Жіночі виділення норма і відхилення: лікування, причини

Виділення з статевих органів у дівчат і жінок – це цілком звичне і природне явище. Завдяки таким виділеннях, які носять назву – білі, відбувається очищення слизових оболонок піхви від мертвих клітин, різних бактерій, слизу і менструальної крові. Білі бувають прозорими, білими, темними, тягучими, слизькими, з неприємним запахом, а також пінистими.

Кількість виділень безпосередньо залежить від гормональних змін, що відбуваються в організмі і від стану здоров’я жінки. В деякі моменти часу їх кількість може змінюватися як в меншу, так і в більшу сторону. У нормі виділення мають практично відсутні. А будь-яка зміна їх кількості, кольору, запаху і консистенції, повинно бути приводом для обов’язкового відвідування лікаря.

Норма і патологія

Характеристика нормальних вагінальних виділень:

• світлі;
• прозорі;
• скудні або помірні;
• без стороннього запаху;
• без домішок гною;
• без прожилків крові;
• не супроводжуються появою неприємних відчуттів.

У здорових жінок виділення посилюються в овуляцію (в середині циклу секрет стає в’язким, густим, схожим на яєчний білок). У другій фазі циклу обсяг виділень дещо зменшується, щоб знову збільшитися перед менструацією. Відзначається посилення піхвової секреції під час вагітності.

Тривожні симптоми:

• посилення піхвових виділень без видимої причини;
• зміна кольору виділень на жовтий, зелений, брудно-сірий, коричневий;
• поява домішок крові або гною (червоні, рожеві, каламутні, сукровичні виділення);
• зміна консистенції: виділення стають густими або занадто рідкими, водянистими;
• поява піни або білих творожистых пластівців;
• виникнення свербежу, печіння, тягнуть болів внизу живота;
• біль під час статевого акту або при сечовипусканні.

При появі одного з цих симптомів необхідно звернутися до лікаря. Подібні ознаки зустрічаються при різних гінекологічних захворюваннях.

Причини появи белей

Спровокувати появу білей у жінок може величезна кількість чинників. Такими провокаторами є:

• нервове перенапруження;
• переохолодження організму;
• вживання надмірної кількості солодкої або білкової їжі (м’ясо);
• різні гінекологічні захворювання;
• дисбактеріоз кишечника;
• ГРВІ;
• загальна інтоксикація організму.

У зовсім маленьких дітей така проблема може проявитися з-за неправильного догляду. Зокрема, цьому сприяє неправильне підмивання. У здорових жінок були практично відсутні.

До патологічних виділеннях у дорослих жінок можуть спричинити такі фактори:

• малорухливий і сидячий спосіб життя;
• спринцювання розчинами антисептиків;
• випадання піхви;
• гінекологічні захворювання – цервіцит (запалення цервікального каналу), кольпіт, аднексит;
• неправильне зрощення розривів статевих органів;
• загальні інфекційні захворювання;
• пухлини;
• хвороби кишечника;
• безконтрольний прийом гормональних препаратів;
• нехтування правилами інтимної гігієни.

Знаючи, чому виникають патологічні вагінальні виділення, можна попередити їх появу і уникнути розвитку ускладнень.

Різновиди белей

Залежно від місця локалізації в організмі білі поділяють на такі види:

1. Піхвові. До появи таких виділень призводить вихід у піхву кров’яних тілець з капілярів, який викликається різними механічними, хімічними або термічними факторами. До такого стану можуть призвести підмивання гарячими розчинами або препаратами з високим вмістом хімічних речовин (спринцювання), впливу бактерій, які викликають подразнення стінок піхви, а також пошкодження клітин епітелію внаслідок зовнішнього втручання. Можуть бути викликані трихомоніазом, молочницею, гарднереллезом, іншої патогенної і умовно-патогенної флорою.
2. Шийкові. Білі з’являються із-за збою в роботі залоз, що знаходяться в шийці матки. Деякі гінекологічні захворювання призводять до збільшення вироблення секрету. У таких виділеннях часто присутня кров або гній, що безпосередньо залежить від виду інфекції. Такі виділення можуть свідчити про серйозні захворювання – доброякісної пухлини або раку шийки матки. Можуть бути викликані мікоплазмозом, уреаплазмозом, хламідіоз, гонорею.
3. Маткові. Виникають внаслідок появи утворень в матці – міомі, раку. Для онкоутворень характерні виділення, які виглядають як м’ясні помиї. В інших випадках білі у жінок водянисті з зеленим відтінком (при ендометриті).
4. Трубні. Виділення є сигналом запальних процесів у маткових трубах. Накопичився в них гній поступово переміщається в матку, а потім в піхву. Білі рідкі, мають яскраво-жовтий або зелений колір, іноді з домішкою крові. Такі виділення можуть сигналізувати про розвиток раку маткової труби.

