Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування

Лікування позашийкового ендометріозу призначається індивідуально для кожної жінки. Ця недуга займає третє місце серед різних видів ендометріозу статевих органів у жінок.

Ретроцервікального, так ще називають форму позашийкового ендометріозу, проявляється патологічними змінами, що вражають задню стінку матки і її перешийок. Такі гінекологічні відхилення спостерігаються у жінок 25-40 років.

Симптоми і причини

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

При менструальному циклі ендометрію дозріває і відторгається разом з менструальної кров’ю. Це нормальний процес, що спостерігається в жіночому організмі.

Але при патології клітини ендометрію осідають на зовнішній стороні статевих органів і починають розмножуватися. При гормональних порушеннях вогнища клітин ендометрію, починають функціонувати, вражаючи багато жіночі органи: труби матки, яєчники, порожнину піхви, кишечник.

Розрізняють два види ендометріозу:

  • Генітальний – ураження статевих органів. Розрізняють внутрішній і зовнішній ендометріоз.
  • Екстрагенітальний – це захворювання інших жіночих органів. Хвороба поширюється на кишечник, апендицит, сечовий канал, пупок.

При внутрішньому типі вогнища захворювання вражають перешийку, також шийку в області матки. При зовнішньому – вражаються маткові труби, яєчники, черевна порожнина.

Позадишеечная форма ендометріозу здатна протікати без особливих ознак, а може заподіювати страждання. Найголовнішим ознакою хвороби є ниючий біль в животі, який посилюється при статевому акті і сечовипусканні.

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1 Також спостерігаються наступні симптоми:

  • Кров’яні виділення до та після менструації.
  • Ниючий біль при місячних.
  • З’являється мазанина при сексуальному контакті.
  • Больові відчуття віддають у ногу, у піхву, в область крижів – це ознаки поширення хвороби на інші органи.

Інтенсивність болю залежить від місячних, вона посилюється перед менструацією, і зникає після неї. При ускладненні хвороби, з кожним менструальним циклом біль стає сильнішою. Жінка відчуває загальне нездужання, з’являється головний біль, безсоння. Від цього, дівчина стає дратівлива, нервова, погіршується настрій, знижується працездатність.

Занедбаність хвороби призводить до порушень менструального циклу, запалень найближчих органів, частіше це задній прохід. При його ураженні з’являється кров’яна слизу в калових масах. При позадишеечном ендометріозі спостерігається потовщення в задньому склепінні.

Розрізняють чотири стадії жіночої патології:

  • При першій стадії утворення вражають ретровагинальную клітковину.
  • Друга ступінь визначається, коли клітини ендометрію проникають в стінки піхви та шийку матки, при цьому утворюються кістозні вогнища захворювання.
  • Третя – патологічні вогнища вражають всі крижово-маткові зв’язки, а також половину порожнини прямої кишки.
  • Четверта стадія спостерігається при ураженні всього покриву прямої кишки, розвиваються спайки.
За темою:  Замучила молочниця під час вагітності - що робити

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2 У медицині немає достовірних теорій про причини появи патології, але існує ряд факторів, що провокують розвиток ретроцервикального ендометріозу:

  • Симптоми спадковість.
  • Часті аборти та інші механічні втручання.
  • Довгострокове вживання контрацептивів.
  • Порушення гормональної сфери і менструального циклу.
  • Найчастіше це захворювання зустрічається у жінок репродуктивного віку.
  • Ослаблений імунітет після перенесених захворювань. Організм не виводить клітини ендометрію з організму, тому вони приживаються і починають рости.
  • Використання внутрішньоматкових спіралей може спровокувати розвиток захворювання. Там де, спіраль контактує зі слизовою оболонкою матки, виникає запалення, і в період місячних клітини ендометрію потрапляють у маткові стінки.

Непрямими факторами можна назвати фізичні навантаження, постійний стресовий стан, зайва вага також забруднене навколишнє середовище.

Вогнища локалізуються в інших органах малого тазу і очеревини, що дає можливість визначити види хвороби: аденоміоз матки, ендометріоз яєчників, очеревини, піхви, сечового міхура.

Розрізняють внутрішній (вражена матка), і зовнішній ректовагинальний ендометріоз, коли вогнища розростаються в маткових трубах, яєчниках і черевної порожнини.
Ця хвороба є однією з причин безпліддя у жінок репродуктивного віку.

Як виявити і вилікувати захворювання?

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3 Головним завданням є не тільки своєчасне і точне встановлення діагнозу, але і виявлення вогнищ локалізації в суміжних органах. Необхідно встановити ступінь і форму хвороби. Тому діагностувати захворювання складно.

