозри на ВПЛ?

Прямим показанням до аналізу на інфекцію є її симптоми. Так, наприклад, у жінок це появу загострених кондилом в інтимному місці – на малих статевих губах і в самому піхві, на шийці матки та цервікальному каналі, на шкірі навколо анального отвору. Гострокінцеві кондиломи – це генітальні бородавки. На жаль, виявити їх самостійно практично не представляється можливим, помітні вони будуть тільки гінеколога під час огляду. Та ж історія і з другим характерним симптомом – цервікальної інтраепітеліальної неоплазією. Це так зване «передраковий стан слизової матки, яке взагалі не видно неозброєним оком. Неоплазію можна виявити тільки під час проведення цитологічного аналізу.

Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео » журнал здоров'я iHealth

У чоловіків ВПЛ дуже часто протікає безсимптомно. Однак у деяких спостерігається появу загострених кондилом на геніталіях – на голівці статевого члена, на слизовій оболонці сечівника, під крайньою плоттю і в перианальной області, на шкірі навколо ануса.

Як у жінок, так і у чоловіків специфічні вирости можуть з’являтися в районі грудей, а також в пахвових западинах. Іноді їх поява супроводжується свербежем або печінням, а вирости в уретрі порушують сечовипускання, доставляючи дискомфорт, а іноді й біль. Будь виявлених ознак говорить про те, що необхідно відправитися до лікаря і провести аналіз на ВПЛ.

Які бувають аналізи

Існує кілька видів аналізів на наявність в організмі вірусу папіломи людини.

  1. Аналіз крові. Найчастіше вірус знаходиться у внутрішньому середовищі організму носія, ніяк себе не проявляючи. Цей аналіз ефективний, якщо захворювання протікає безсимптомно, тому що виявляє збудника в крові, проте все ж поступається взяття матеріалу безпосередньо з вогнища зараження.
  2. ПЛР — полімеразна ланцюгова реакція. Вона проводиться для того, щоб знайти в організмі ВПЛ та збудників інших інфекцій. Матеріал для дослідження береться з піхви (у жінок) або з уретри (у чоловіків). З допомогою цього аналізу можна виявити наявність вірусу в організмі, а також його вид і ступінь онкогенності.
  3. Простий цитологічний мазок. Він майже нічим не відрізняється від ПЛР, хоча його ефективність дещо нижча. Якщо полімеразна ланцюгова реакція дозволяє виявити навіть поодинокі віруси, то простий мазок розрахований тільки на великі їх скупчення.
  4. Кількісний метод. Він дозволяє оцінити вірусне навантаження, тобто критичну концентрацію вірусу, яка безпосередньо пов’язана з ризиком розвитку онкологічних захворювань.
  5. Digene (Дайджен) тест — самий сучасний і високочутливий тест. Це дослідження прийнято у всьому світі. Воно дозволяє не тільки виявити наявність збудника в організмі і його тип, але також ступінь його онкогенності і концентрацію в тканинах. Все це дуже важливо для прогнозування перебігу захворювання і розробки тактики його лікування. Для аналізу використовується матеріал, отриманий в результаті зіскрібка з цервікального каналу (у жінок) або уретри (у чоловіків). Також можна використовувати клітини тканин, які отримують в результаті біопсії.
За темою:  Квантифероновий тест на туберкульоз

Підготовка до аналізу

У чоловіків матеріал для аналізу береться з сечовипускального каналу. Тому перед парканом необхідно протягом двох годин утримуватися від сечовипускання. З підготовкою у жінок дещо складніше. Протягом трьох діб перед аналізом не можна користуватися засобами для інтимної гігієни з бактерицидними властивостями, а також місцевими лікарськими препаратами. І чоловікам, і жінкам підмиватися напередодні аналізу не слід. Більше того, потрібно виключити противірусні препарати і алкоголь, утриматися від статевих контактів, скасувати всі лікувальні процедури на статевих органах.

Як виконується забір матеріалу?

Для проведення аналізу на ВПЛ у жінок можливе взяття матеріалу з уретри, а також вивчення вагінальних виділень. Але ці види аналізу не несуть всього обсягу необхідної інформації, так що зіскрібок є більш ефективним. Його роблять з памощью спеціальної плоскої щіточки, яка називається цервікальної цитологічної.

Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео » журнал здоров'я iHealth 1

Матеріал отримують із каналу шийки матки, а потім «розмазують» по склу і вивчають під мікроскопом. Аналіз на ВПЛ у чоловіків робиться за допомогою мазка, матеріал береться з головки статевого члена і слизової оболонки сечівника.

При наявності гострокінцевих кондилом і чоловікові, і жінці можна зробити біопсію новоутворення для виявлення вірусу. Вона робиться за допомогою спеціальної голки для біопсії, матеріал вивчається під мікроскопом.

Коли здавати аналізи?

Як правило, жінки не здають аналіз на ВПЛ до досягнення ними тридцятирічного віку. Виняток становить підозра на інфікування. Однак навіть у цьому випадку проводити тест не рекомендується. Найчастіше вірус зникає з організму через рік-півтора після зараження. Однак, чим старше стає жінка, тим тривалішим стає захворювання, і тим вище ризик переходу клітин в передраковий стан і появи раку шийки матки. Тому після тридцяти років цей аналіз робиться разом з цитологічним тестом під час походу до гінеколога.

У протилежної статі все дещо простіше. Якщо чоловік підозрює, що він може бути інфікована, то він повинен негайно звернутися до лікаря. Проблема тільки одна – підозри на інфікування найчастіше не виникає, саме тому, що інфекція зазвичай протікає безсимптомно.

При виявленні вірусу лікар призначає лікування. Найчастіше призначаються рекомбінантні інтерферони. Також хірургічне лікування включає видалення пошкоджених тканин (тобто, самих генітальних бородавок), а також місцеві лікарські препарати, що пригнічують ділення клітин. Однак потрібно визнати, що на сьогоднішній день не існує методів лікування, які довели свою ефективність. Кожен з методів дає неоднозначний результат. Більш того, процес дослідження ускладнюється тим, що вірус часто зникає сам собою. Тому нерідко досить просто щорічного обстеження у лікаря і контролю над зростом і розвитком вірусу.

За темою:  Відмінності шкірної висипки при інфекційних захворюваннях: фото, відео

Онкогенні ВПЛ – віруси типу 16 і 18

Тільки типи високого канцерогенного ризику здатні викликати рак. Найчастіше це віруси типу 16 і 18, хоча відомі випадки, коли рак був викликаний і іншими – 36, 45, 51 і так далі. Особливості аналізу на онкогенні ВПЛ в тому, що його рекомендується проводити регулярно – щонайменше раз на три роки. Також обстеження проводяться при невизначених або сумнівних результатах первинних тестів.

Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео » журнал здоров'я iHealth 2

Для визначення типу вірусу, що не підходить простий цитологічний мазок. Щоб перевірити канцерогенність, необхідно здати аналіз ПЛР або зробити скринінг (Дайджен-тест). Метою цих досліджень є визначення групи ризику по розвитку раку шийки матки і/або раку заднього проходу. Так чи інакше, аналіз як канцерогенні типи вірусу практично нічим не відрізняється від простих аналізів на ВПЛ.

Повторний аналіз на ВПЛ

Коли лікування пройдено, здається, що всі проблеми вже позаду. Проте приблизно через рік необхідно повторне дослідження. Воно проводиться для того, щоб перевірити ефективність пройдених процедур. Якщо в аналізі знову виявляється вірус, призначається повторний огляд і новий курс лікування. Він націлений не тільки на те, щоб позбутися від збудника захворювання, але і запобігти злоякісні зміни в організмі.

Скільки чекати результатів?

Терміни, які надаються пацієнту результати аналізів, дуже сильно варіюються. Вони залежать від клініки та види аналізу. Наприклад, результати простого цитологічного мазка або ПЛР зазвичай готові вже протягом одного-двох днів, а от Дайджен-тест робиться не менше тижня, а іноді й двох. Більш того, легко здогадатися, що терміни назад пропорційно залежні від вартості аналізу. Чим вище ціни в прайс-листі тієї чи іншої клініки, тим зазвичай швидше вона надає результати досліджень. Однак слід пам’ятати, що якість далеко не завжди залежить від вартості. Трапляється, що в недорогий клініці дослідження проводиться більш ретельно, а результати виявляються точніше, чим у дорогому і розкрученому медичному центрі.

