Дисфункція сечового міхура: причини і лікування
Дисфункція сечового міхура являє собою патологію, яка характеризується певним розладом сечовиділення. Джерелом таких порушень виступає дислокація роботи нервової системи, що відповідає і за сечовидільну систему.
Дисфункція та її природа
Нейрогенний сечовий міхур — досить поширене захворювання, яке діагностується приблизно у 10% дітей. Така дисфункція не небезпечна для життя, проте становить досить серйозну проблему в соціальному плані, яка полягає в розвитку невпевненості, замкнутості і т. д.
Вищевказана патологія, як і багато інші захворювання, мають прямий зв’язок з функціонуванням нервової системи. Дисфункція може з’явитися як у дитячому віці, так і в зрілому. На даний момент відомо багато різних причин, що викликають виникнення і розвиток цього захворювання. Для нормального природного випорожнення сечового міхура властиво багаторівневе регулювання, при якому задіяна велика кількість нервів.
Саме цей етап характеризується порушеннями, викликаними сильними стресовими ситуаціями, небезпечними захворюваннями мозку або порушеннями в роботі м’язи самого сечового міхура. У більшості випадків у дорослих такий стан викликано патологічними змінами, до яким ставляться серйозні травми і хвороби спинного мозку. У дитячому віці хвороба може бути спровокована вадою розвитку сечовидільної системи або отримана внаслідок родової травми.
Симптоматика патології
Процес сечовипускання можна розділити на 2 стадії. На 1-й стадії відбувається накопичення, а на 2=й відповідно – виділення. При накопиченні відбувається надходження сечі прямо в сечовий міхур, а сам процес накопичення триває до тих пір, поки кількість сечі не досягне позначки в 150 мілілітрів. При скупченні такої кількості сечі людина відчуває необхідність сходити в туалет. Відбувається розслаблення групи нервів сечового міхура, внаслідок чого відбувається виділення сечі.
Порушення можуть з’явитися як у процесі накопичення, так і в момент виділення сечі. Також свідчить про виникнення дисфункції неконтролирование самого процесу сечовипускання. При виявленні перших проявів захворювання слід негайно проконсультуватися з фахівцем для запобігання виникнення небезпечних ускладнень.
Характеристика типів
Залежно від характеру порушення функціонування сечового міхура виділяють 2 типу патології:
- Гіпоактивний.
- Гіперактивний.
Кожен з видів має свої прояви.
Головною ознакою гіперактивного сечового міхура є гостра і часта потреба спорожнити сечовий міхур при незначному об’ємі сечі. При цьому може відбуватися перенапруження м’язів сечового міхура, внаслідок чого виникає повторний закид сечі в орган сечової системи. Також для такого типу властиві часті нічні позиви до сечовипускання і імперативне нетримання сечі.
Для гипоактивного сечового міхура характерні антитетические прояви. У людей, що мають такий тип захворювання, відсутній природний процес сечовиділення при абсолютному заповненні сечового міхура.
Діагностування
Для діагностики вищеописаною патології насамперед виконується детальний збір анамнезу. З цією метою пацієнт заводить спеціальний щоденник, в якому він вказує періодичність сечовипускання, фіксує час і кількість випитої рідини. Що стосується дітей, то подібний щоденник ведуть батьки. Огляд дітей виконується у присутності батьків — для встановлення причини захворювання, так як воно може носити спадковий характер. В цьому випадку процес лікування затягується.
Ознаки цього захворювання дуже схожі з симптомами інших патологій сечовидільної системи. Це істотно ускладнює процес діагностування. У тому випадку, якщо у хворого виявлені інші захворювання в цій сфері, то лікар проводить обстеження органів цієї системи. При такому огляді може бути виявлена інфекція, яка стала причиною розвитку вищевказаних проявів.
При виявленні джерела розвитку захворювання хворому призначаються додаткові лабораторні дослідження:
- Пацієнту призначається аналіз крові і сечі.
- Проводиться ультразвукове та рентгенологічне дослідження (цистографія).
- Рентген дозволяє просвітити органи малого тазу і визначити інші попутні патології.
У тому випадку, якщо інфекційний характер симптомів не виявлено, хворому досліджують головний і спинний мозок. До таких досліджень відносяться:
- Магнітно-резонансна томографія.
- Електроенцефалографія.
Додаткові методи дозволяють виявити не тільки патологічні зміни в будові сечовидільної системи, але і сам запальний процес, який спровокував розвиток основних проявів патології. Тільки після того, як лікарем було виключено присутність запальних процесів, можна приступати до діагностування дисфункції сечового міхура.
