Радіохвильове лікування ерозії шийки матки: показання, особливості

Ерозія шийки матки являє собою одне з найпоширеніших захворювань жіночої репродуктивної системи. Наявність ерозії діагностується не менш чим у 55 – 60% представниць прекрасної статі, які перебувають у репродуктивному віці. Найчастіше від патології гінекологічного характеру страждають жінки 30 – 50 років, але в деяких випадках захворювання може зустрічатися і у більш молодих дівчат. Також виділяється вроджена ерозія шийки матки, яку діагностують навіть у новонароджених дівчаток.

Ерозія – це доброякісний патологічний процес на слизовій поверхні шийки матки, який заснований на активному заміщення епітелію шийного відділу матки циліндричними клітинами цервікального каналу. Кажучи іншими словами, ерозія шийки матки являє собою дефект слизової поверхні репродуктивного органу. У процесі формування ерозивній патології на поверхні слизової шийки матки з’являються кровоточиві ранки і виразки, через які інфекція може потрапити у верхні відділи статевих шляхів. Також спостерігаються кров’янисті виділення.

Крім того, потрібно пам’ятати, що велика ерозія, що не піддається лікуванню, може призвести до тяжких наслідків для жінки – від безпліддя до утворення злоякісної пухлини. Саме тому слід починати лікування гінекологічного захворювання відразу ж після того, як поставлений діагноз «ерозія шийки матки». На сьогоднішній день для лікування даної патології застосовуються різні методики: діатермокоагуляція, кріодеструкція, лазерна хірургія, медикаментозне лікування. Одним з найбільш ефективних і безпечних вважається радіохвильове лікування ерозії шийки матки, яке також відоме як радиоексцизия.

Основні переваги і недоліки радіохвильової хірургії

Радіохвильовий метод лікування ерозії матки відноситься до сучасних хірургічних методик, який широко застосовується в багатьох клініках для видалення патології гінекологічного характеру. Популярність радіохвильової хірургії стрімко зростає, і це зовсім не дивно, враховуючи той факт, що метод володіє масою переваг перед іншими методиками, наприклад, перед диатермокоагуляцией.

Основні переваги радіохвильового лікування ерозії шийки матки

1. Одним з основних переваг радіохвильової методики є її безпека. Після проведення процедури на поверхні слизової шийки матки не формується грубого рубця сполучної тканини, як це буває після припікання ерозії струмом. Завдяки цьому застосовувати радіохвильовий метод рекомендовано навіть нерожавшим дівчатам і жінкам, які планують вагітність в майбутньому.
2. Безболісність процедури. Метод видалення ерозії шийки матки радіохвилями відбувається абсолютно безболісно, саме з цієї причини багато жінок віддають перевагу даного методу лікування.
3. Процедура проводиться досить швидко – її максимальна тривалість становить 20 хвилин.
4. Радиоексцизия відноситься до щадним методиками, при яких не виділяється кров. Це означає, що в процесі лікування розріз проводиться безконтактним способом, без руйнування тканин, і пацієнтці зовсім не боляче. Крім того, в процесі радіохвильової деструкції ймовірність пошкодження здорових тканин мінімальна.
5. Відновний період після проведення процедури триває приблизно в два рази менше, чим після інших видів оперативного лікування ерозії шийки матки. Жінку не турбують рясні виділення. Епітелізація оброблених тканин проходить у прискорені терміни, при цьому жінці не боляче, тому вона має можливість якомога швидше повернутися до повноцінного, активного життя. Як правило, за умови відсутності різних ускладнень процес реабілітації триває не більше 3 – 5 тижнів.
6. Метод видалення ерозії шийки матки радіохвилями повністю виключається ризик появи опіків або післяопераційних кровотеч. В процесі лікування кров також відсутня, а ймовірність післяопераційного інфікування зведена до мінімуму.
7. Ну і наостанок слід сказати про такий важливий переваги радіохвильової хірургії, як ефективність. Якщо після інших методик оперативного лікування ерозії, наприклад, діатермокоагуляції, для повного видалення ерозивних ділянок необхідно проведення декількох процедур, то за допомогою радіохвиль очікуваний результат лікування досягається вже після першої процедури.

Завдяки своїм численним перевагам радіохвильова хірургія вважається одним з найбільш бажаних методів лікування ерозії шийки матки, зокрема у дівчат, які не народжували. Радіохвильовий метод практично не має недоліків – до таких можна віднести, мабуть, лише високу вартість процедури, яка значно перевищує ціну інших способів лікування ерозії. Крім того, для проведення лікування застосовується спеціальна, дорога апаратура, яка є не в кожній клініці. Проблеми з пошуком відповідного лікувального закладу можна віднести до мінусів радіохвильового лікування ерозії шийки матки.