Фізіологічні білі

Поява фізіологічних білей у жінок вважається варіантом норми. Виділення бувають прозорими, з жовтим відтінком, білими, мажущими, кремоподібними і слизовими. Також допускається наявність у виділеннях невеликої кількості крові, при цьому колір белей буде коричневим (тільки при овуляції).

Виділення з піхви в нормі – це не більше чайної ложки в день, не мають запаху. Їх обсяг може збільшитися при наближенні менструації. Такі виділення не дратують слизову та шкіру статевих органів і не викликають неприємних відчуттів в нижній частині живота.

Виділення у дівчат підлітків можуть бути сильнішими, ніж у жінок репродуктивного або середнього віку, а також у період клімаксу. Це пов’язано з тим, що гормональний фон у підлітків ще не стабілізувався. Зміна кількості виділень в більшу сторону може статися і внаслідок статевого збудження, під час і після статевого контакту і напередодні місячних.

Патологічним відхиленням не є кров’янисті виділення, які з’являються після установки ВМС, якщо вони не мають неприємного запаху, виділяються в невеликій кількості і тривають не більше 5 днів.

Патологічні білі

Патологічними вважають пінисті, водянисті або дуже густі, в’язкі виділення з різким неприємним або нудотним запахом. Можуть мати незвичайний колір (від зеленуватого до бурого) і консистенцію, як правило, вони більш рідкі. Кількість таких виділень значно більше, ніж зазвичай. Липкі білі призводять до подразнення шкіри та слизової статевих органів, викликають печіння та свербіж. Солоні білі з’являються при формуванні лужного середовища у піхві, що може свідчити про наявність бактеріальної інфекції і запалення.

Які фактори можуть сприяти утворенню виділень в інтимній зоні? Поява патологічних белей може бути спричинено зниженням імунітету, як місцевого, так і загального, не дотриманням правил особистої гігієни, тривалим прийомом антибіотиків і гормональним збоєм. Ці фактори призводять до посиленого розмноження умовно-патогенних організмів, які в нормальних умовах, перебуваючи в піхву, не заподіюють шкоди, що в кінцевому підсумку веде до запального процесу.

При появі будь-яких підозрілих виділень, особливо якщо вони поєднуються з сверблячкою, сухістю, больовими відчуттями при статевому контакті, почервонінням статевих органів, болями внизу живота, біль і печіння під час сечовипускання і підвищенням температури тіла служать приводом для негайного звернення до лікаря. Незвичайні виділення на тлі затримки менструації також заслуговують особливої уваги.

Як захворювання впливають на колір виділень

Існує більше 100 причин, що впливають на колір і характер виділень. Для встановлення точного діагнозу гінеколога не буде достатнього лише зовнішнього вигляду виділень, потрібно підтвердження діагнозу лабораторною діагностикою. З великою часткою ймовірності за мазком можна визначити піхвовий кандидоз. Для захворювання характерні рясні білі творожистие виділення. Але в великій кількості випадків до молочниці приєднуються й інші інфекції. Тому дійсну причину допоможуть визначити: аналізи мазка, бакпосів і дослідження на ІПСШ. Але все-таки колір виділень може вказати фахівця в якому напрямку слід шукати першопричину недуги.

• Прозорі білі пінисті можуть вказувати на хламідіоз.
• Білі можуть бути варіантом норми, так і симптомом молочниці. Відвідати лікаря, якщо виділення стали сильнішими, сирнистими, супроводжуються відчуттям печіння та свербежу.
• Жовті – в більшості випадків сигналізують про трихомоніазі.
• Рожеві білі є нормальними при овуляції. Якщо вони доповнюються неприємними відчуттями або болями внизу живота – це може бути ознакою ерозії шийки матки.
• Коричневі виділення говорять про норми, якщо вони з’являються після закінчення менструації або в період початку статевого життя (перший статевий акт у дівчат супроводжується розривом дівочої пліви і виділенням крові). Патологічними вони вважаються при збої циклу, а також при вагітності.
• Сірий відтінок з рибним запахом – ознака гарднереллеза (бактеріального вагінозу).
• Зелені виділення – сигналізують про запальному процесі в цервікальному каналі або порожнині матки.

Що робити і як позбутися від неприємних виділень? Перш за все слід знайти причину і виявити збудник хвороби при інфекції. Після цього можна буде підібрати оптимальну схему лікування і попередити рецидив захворювання.