Найпоширенішими методами є:

  • Клінічне обстеження допоможе поставити попередній діагноз. Гінеколог оглядає пацієнтку на кріслі, використовуючи дзеркала. Також враховуються скарги пацієнтки.
  • Ультразвукове дослідження дозволить виключити патологію в органах малого тазу.
  • Ректороманоскопія застосовується, щоб відрізнити ендометріоз від злоякісних пухлин і процесів запалення.
  • При гістероскопії проводять огляд порожнини матки.
  • Гістеросальпінгографія допоможе визначити вогнищ розростання патології, перевірити прохідність маткових труб, що важливо при безплідді жінок.
  • Лапароскопія є дуже ефективним способом обстеження, з можливістю паралельної лікування хвороби.
  • Щоб виключити рак прямої кишки обов’язково обстежують шлунково-кишковий тракт. При позадишеечном типі додатково роблять біопсію.
За темою:  Який онкомаркер показує рак шийки матки?

Доктор призначає комплексне лікування кожній пацієнтці, після повного обстеження. При цьому враховується вік жінки, ступінь тяжкості захворювання, її бажання мати дитину. Найчастіше застосовують комплексний підхід при лікуванні позашийкового ендометріозу.

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 4 Операції, при яких зберігаються жіночі органи:

  • Видалення ендометріозу абдомінальним доступом.
  • Проведення процедури через піхву.
  • Каутеризация вогнищ захворювання.

Паралельно з оперативним втручанням призначають медикаментозну терапію. Вона включає препарати, що допоможуть усунути гормональний дисбаланс. Також засоби для зміцнення імунітету, поліпшення роботи печінки, підшлункової залози.

Після трьох-шести місяців консервативного лікування, якщо немає поліпшення, пацієнтці необхідно хірургічне втручання. Доктор визначає область ураження органів. Якщо осередки захворювання не поширилися на кишечник, проводять видалення ендометриозного розростання.

При широкому ураженні інших органів потрібне видалення матки і придатків в позадишеечной області. Після операції призначають гормональну терапію також регулярно протягом трьох років проходити спостереження у гінеколога. Це захворювання здатне рецидивувати.

Вагітність при ендометріозі

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 5 Цю хворобу, багато хто вважає головною причиною безпліддя, але не у всіх випадках. Існує безліч ситуацій, коли жінка не підозрює про патології, здатна завагітніти і народити здорову дитину.

Але часто це захворювання позбавляє можливості жінку відчути всі радощі материнства. Ендометріоз є причиною передчасного переривання вагітності. Якщо вдалося зачати дитину, така пацієнтка постійно перебувати під наглядом лікарів.

Відомо ряд факторів, що провокують безпліддя:

  • Проблеми зі щитовидною залозою негативно впливають на процес запліднення.
  • Порушення імунної системи позначається на овуляції.
  • Непрохідність маткових труб, за спаєчних процесів, що не дає можливості вийти яйцеклітині.
  • Механічні порушення при непрофесійно зроблений аборт.
  • Патологія яєчників.
  • Постійні викидні в першому триместрі вагітності.

Після операційного втручання, 50% жінок можуть народити малюка. Все залежить від складності патології і розростання вогнищ хвороби. Після лікування вагітність настає через шість-дванадцять місяців.

Якщо не відбувається зачаття дитини після року, потрібно пройти додаткове обстеження, щоб усунути інші патології, що викликають безпліддя. У такому випадку жінці пропонують ЕКО.

За темою:  Щеплення від раку шийки матки: до якого віку ставлять, як називається і скільки коштує

Жінки, у яких діагностовано ендометріоз, відносяться до групи ризику з можливістю позаматкової вагітності.

Крім проблем з вагітністю, відомі інші ускладнення: освіта спаєчних процесів в малому тазу і очеревині, неврологічні порушення, формування кісти яєчника, онкологічні освіти. Ці відхилення вимагають особливого лікування.

Заходи профілактики

Позашийковий ендометріоз: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 6 Кожній жінці важливо стежити за своїм здоров’я, тому і пацієнтам, що перенесли хворобу, і тим, хто не стикався із захворюванням, слід дотримувати наступні рекомендації:

  • Регулярно, кожні шість місяців, проходити огляд на гінекологічному кріслі. Досвідчений лікар на такому огляді здатний виявити багато жіночі патології.
  • Своєчасно звертатися за лікуванням усіх гінекологічних хвороб, щоб уникнути ускладнень і запальних процесів.
  • Уникати сексуальних контактів під час менструації.
  • Стежити за харчуванням, не допускати ожиріння.
  • По можливості не робити аборти часто, непрофесійне механічне втручання призводить до гінекологічних проблем.
  • Навчитися відпочивати, не допускати депресій і стресових напружень.
  • Консультуватися з досвідченим фахівцем при виборі засобів контрацепції.

Дослідження показали, що жінки з великих міст, при постійних розумових навантаженнях, частіше страждають від жіночих хвороб. Особливо це стосується ділових жінок, які відкладають вагітність. Постійні відрядження зі зміною клімату сприяють розвитку ендометріозу. У групі ризику дівчата, які ведуть безладне статеве життя з постійною зміною партнерів.

Позашийковий ендометріоз – це серйозне захворювання, яке потребує професійного лікування. Позбавити від патологічних утворень легше на перших етапах розвитку хвороби, тому важливо якомога раніше діагностувати зміни в організмі. Перші симптоми повинні стати причиною для консультації у лікаря.