Вплив дигідротестостерону на чоловічий і жіночий організм
Дигидротестостероном називається активна форма тестостеронового гормону, яка утворюється завдяки дії ферменту 5-альфа-редуктази в клітинах мішенях тестостерону, відноситься до групи андрогенів.
Цей стероїдний гормон є незамінним для чоловіків, відповідаючи за нормальне формування і підтримання чоловічого організму.
Але він також присутній і в жіночому організмі, як і жіночі статеві гормони в організмі у чоловіків, і також виконує важливі для жіночого організму, функції.
Чоловіки і дигідротестостерон
У чоловічому організмі тестостерон і дигідротестостерон синтезується в яєчках, і в дещо меншій кількості – в надниркової залози.
Протягом життя, паралельно розвитку організму, зміст і рівень вироблення гормону хвилеподібно коливається.
Таким чином, протягом першого тижня послеутробного розвитку хлопчика рівень гормону знижується, після чого на другий місяць життя підвищується до певних значень, далі, до початку статевого розвитку, знову спостерігається зниження рівня стероїду.
У підлітковий період гормон відіграє величезну роль у нормальному розвитку статевих органів, і взагалі організму по чоловічому типу, тому в цей період життя відзначається сильне підвищення рівня гормону.
Навіщо потрібен чоловікам?
Дегидротестостерон, він же Dgt, в чоловічому організмі необхідний для наступних процесів:
- Відіграє важливу роль у розвитку як статевих залоз так і органів, в підлітковому віці.
- Забезпечує прояв вторинних статевих ознак та розвиток організму по чоловічому типу.
- Регулює також фізичний розвиток у підлітків.
- Його кількість визначає потенцію і потяг до протилежної статі, тобто, сексуальна поведінка чоловіків.
Тобто, будучи активною формою тестостерону, ДГТ забезпечує більш ефективну реалізацію фізіологічних ефектів цього стероїду.
Про це говорить те, що активність конвертованого дегидротестостерона, в деяких андроген-залежних тканинах, у 3-4 рази вище, чим у вихідної форми – тестостерону.
Механізм дії гормону
Так як освіта Dgt з тестостерону каталізується 5-альфа-редуктазой, то відповідно, цей гормон діє на тканини, що містять даний фермент.
Обидва гормони активують і діють на специфічні андрогеновие рецептори і зміст саме ферменту 5-альфа-редуктази в тканинах обумовлює посилену дію тестостерону, завдяки конвертації в дегидротестостерон.
До таких тканин можна віднести наступні органи:
- печінка;
- шкірні покриви зовнішніх статевих органів чоловіків і жінок;
- сечові, сім’явивідні шляхи чоловіків;
- статеві органи, залози;
- частину голови і обличчя, вкрита волосяним покривом;
- деякі структури центральної нервової системи.
У цих структурах, що містять конвертирующий фермент, за допомогою його дії відбувається видалення з вихідної молекули тестостерону подвійного зв’язку і приєднання до нього двох атомів водню (тому і дигідротестостерон).
У підсумку, завдяки видаленню зв’язку, утворюється стероїд, що володіє великим спорідненістю до андрогеновим рецепторів, чим вихідна речовина, що і обумовлює його дію.
Підвищення концентрації ДГТ у чоловіків
Коливання концентрації гормону можуть свідчити про серйозні збої в роботі чоловічого організму, тому чоловікам з поганими результатами аналізу на гормон, необхідно обстеження у ендокринологів та інших спеціалістів.
Надмірна кількість Dgt може бути обумовлено надмірною секрецією статевих стероїдів у чоловічому організмі. Також вживання лікарських препаратів, що містять стероїдні гормони та наявність вроджених аномалій ферментативних систем можуть викликати підвищення концентрації.
Таким чином надмірна кількість Dgt зустрічається у людей з такими патологіями:
- Синдромом Морріса – тестикулярних фемінізація.
- Злоякісним ураженням надниркової залози або яєчок.
- Доброякісними новоутвореннями цих залоз.
- Підвищеною експресією і активністю ферменту 5-альфа-редуктази в шкірних покривах – гірсутизм.
- Гипергонадизм.
Також, оскільки активна форма тестостерону контролює розвиток підліткового організму, то при гіперконцентрації в дитячому віці у хлопчиків спостерігається раннє статевий розвиток.
Тобто, прискорюється ріст волосся, прискорений ріст м’язової тканини, раннє огрубіння голосу, оволосіння на обличчі, ногах і грудях.
Тобто, у дитини раніше виявляються вторинні статеві ознаки. Паралельно збільшується об’єм яєчок, простати, довжина статевого члена і кількість волосся в паховій області.
Підвищений дигідротестостерон у чоловіків в зрілому віці викликає наступні ознаки:
- облисіння;
- доброякісну гіперплазію тканини простати;
- злоякісні новоутворення простати;
- зміни в поведінці.
Цікаво, що високі показники концентрації ДГТ у чоловіків, можуть бути причиною соціальної дезадаптації.
Такі люди більш схильні до агресії, більш імпульсивні і емоційні, схильні до правопорушень.
Знижена концентрація
Виходячи з функцій гормону в організмі, простежуються і порушення, викликані його недоліком.
Таким чином, у підлітків з низьким рівнем стероїду спостерігається відсутність або повільне прояв вторинних статевих ознак:
- Відкладення жиру за жіночим типом( стегна, сідниці).
- Недостатня волосистість в паховій області, на обличчі або в пахвових западинах.
- Розвиток фігури і статури з жіночим пропорцій.
- Затримка статевого розвитку.
