Індекс вільних андрогенів у жінок і чоловіків: норма

 

На його підставі можна робити висновок про рівень тестостерону, про його вплив на функціонування основних органів і систем. Особливо часто це потрібно для жінок, які мають проблеми з зачаттям або виношуванням плоду.

Особливості аналізу

За допомогою індексу вільного андрогену можна більш точно оцінити кількість тестостерону в крові жінки, який відрізняється високою функціональною активністю. Даний гормон, який вважається більш чоловічим, в організмі людини присутня в трьох різних станах:

• вільний, який не пов’язаний з білками;
• слабосвязанний. Зазвичай такий вітамінний оборотно зв’язаний з альбуміном;
• зв’язаний (ГЗСС). Даний тестостерон знаходиться у сполученні з глобуліном.

Біологічною активністю володіють тільки перші дві форми тестостерону. Пов’язаний тип не здатний впливати на якісь процеси в організмі людини. Зазвичай рівень загального тестостерону (ВІД), що включає всі три фракції, здатний змінюватися в залежності від концентрації останньої його форми. При цьому кількість вільного і слабкозв’язаного гормону не залежить від обсягу пов’язаного речовини. Тому визначення рівня загального тестостерону дуже часто буває неінформативно. При багатьох станах концентрація пов’язаного гормону змінюється в меншу чи більшу сторону, що призводить до отримання неправдивих показників.

Враховуючи те, що визначити вільний і слабосвязанний тестостерон дуже важко, для спрощення використовуються спеціальні калькулятори. Для такого розрахунку необхідно заздалегідь знати значення ГЗСС, загального гормону і альбуміну. Також спільно з цим методом діагностичну цінність має визначення індексу вільного андрогену. Для його розрахунку використовується наступна формула – ІСА=ВІД/ГЗСС.

Як відбувається розрахунок?

Щоб визначити рівень вільного і біодоступного тестостерону, лікарі використовують спеціальні калькулятори. У програму вносять такі показники, як рівень альбуміну та загального тестостерону, ГЗСС. В результаті отримують значення, на підставі якого можна судити про гормональний фон жінки і ставити можливі діагнози.

У свою чергу, рівень ВІД і ГЗСС визначають за допомогою методу ИХЛА. В його основі лежить імунологічна реакція організму. До необхідного речовини приєднують люмінофори, які світяться в ультрафіолеті. За допомогою спеціальних приладів, званих люминометрами, вимірюється рівень випромінювання. Саме на підставі даних показників судять про концентрацію досліджуваних речовин.

Кому показано проведення даного аналізу?

Визначення індексу вільних андрогенів необхідно у наступних випадках:

• при наявності андрогенного синдрому. Дане захворювання характеризується збільшенням рівня андрогенів в крові із-за порушень роботи наднирників;
• при розвитку гірсутизму. Дане захворювання характеризується надлишковим ростом волосся на тілі у жінок за чоловічим типом;
• при наявності ановуляції (відсутність овуляції), коли не вдається встановити причину цього патологічного явища;
• при аменореї (тривала відсутність менструації);
• при поликистозе яєчників. Цей стан супроводжується патологічним розростанням тканин статевих залоз жінки і утворенням безлічі кіст в їх структурі;
• при наявності захворювань щитовидної залози;
• вугровий висип або жирна себорея, які важко піддаються лікуванню;
• облисіння;
• виявлення характерних маркерів інсулінорезистентності;
• перед прийомом оральних контрацептивів;
• при наявності симптомів, які вказують на збільшення рівня андрогенів при нормальній концентрації загального тестостерону.

Норма ІСА

Значення ІСА у жінок визначається днем її менструального циклу. Нормою вважаються такі показники (у %):

• перша половина циклу – 0,8-9,3;
• овуляція – 1,3-17;
• друга половина циклу – 0,8-11;
• період менопаузи – менше 6,6.

На що вказують високі значення?

При виявленні високих показників у результаті здачі аналізів та проведення розрахунків можна запідозрити наступні стани:

• наявність гірсутизму;
• розвиток пухлини в тканинах надниркових залоз;
• наявність синдрому полікістозних яєчників;
• присутність резистентності організму жінки до андрогенів.

На що вказує зниження основних показників?

Якщо виявлені показники виявилися нижчими норми, можна запідозрити:

• гіпогонадизм, що супроводжується зниженням або припиненням функціонування статевих залоз;
• наявність хвороби Альцгеймера;
• літній вік.

Як готуються до здачі аналізів на гормони?

Щоб отримати достовірні результати аналізів, до них слід правильно підготуватися. Для цього необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

• Забір крові в обов’язковому порядку проводиться вранці натще. Перед здачею аналізу дозволяється тільки пити просту воду.
• За 2-3 дні до походу в лабораторію потрібно повністю виключити важкі фізичні навантаження, оскільки це спотворить отриманий результат.
• За годину до забору крові бажано відмовитися від куріння.
• Для жінок найкраще відвідати лабораторію для здачі аналізів на 6 день циклу (після закінчення менструальної кровотечі). Більш точні рекомендації може дати лікуючий лікар.

Дотримання цих простих рекомендацій попередить постановку неправильного діагнозу і призначення неефективного лікування.