Фіброаденома грудей: ознаки і лікування

Фіброаденома грудей — доброякісне новоутворення у структурі молочної залози. В складі пухлини переважає сполучнотканинний компонент, що відрізняє фіброаденому від звичайної аденоми. Подібні утворення є формами вузлової мастопатії. Точні причини їх розвитку не ясні, проте очевидно сильний вплив на патологію порушень механізмів гормональної регуляції.

Фіброаденома молочних залоз — захворювання досить поширене, одна з найбільш часто діагностуються форм мастопатії. Зазвичай жінка самостійно виявляє ознаки патології при огляді грудей. Пухлина промацується як чітке і іноді хворобливе ущільнення в структурі залози. Деколи фіброаденома не викликає тривожних симптомів і виявляється випадково, наприклад, при ультразвуковому дослідженні.

Фіброаденома: характеристика та особливості пухлини

Слід розрізняти фіброаденоматоз молочної залози (дифузне розростання залізистих і сполучних тканин) та фіброаденому. Остання є сформованою доброякісною пухлиною, формою вузлової мастопатії. Найчастіше формується одиничне новоутворення, однак нерідкі випадки діагностики множинних фіброаденом в обох залозах.

Фіброаденома грудей: ознаки і лікування » журнал здоров'я iHealth

У діаметрі новоутворення становить від часток міліметра до 6 — 7 див. Зрозуміло, пухлина малого розміру виявити дуже важко, найчастіше діагностується фіброаденома діаметром у кілька сантиметрів. Щільний округлий вузол пухлини не пов’язаний з шкірою, рухливий, іноді викликає больові відчуття. Розташовується він переважно у верхній частині грудей, поза зоною ареоли, але можливі варіанти.

У структурі пухлини: повітря сполучна тканина, оточена і пронизана волокнами залозистої тканини. Чіткі контури і рухливість відрізняють фіброаденому від злоякісних ракових формувань, значне переважання сполучнотканинної строми — від аденоми.

Зріла пухлина росте повільно і має добре оформлену капсулу. Виявляється вона у дівчат і жінок в 20 — 40 років. Незріла активно зростаюча фіброаденома характерна періоду статевого дозрівання.

Фіброаденома — доброякісне утворення, але підтвердити це може тільки пункційна біопсія та подальший аналіз зразка патологічної тканини. Виявлення будь-якого ущільнення в структурі грудей — вагома причина відвідати лікаря-мамолога.

Причини появи доброякісної фіброаденоми грудей

Фіброаденома формується на тлі ендокринних порушень в організмі і є гормонозависимой пухлиною. Це означає, що зміни гормонального фону можуть викликати активне зростання патологічного новоутворення. За лічені місяці воно здатне збільшитися на кілька сантиметрів.

За темою:  Кіста на статевий губі: симптоми і поради по лікуванню

Фіброаденома грудей: ознаки і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Гормональна етіологія пухлини підтверджується тим фактом, що більшість випадків диагностируемой хвороби припадає на періоди серйозних ендокринних перебудов:

  • статеве дозрівання дівчаток-підлітків і менопауза у жінок після 40 років;
  • захворювання органів ендокринної системи: яєчників, наднирників, гіпоталамо-гіпофізарної системи, щитовидної залози;
  • метаболічні порушення різної етіології: ожиріння, цукровий діабет;
  • патології вагітності, аборти і мимовільні викидні;
  • нервове перенапруження, вплив сильних стресових факторів.

Передбачається, крім того, спадкова схильність до розвитку патологій молочної залози.

Прояви і клінічна діагностика фіброаденоми грудей

Фіброаденому великого розміру легко діагностувати. Це виражене підшкірне утворення в молочній залозі, що має чіткі контури. Пальпація визначає рухливість пухлини та її плотноеластіческую консистенцію. Локалізується патологічна структура переважно у верхньозовнішньому квадранті молочної залози. Мануальне обстеження вузла зазвичай не приносить больових відчуттів, тому основним симптомом є наявність ущільнення в грудях.

Діагностика захворювання включає наступні процедури:

  • лікарський огляд грудей;
  • пальпація ущільнення молочної залози;
  • ультразвукове дослідження;
  • тонкоголкова біопсія пухлини.

У більшості випадків цих досліджень досить для постановки попереднього діагнозу. За допомогою УЗД виявляються розміри та інтенсивність кровопостачання пухлини (розвиваються залози забезпечуються активніше). Біопсія дозволяє взяти для аналізу зразок патологічної тканини.

Фіброаденома грудей: ознаки і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

У складних випадках призначають проведення рентгенівської мамографії, толстоигольной біопсії. При необхідності проводиться лікувально-діагностична резекція залози з гістологічним дослідженням зразків тканини.

При підозрах на фіброаденому грудей потрібно проводити диференціальну діагностику з іншими патологічними станами.

