Якщо вночі раз в місяць сильно розпухає язик, звертатися до ендокринолога?

Ім’я: Марія, Тогучин Новосибірської обл.

Питання: Отримала аналізи. ТТГ -1,69, Т4 -18,4, а ось Анти-ТПО -215, 6. Завтра йду на прийом до лікаря. Узд показала значне збільшення вузлів. Але головна проблема, що раз в місяць (вже 4 рази), вночі сильно розпухає язик, не говорити, не проковтнути ліки. Загалом, мене нічого не турбує, крім цих страшних набряків. Викликаю швидку, укол предназалона, і напад набряклості проходить до наступного місяця. Якщо аналізи крові на гормони в межах норми, то з чим же йти до лікаря?

Відповідь:

«УЗД показало значне збільшення вузлів…» — тобто вузли вже були до цього і вони збільшувалися? Не вистачає даних, щоб давати якісь рекомендації.

Якщо вже були вузли, то який природи? Був вам поставлений діагноз? Наскільки збільшені вузли, і я так розумію він не один?

Якщо вузли більше 1 см, то при цьому показана ТАБ, для забору матеріали для біопсії.

Що стосується вашого показника АТ-ТПО. Антитіла до тиреоїдної пероксидази – це агресивна реакція організму, у вигляді виробляються аутоантитіл до ферменту тиреопероксидазе.

Цей фермент розташований у клітинах щитоподібної залози відіграє важливу роль у синтезі тиреоїдних гормонів. Антитіла з різних причин сприймають власні елементи організму як чужорідні і блокують нормальне функціонування щитовидної залози.

Норма концентрації в крові антитіл становить 30 Од./мл У вашому випадку ми бачимо, що показники значно підвищені. Це може свідчити про низку патологій залозистих органів.

Найчастіше підвищення АТ-ТПО та наявність вузлів свідчить про таке захворювання, як дифузно-токсичний зоб, або хвороба Базедова.

Але зазвичай така хвороба обумовлена надмірною секрецією тиреоїдних гормонів. Також при ній рідко спостерігається набряки в області обличчя і шиї, що буває при іншому аутоімунному захворюванні.

Аутоімунний тиреоїдит також може характеризуватися наявністю вузлів і підвищенням концентрації АТ-ТПО.

Але при цих захворюваннях також спостерігається тиреотоксикоз.

Безумовно, вам потрібна консультація лікаря-ендокринолога, так як такий сильний набряк може свідчити і про інших захворюваннях не тільки аутоімунних.

Я б рекомендувала пройти повне обстеження організму.

Варто звернути увагу на наступні симптоми:

• різке зниження ваги;
• тахікардія;
• підвищена нервова збудливість;
• безсоння, швидка втомлюваність;
• панічні атаки;
• тремор кінцівок;
• розлади ШКТ, діарея, блювання;
• сильні набряки в області обличчя і шиї;
• рясна спрага.

Такі симптоми, дійсно, свідчать про ендокринних захворюваннях. Також я рекомендую перездати через 2 тижні аналізи на ТТГ, Т3 і Т4 в іншій лабораторії, можливо результати будуть відрізнятися.

Однозначно, ви потребуєте термінової терапії, тому що таке розпухання язика може призвести до важких наслідків, аж до нападів ядухи.

Якщо ваш лікар не встановить діагноз і не призначить лікування, крім ін’єкцій Преднізолону, рекомендую пройти очну консультацію в іншого спеціаліста, але робити це потрібно негайно.