Іноді після здачі всіх необхідних аналізів і проведеного дослідження не представляється можливості назвати причину, яка призвела до розвитку неприємного захворювання. У такому разі етіологія патології залишається невідомою.
Лікування та його основні напрями
У тому разі, якщо отримані результати аналізів і досліджень вказують на діагноз — дисфункцію сечового міхура, лікар призначає терапію, метою якої є усунення основних проявів патології.
Враховуючи особливість захворювання, лікування передбачає наявність, крім лікаря-уролога, ще невролога та психолога.
Лікування включає в себе різні способи і методи.
Медикаментозне лікування
Така терапія, в залежності від типу патології, передбачає прийом препаратів, які працюють як на зниження, так і на підвищення м’язового тонусу. Так як дисфункція характеризується розвитком ускладнень у вигляді інфекційних захворювань малого тазу, то лікування може доповнюватися прийомом протизапальних препаратів, спрямованих на знищення інфекції (в сечовому міхурі або нирках).
Також застосовуються препарати, що покращують кровообіг в стінках сечового міхура. Вони можуть прийматися пероральним способом або у вигляді ін’єкцій. Медикаментозне лікування передбачає суворе спостереження лікаря за пацієнтом. Це дозволяє відстежити дію та ефективність призначеного лікування, а також побачити реакцію організму на виписані препарати. У разі необхідності виконується коригування застосовуваних засобів і їх дозування.
Оперативне втручання
Такий вид втручання призначається в особливо складних ситуаціях. Хірургічний метод лікування передбачає пластику сечового міхура.
Фізіотерапія
В основі фізіотерапевтичного методу лежить принцип стимуляції роботи м’язів сечового міхура і нервової системи. Психотерапія дає можливість прискорити процес одужання і зменшити психологічний вплив, який відбувається у повсякденному житті. Таке лікування призначається незалежно від причини виникнення захворювання. Лікувальна фізкультура сприяє зміцненню м’язів сечовидільної системи в цілому. При ЛФК відбувається свідоме задіяння певних м’язів. Вищевказаний комплекс є досить дієвим методом, який дозволяє боротися з патологією сечового міхура, має неврологічну природу.
Народні методи лікування
Народні засоби виступають відмінним доповненням до традиційних методів лікування. Однак робити упор на одну лише таку терапію не варто. На сьогоднішній день відомо величезна кількість трав’яних настоїв і зборів, що використовується для лікування таких патологічних змін. Необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.
Великою популярністю користуються наступні трав’яні настої:
- настій з трави звіробою;
- поєднання звіробою і золототисячника;
- еліксир з подорожника.
Слід звернути увагу на одну деталь. Заздалегідь готувати трав’яні настої не рекомендується. Всі свої корисні властивості вони зберігають тільки протягом перших днів після приготування. Гарною заміною трав’яних настоїв стануть суміші, в основі яких — мед і ріпчасту цибулю.
Деякі рекомендації
Хворому рекомендується обмежити себе в споживанні рідини і солінь. За кілька годин до сну необхідно відмовитися від пиття для того, щоб уникнути нетримання сечі. Такі обмеження не впливають на водний баланс в організмі і не викликають його зневоднення. Більш серйозні випадки передбачають використання особливого всмоктуючого білизни.
Попередження хвороби
Дієві профілактичні заходи, які спрямовані на запобігання онтогенезу захворювання, включають в себе і систематичне профілактичне обстеження. Це дає можливість вчасно виявити патологію і приступити до її негайного лікування. В силу того, що описаний синдром виникає внаслідок неврологічних проблем, профілактичні заходи включають наступні пункти:
- Вчасно лікувати травми спинного і головного мозку.
- Уникати стресових ситуацій.
- Консультування з урологом і постійні огляди дозволять скоротити ризик розвитку дисфункції сечового міхура.
Результат захворювання і ускладнення
Дуже часто дисфункція сечового міхура свідчить про присутність більш небезпечних патологій головного мозку. Своєчасне діагностування здатне визначити основні фактори, що спричиняють такі зміни в організмі. А це, в свою чергу, дозволяє швидко приступити до лікування і уникнути небезпечних негативних наслідків.
Крім цього, дисфункція може викликати зараження не тільки сечового органу, але й інших органів, в тому числі і органів малого тазу. Таке явище загрожує розвитком циститу, уретриту і пієлонефриту. При гипоактивном сечовому міхурі відбувається розтягування м’язів і стінок самого міхура, яке в подальшому перетворюється в досить серйозну проблему.