Окрім пухлин, запальних захворювань залоз – виробників гормону, причиною малої концентрації також можуть бути такі фактори:
- ожиріння;
- цукровий діабет;
- використання препаратів інгібують 5-альфа-редуктазу.
У дорослих чоловіків знижена концентрація гормону дигідротестостерону проявляється зниженням статевого потягу, погане якість потенції, аж до її повної відсутності.
Також стійке зниження рівня гормону веде до відхилень у роботі нервової, серцево-судинної та сечостатевої систем.
Дигідротестостерон і жінки
Хоч це і чоловічий гормон, але дигідротестостерон у жінок також є і виконує важливі функції.
Зміна концентрацій Dgt також веде до різних патологій, так що баланс гормонів дуже важливий. Роль дигідротестостерону у жінок в наступному:
- участь у розвитку кістково-м’язового апарату;
- регуляція росту волосся;
- участь у всіх видах обміну речовин в організмі;
- потовиділення, регуляція роботи сальних залоз;
- роль у формуванні статевої поведінки жінки.
У жінок основна частина від загальної кількості гормону виробляється в корі надниркових залоз і невелика кількість в яєчниках.
За його активацію і реалізацію функції в клітинах мішенях, з андрогеновими рецепторами, також відповідає фермент 5-альфа-редуктаза.
Дисбаланс ДГТ і жіночий організм
Надмірна секреція гормону також викликається порушеннями в роботі залоз, це пухлини або інші захворювання.
Підвищена кількість або активність ферменту 5-альфа-редуктази сприяє посиленню функції гормону, це звичайно обумовлено генетичними порушеннями.
Також активність гормону порушується при порушенні в роботі регуляторних факторів. Якщо дигідротестостерон підвищений у жінок, чим це буде проявлятися:
- Дигідротестостерон і випадання волосся, особливо для жінок це є великою проблемою. Зв’язок з дигидротестостероном полягає в тому, що при надмірному його синтезі, стероїд накопичується в волосяних фолікулах, що призводить до жирності, ламкості і випадання волосся.
- Також неприємним змін зазнає і шкіра, стаючи більш жирній, сальній, з’являється акне.
- Так як чоловічий гормон, то у жінок, його гиперконцентрация виражається в прояві чоловічих вторинних статевих ознак. З’являються волосся в нехарактерних для жінки місцях: вуса, груди. Грубіє голос, якщо це підлітковий період, то відбувається розвиток кістково-м’язового апарату за чоловічим типом.
- Часто спостерігаються збої в циклічності менструального циклу, аменорея.
- Характерно зниження статевого потягу.
Дівчині варто задуматися про своє здоров’я при прояві таких ознак, так як це прояв гормонального дисбалансу, то запускання ситуації загрожує серйозними ускладненнями.
Аналіз
Аналіз на дигідротестостерон призначається лікарем для точної установки рівня гормону, виключення помилкових результатів до здачі необхідно трохи підготуватися.
- Забір крові для дослідження проводиться в ранковий час. Робити це необхідно натщесерце, також необхідно пояснити пацієнту, що вечеря на передодні повинен бути легким.
- Також пацієнту за 2-3 дні до дослідження необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв і бажано від тютюнопаління, плюс від деяких сильнодіючих лікарських речовин.
- На дослідженні може позначитися перебування в стресових станах, що також необхідно виключити.
- Дослідження бажано проводити на 3-5 день після початку менструацій.
Норма вмісту гормону у чоловіків і жінок, в різні періоди життя різні, але в середньому показники:
- Чоловіки – 250 – 950пгмл
- Жінки – 25 – 450пгмл
Лікування
Якщо аналіз на гормон показав підвищення рівня ДГТ, то лікувальні заходи будуть спрямовані на ліквідацію першопричини, викликала гиперконцентрацию.
Також, пацієнтам з рівнем гормону вище норми, в першу чергу рекомендовано позбавиться від зайвої ваги, для цього їм призначаються спеціальні низьковуглеводні дієти.
Терапія, для випадків підвищення, не однакова і підбирається лікарем строго індивідуально.
- Якщо гиперконцентрация стероїду не викликана серйозними порушеннями в роботі залоз і не має яскравого патологічного характеру, то призначаються гормональні лікарські препарати, які блокують дію андрогену.
- Також, популярний препарат Верошперон. Він є блокатором андрогенових рецепторів, завдяки своєму механізму дії. Таким чином, кількість ДГТ залишається без змін, але ефект не реалізується, внаслідок чутливості клітин мішеней. У підсумку, нормалізується стан шкірних покривів, волосся перестають активно випадати, купіруються косметичні дефекти.
- Якщо ж причинним фактором є гиперсекретирующая гормон пухлина, наприклад яєчника, то в даному випадку, розглядаються варіанти хірургічного лікування патології.
- Також причиною підвищеної активності гормону, може бути підвищена активність ферменту 5-альфа-редуктази, що відповідає за реалізацію ефекту. У такій ситуації напрямком фармакотерапії буде інгібування ферменту.
У будь-якому випадку, проблема серйозна і вимагає грамотного підходу, як з боку пацієнта, так і з боку лікаря.
Низький вміст гормону також шкідливо і порушує якість життя, як і його надлишок.
Терапію дигидротестостероном можуть призначати чоловікам з низьким лібідо або еректильною дисфункцією, якщо патогенетично причина саме в цьому.
Також популярно застосування препарату у спортсменів, у зв’язку впливом гормону на м’язовий зростання.
Важливо те, що самолікування тут зовсім недоречно й дану проблему варто вирішувати разом з кваліфікованим фахівцем, здачею аналізів і при необхідності тільки лікар призначає яку-або гормональну терапію.