Показання та протипоказання до використання радіохвиль

Лікування ерозії шийки матки радіохвилями вважається оптимальним як при початковій, так і в разі запущеної стадії ерозії шийки матки. Видалення ерозивних тканин виробляється виключно в першій половині менструального циклу – зазвичай в період з 5 до 10 день. Такі терміни обираються для того, щоб прискорити процес відновлення епітелію шийки матки. Чому при лікуванні гінекологічної патології в більшості випадків перевага віддається саме радіохвильової хірургії? Відповідь проста: при дії радіохвиль на уражені ділянки слизової шийки матки проводиться не тільки розсічення тканин, але і антибактеріальна обробка, а також коагуляція кровоносних судин, розкритих у процесі впливу радіохвиль.

Основними показаннями до проведення лікування радіохвильовим методом вважаються вроджена і набута ерозія, ендоцервікоз, дисплазія шийки матки, комбінація псевдоерозії з запальними процесами в малому тазу. Але обов’язково слід пам’ятати, що, як і будь-який інший метод оперативного лікування, радиоексцизия має свій перелік протипоказань. Радиоексцизия не застосовується в наступних випадках.

1. Метод не застосовується при наявності вагітності у жінки.
2. Протипоказанням вважається період місячних або ж виділення, кров із статевих шляхів.
3. Запальні процеси в органах малого тазу, які знаходяться в гострій чи підгострій стадії.
4. Порушення згортання крові, цукровий діабет в анамнезі.
5. Серйозним протипоказанням до проведення радіохвильового лікування ерозії шийки матки є наявність розладів психічного характеру – в даному випадку язик йде про шизофренії, епілепсії та інших патологіях.
6. Грип та інші захворювання інфекційного характеру. У таких випадках видалення ерозії шийки матки проводиться виключно після нормалізації стану жінки.

Перед проведенням радіохвильового лікування ерозії шийки матки пацієнтка в обов’язковому порядку проходить спеціальну підготовку, яка полягає в обстеженні організму і здачі всіх необхідних аналізів, що абсолютно не боляче. В процесі гінекологічного огляду обов’язково береться мазок на флору, бактеріологічний посів для визначення мікрофлори піхви, виділення для цитології та біопсії. Також жінка обов’язково здає аналіз крові на онкомаркери, ВІЛ, сифіліс, гепатит. Безпосередньо перед проведенням втручання внутрішні органи малого тазу досліджуються за допомогою кольпоскопії.

Проведення радіохвильового видалення ерозії

Припікання ерозії шийки матки радіохвилями базується на застосуванні апарату Сургитрон. Вся процедура займає не більше 15 – 20 хвилин. Для даної методики лікування необов’язково тривале перебування в стаціонарі – видалення ерозії шийки матки здійснюється безпосередньо в гінекологічному кріслі. Метод проводиться з використанням місцевого або поверхневого знеболювання, тому пацієнтці під час виконання процедури не боляче.

Для лікування гінекологічної патології використовується так званий радіохвильової ніж. Це апарат, вістря якого продукує радіохвилі високої частоти, за допомогою них і відбувається розсічення тканин. Цілісність останніх не порушується, як при звичайних хірургічних маніпуляціях. В процесі перегрівання ерозивних клітин відбувається їх випаровування, яке супроводжується виділенням низькотемпературного пара. Саме за допомогою цієї пари здійснюється коагуляція розсічених кровоносних судин, що сприяє запобіганню виникнення післяопераційного кровотечі.

Радіохвилі володіють вираженим антибактеріальним ефектом, тому в процесі втручання відбувається і супутнє знищення патогенних мікроорганізмів. Відповідно, ймовірність післяопераційного інфікування зведена до нуля.

Відновлення після видалення ерозії

У більшості випадків період загоєння епітелію після радіохвильового видалення гінекологічної патології проходить швидко і безболісно. Післяопераційні інфекції і кровотечі відсутні, можуть бути легкі виділення. У деяких випадках виділення супроводжуються хворобливими відчуттями в нижній частині живота, які мають тягне, ниючий характер. Для усунення больового синдрому рекомендується приймати препарати, анальгетики, дія яких спрямована на купірування болю. Зазвичай цього достатньо.

Після проведення втручання жінку можуть турбувати незначні виділення з статевих шляхів, що супроводжуються дискомфортом в області репродуктивних органів. Виділення зазвичай водянисті – такі свідчать про процес епітелізації шийки матки і не вимагають додаткового лікування. У більшості випадків виділення проходять через 10 – 14 днів після проведення процедури.

Протягом відновного періоду необхідно дотримуватися щадний режим дня. Суворо забороняється приймати ванну, жити статевим життям, займатися спортом, бігати або повертатися до будь-якого виду фізичної праці, піднімати якісь тяжкості. Не можна відвідувати басейни, лазні, сауни і місця громадського купання, а також засмагати в солярії.