Аналіз на ВПЛ: як беруть у жінок і чоловіків, фото, відео » журнал здоров'я iHealth 3

Де здавати?

Строго кажучи, за полісом ОМС аналізи на ВПЛ не проводяться. Однак простий цитологічний мазок можна здавати у лікаря в безкоштовній клініці. Більш серйозні аналізи, такі як ПЛР, Дайджен, а також кількісний аналіз на вірусне навантаження робляться тільки в спеціалізованих лабораторіях і платних медичних центрах. На жаль, простий цитології часто буває недостатньо. Тому при підозрі на інфікування варто бути готовим розлучитися з певною сумою грошей. Вартість аналізу варіюється також, як і терміни надання результатів.

Скільки коштує?

Вартість ПЛР зазвичай не перевищують 3 000 рублів. А ось комплексний скринниг (Digene), який визначає наявність збудника, його тип і канцерогенність, а також вірусне навантаження буде коштувати вже дорожче – від 5 000 руб. і вище, в середньому приблизно 6 500 руб.. Так чи інакше, рішення про вибір клініки приймає сам пацієнт. Потрібно пам’ятати, що можуть знадобитися повторні аналізи, а саме лікування також буде коштувати певних грошей. Тому потрібно виходити зі своїх матеріальних можливостей, але при цьому не забувати, що здоров’я просто необхідно берегти, адже воно всього одне.

За темою:  Аналіз крові на туберкульоз , аналіз мокротиння, аналізи у дорослих і дітей

Розшифровка аналізів

Розшифрувати результати може тільки лікар, тому краще всього направлятися прямо до нього. Він розбереться у всіх зазначених числових значеннях і дасть відповідь на запитання.

Можливі результати аналізу:

  • Негативний. Це означає, що в біологічному матеріалі сліди інфекції не були виявлені. Такий результат говорить про те, що хвилюватися не про що, тому що вірусу в організмі немає.
  • Сумнівний. Такий результат означає, що у взятому матеріалі кількість збудника прикордонне. Для уточнення слід здати повторний аналіз, бажано більш ефективний (при сумнівному результаті цитологічного мазка робиться ПЛР, при сумнівному результаті ПЛР – скринінг).
  • Позитивний. Це говорить про те, що в матеріалі було виявлено велику кількість збудника, що безпосередньо вказує на захворювання. Позитивний аналіз – пряме показання до призначення лікування (слід пам’ятати, що лікування призначається навіть при сумнівному результаті у тому випадку, якщо спостерігається кондиломатоз – освіта генітальних бородавок).

Нижче наведена таблиця примірних числових значень, відповідних результатами аналізу.

Результат Значення
Клінічно малозначима концентрація вірусу (негативний результат) <3,0
Клінічно значуща концентрація вірусу (сумнівний результат) 3,0-5,0
Підвищена навантаження ВПЛ (позитивний результат) >5,0

Самостійна розшифровка результатів може спонукати і на самостійне призначення лікування. Робити цього у жодному випадку не можна. Неправильно призначене лікування може не тільки не допомогти, але й нашкодити. Тому розшифровувати результати слід виключно у лікаря, адже він набагато більш компетентний у даному питанні.

Так чи інакше, інфікування вірусом папіломи людини не є вироком. Навіть незважаючи на те, що ефективні методи лікування папіломавірусної інфекції на даний момент не знайдені, запобігти її руйнівний вплив на організм все-таки можна. Тим більше, що, як було сказано вище, лише малий відсоток інфікованих з цими наслідками стикається. Однак, щоб запобігти можливі проблеми, потрібно розлучитися з помилкою, що вірус не загрожує. 75% статевозрілого населення інфіковані, тому будь-яка людина, що живе статевим життям, може заразитися. Тому так важливо використовувати засоби контрацепції, адже незахищений статевий акт загрожує наслідками, які легше попередити, чим усунути. Необхідно вчасно звертатися до лікаря, проходити профілактичні обстеження на предмет інфікування, а також берегти свій організм, зокрема імунітет. Зниження імунних функцій дає збудника непогані шанси, і він може стати небезпечним.

Онкогенні ВПЛ — Відео