  1. Кіста молочної залози. Пухлиноподібне утворення, викликана закупоркою вивідних проток залоз. Утворюється секрет не виводиться назовні, а накопичується в протоці та капсулі залози, розтягуючи їх. Кістозний міхур з часом збільшується в розмірі.
  2. Папілярна цистаденома. Інша різновид доброякісної пухлини, яка небезпечна своєю високою онкологічної потенцією. Легко ушкоджуються внутрішньопротокові папіломи є сприятливим середовищем для мікробної інфекції молочної залози.
  3. Ракова пухлина. Вкрай важливо при підозрі на фіброаденому проведення гістологічного аналізу зразка тканини пухлини. Він дозволяє виявити клітинний склад новоутворення і попередити розвиток онкологічних процесів.
За темою:  Андрогени у жінок: що це, особливо, за що відповідає

Остаточний діагноз може бути поставлений тільки на підставі результатів гістологічного аналізу видаленої пухлини.

Типи пухлин

Гістологічний аналіз виділяє кілька видів фіброаденом, що розрізняються за будовою і розташуванням:

  • листоподібна, або филлоидная, пухлина має часточкову будову, швидко росте і може призвести до розвитку злоякісної патології;
  • интраканаликулярная пухлина — росте в просвіт молочних проток;
  • периканаликулярная пухлина — розростається навколо протоки;
  • змішана форма — поєднує ознаки інтра — і периканаликулярних пухлин.

Істотні відмінності спостерігаються в будові зрілих і незрілих утворень:

  • дозріла фіброаденома має щільну консистенцію і розвинену капсулу, зростання її уповільнений або зовсім зупиняється;
  • незріла фіброаденома активно росте, її консистенція мягкоеластичная; така пухлина може мимовільно дегенерувати.

Лікування доброякісної фіброаденоми молочної залози

Напрямок лікування визначається властивостями самої пухлини: фіброаденома несприйнятлива до медикаментозної терапії. Враховуючи цю особливість, єдиним способом боротьби з патологією є її хірургічне видалення.

Фіброаденома грудей: ознаки і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Проте важлива властивість фіброаденоми — її доброякісність. Ця пухлина практично ніколи не перероджується в ракову, виняток становлять тільки листоподібні патології, які в одному випадку з десяти перетворюються в саркому молочної залози. Тому в більшості випадків відсутня необхідність негайного видалення новоутворення. Покази до проведення хірургічної операції наступні:

  • листоподібний тип пухлини, виявлений гістологічним аналізом;
  • великі розміри новоутворення (більше 2 см в діаметрі);
  • фізичні і психологічні дискомфортні відчуття, викликані пухлиною, бажання пацієнтки;
  • швидкий розвиток, стрімке зростання патології;
  • планована найближчим часом вагітність.

В інших випадках рекомендовано спостереження.

Для незрілих пухлин не виключена можливість мимовільного розсмоктування. Для стимуляції цього процесу при невеликих розмірах фіброаденоми іноді проводять курс консервативної медикаментозної терапії. Препарати і курс їх прийому розробляється строго фахівцем на основі даних всіх аналізів. Чим раніше розпочато лікування, тим вище ймовірність успішного результату, однак повне розсмоктування відбувається рідко.

Оперативне видалення фіброаденоми

Видалення патологічного новоутворення молочної залози може бути проведений двома способами:

  • вилущування, або енуклеація, — вилучення освіти з повним збереженням тканин залози;
  • секторальна резекція — видалення пухлини разом з навколишніми тканинами; таке широке втручання проводиться, якщо є підозра на злоякісне переродження освіти.
За темою:  Свічки від молочниці: рекомендації і протипоказання

Тривалість операції залежить від її складності і складає 20 — 60 хвилин. Анестезія застосовується місцева або загальна. У деяких випадках через пару годин пацієнтка може покинути стаціонар, іноді необхідно провести в лікарні ще добу для відновлення. Через тиждень внутрішньошкірні шви знімають. Грамотно проведена операція практично не залишає слідів на тілі.

Вирізана пухлина обов’язково відправляється на гістологічний аналіз.

Фіброаденома і вагітність

Планована незабаром вагітність є абсолютним показанням до оперативного видалення новоутворення. Гормоночувствительная пухлина жваво реагує на всі зміни, що відбуваються в організмі вагітної жінки, і може почати інтенсивно розростатися аж до перекривання молочних проток. Крім того, збільшується ймовірність злоякісного переродження. Неудаленная фіброаденома може призвести до розвитку післяпологового маститу.

Прогнози

Після операції існує вірогідність виникнення пухлини на іншому ділянці цієї ж або в структурі іншої залози, однак оперативне втручання не впливає на рецидиви фіброаденоми.

Незважаючи на доброякісність патології, не можна нехтувати зверненням до медичного фахівця. Фіброаденома практично не сприйнятлива до дії лікарських препаратів, включаючи «чудодійні» засоби народної медицини, Бади та інші нетрадиційні методики. Ефективність самолікування сумнівна, а втрачене на нього час повернути не можна.

Дієвих методів профілактики розвитку фіброаденоми молочних залоз, на жаль, не існує, але кожна жінка в змозі швидко виявити захворювання і максимально полегшити своє лікування. Для цього необхідно регулярно проводити самообстеження грудей на предмет появи ущільнень, болючості, шкірних змін. Крім того, слід регулярно відвідувати гінеколога і мамолога з профілактичною метою.

Будьте здорові!