Діагностика

Жінці не варто турбуватися, якщо загальний обсяг виділень не перевищує однієї чайної ложки на добу і не супроводжується іншими симптомами. Які фактори можуть насторожити? Якщо виділення змінюють колір, кількість, стають густими, сирнистими, пінистими, набувають неприємний запах і супроводжуються підвищеною температурою, свербінням і палінням, болями, то слід відвідати лікаря гінеколога.

Білі, з неприємним запахом напередодні місячних або відразу після них, можуть вказувати на захворювання генітальним герпесом, мікоплазмою, уреаплазмою, а також хламідійною інфекцією. Якщо виділення з’являються на тлі затримки менструації, це може бути симптомом маткової або позаматкової вагітності.

Фахівець проведе огляд на кріслі. За допомогою гінекологічного дзеркала оцінюється стан стінок піхви і шийки матки, визначається наявність запалення. Для уточнення діагнозу проводять кольпоскопію. За допомогою такої процедури діагностується або виключається наявність дисплазії або ерозії шийки матки. Крім мазка на флору і бакпосів лікар може додатково відправити мазок на дослідження на ІПСШ методом ПЛР або ІФА. Якщо крім виділень жінку турбують болі, порушення менструального циклу, є підозра на запалення придатків матки або, призначають трансвагінальне УЗД, яке допоможе прояснити клінічну картину.

Лікування патологічних белей

Лікування білей у жінок залежить від причини їх виникнення. Застосовується як медикаментозний, так і хірургічний метод.

Медикаментозне лікування полягає в прийомі таблеток, капсул, порошків та ін’єкцій. Місцеве – в спринцюванні піхви за допомогою спеціальної гумової груші з отвором на кінці, у застосуванні вагінальних свічок або ванночок. Розчини для спринцювання необхідно вибирати з особливою ретельністю, щоб не погіршити ситуацію.

Замість свічок можна використовувати тампони, просочені лікувальним препаратом. Опиняючись в піхву, препарат починає активно діяти.

Хірургічний метод застосовується у випадках, якщо у жінок була діагностована пухлина (атипові клітини в мазку тощо), є чужорідне тіло в піхву або є інші свідчення.

Якщо причиною появи белей з’явилася молочниця (кандидозна інфекція, викликана дріжджоподібними грибами), то для лікування застосовують протигрибкові препарати (наприклад, клотримазол, флуконазол) як у формі таблеток, так і у вигляді свічок.

Статевого партнера слід також пройти лікування в уролога (в тому випадку, якщо причиною аномальних виділень стали ІПСШ). Ліки чоловікові підбирає лікар, з урахуванням виставленого діагнозу.

Народні засоби лікування белей

Значно полегшити стан хворої можна, застосовуючи засоби народної медицини:

• Сік калини: 30 мл свіжого соку п’ють протягом 2 – 4 тижнів.
• Відвар квіток безсмертника. Вживають три рази в день по одній столовій ложці, розведеною в склянці води. Тривалість лікування становить 4 тижні.
• Відмінною профілактикою і лікуванням виділень є ополіскування зовнішніх статевих органів прохолодною водою.
• Сидячі теплі ванни з відваром сосни або хвойного екстракту. Для приготування відвару 100 гр. сухої сосни заливають трьома літрами води і варять на повільному вогні тридцять хвилин. Проціджений відвар додають у ванну. Оптимальна температура води – 39 градусів.

У висновку можна зробити висновок, що при будь-яких змінах у характері виділень потрібно негайно звернутися до лікаря, так як такі зміни у жінок є сигналом того, що в організмі є проблеми.

Самолікуванням виділень займатися не рекомендується. Тільки досвідчений і грамотний фахівець встановить причину захворювання і призначить необхідне лікування.

Щоб не допустити виникнення патологічних белей, важливо:

1. Дотримуватися правил особистої гігієни і носити білизну з натуральних тканин (бавовняне, бамбукове білизна) – такі заходи дозволять запобігти порушення мікрофлори, що в нормі повинна бути кислою. Саме таке середовище не дозволить бактеріям розмножуватися.
2. Замість звичайного мила слід використовувати спеціальні засоби, які можна придбати в аптеці. Вони випускаються у вигляді мусів, гелів та рідкого мила.
3. Відмовитися від випадкового сексу. Зберігати вірність одному партнеру.
4. Своєчасно лікувати всі захворювання геніталій.
5. Використовувати тільки якісні дихаючі прокладки для натільної білизни або зовсім відмовитися від їх застосування.
6. Плануючи зачаття дитини, пройти повне обстеження у фахівця. Це дозволить вчасно виявити інфекцію і виключити появу патологічних виділень під час вагітності і після пологів.