Ускладнення після колоноскопії: болі в животі, пронос, запор, кров

 

Дослідження кишечника у сучасних умовах стає не настільки рідкісної процедурою. Це не означає, що її рекомендують проходити доктора кожному звернувся пацієнту. Але факти залишаються фактами. Цей метод дозволяє оцінити стан слизової кишечника. При колоноскопії також можна визначити тонус органу, наявність органічних перешкод нормального проходження кишкового вмісту. Зазвичай дослідження супроводжується лише неприємними відчуттями під час проведення процедури. Але при недотриманні правильної техніки дослідженні, неадекватною підготовки до неї можливі ускладнення колоноскопії. Про них йдеться у статті.

Метеоризм

Ускладнення після колоноскопії: болі в животі, пронос, запор, кров » журнал здоров'я iHealth

Це скупчення газів, повітря в кишці. Зазвичай там він виникає при гнитті і бродінні кишкового вмісту. Після колоноскопії метеоризм кишечника розвивається часто. Це пов’язано з подачею повітря під час дослідження колоноскопію.

Біль може з’являтися під час самого дослідження, а також через певний час після його проведення. З чим вона пов’язана?

  • Розтягнення петель кишки колоноскопію при неправильних діях ендоскопіста.
  • Метеоризм з великою кількістю повітря.
  • Поранення слизової оболонки ободової кишки на будь-якому її сегменті.
  • Перфорація кишечнику.
  • Розтягнення ануса.
  • Закінчується дія анестетиків, тому болить область прямої кишки.

Біль після колоноскопії – явище звичайне. Коли закінчується дія анестезуючого компонента та седації, з’являється больова імпульсація. Після колоноскопії з усіх наслідків це – найлегше. При використанні свічок зі знеболюючим компонентом ситуація нормалізується.

Більш серйозною вважається ситуація з перфорацією або пораненням слизової оболонки кишки.

Якщо болить живіт після проведення колоноскопії: що ж потрібно робити?

Першочергово слід виключити перфорацію. Це стан, коли цілісність слизової кишечника порушується, і її вміст потрапляє у вільну черевну порожнину, викликаючи спочатку місцеве подразнення очеревини. Далі локальне дивне відчуття трансформується в розлитої перитоніт.

Для виключення цього ускладнення можна провести оглядову рентгенографію органів черевної порожнини. З’являється тінь вільного газу. При перфорації вдаються до оперативного лікування. Краще, якщо доступ буде лапаротомним.

За темою:  Рентген плечового суглоба: показання, проведення, результати

Кровотеча

Ускладнення після колоноскопії: болі в животі, пронос, запор, кров » журнал здоров'я iHealth 1

Це ускладнення розвивається в силу декількох факторів. Часто колоноскоп травмує слизову оболонку. Виник дефект може бути різної глибини і поширеності. В залежності від цих факторів ступінь кровотечі може варіювати від точкових крововиливів на стінці кишки до масивного кровотечі, яке може призвести до геморагічного шоку.

Прояви цього ускладнення не завжди яскраві. Може з’явитися стілець з домішкою крові. Коли крововтрата триває достатній проміжок часу, можуть наростати ознаки анемії. Виникають проблеми зі шкірою, нігтями і волоссям. Пацієнт стає втомленим, млявим. З’являється тахікардія, схильність до зниженого артеріального тиску.

Окрім помилок з боку ендоскопіста, які полягають у травматичних зусиллях або недотриманні техніки безпеки, у генезі кровотеч має значення ще ряд факторів.

Перед проведенням колоноскопії рекомендується відміна антиагрегантів, антикоагулянтів. Адже ця процедура прирівнюється до оперативного втручання. Воно несе ризики появи кровоточивості. Антиагрегантие та антикоагулянтні лікарські засоби впливають на систему згортання крові, підсилюючи процеси «розрідження» крові. Це важливо для профілактики тромбозів. Але під час колоноскопії та інших інвазивних втручаннях ризик кровотечі превалює над ризиком тромбозу, тому слід здійснювати терапію «мосту» зі зниженням дози або тимчасової відміни препаратів.

Ускладнення після колоноскопії: болі в животі, пронос, запор, кров » журнал здоров'я iHealth 2

Слабкість стінок капілярів може також стати причиною профузної кровотечі. При проведенні процедури колоноскоп стосується слизової оболонки. При крихкості стінок судин може бути точкове кровотеча, яка супроводжує кожен контакт колоноскопа зі слизовою оболонкою.

Нарешті, поява крові може бути діагностовано не тільки після, але і під час колоноскопії. Тоді є можливість на місці провести коагуляцію пошкодженої судини.

Як лікується кровотеча? При невеликому обсязі крововтрати можна обійтися введенням кровоспинних засобів. Це амінокапронова кислота, тронексам, вікасол. Якщо втрачається велика кількість крові, потрібно компенсувати втрачений об’єм за допомогою переливання еритроцитарної маси. Потім при стабілізації стану вдатися до лапаротомическому втручання.

За темою:  Рентгенографія грудного відділу хребта – що показує?

Порушення стільця

Ускладнення після колоноскопії: болі в животі, пронос, запор, кров » журнал здоров'я iHealth 3

Після проведення цієї діагностичної процедури можливий розвиток порушень перистальтики кишечника. З’являються два варіанти патології: пронос (діарея) і запор.

Діарейний синдром може з’являтися з-за того, що посилюється перистальтика кишечника. Цьому сприяє і її роздратування слизової колоноскопію. Протягом першого дня після проведення процедури діарея вважається нормою. Але якщо вона зберігається більше 2 діб, слід призначити прийом антидиарейних коштів.

Запори – другий варіант порушення стільця. Вони можуть бути пов’язані з травматизацією сфінктера прямої кишки. Друга причина – травматизація слизової і пов’язаний з нею спазм. Рекомендується огляд хірурга. Якщо немає ознак ураження сфінктера ануса, можна обійтися консервативним лікуванням, яке включає прийом проносних засобів.

Тільки адекватна підготовка до процедури, ретельне дотримання інструкцій, компетентність лікаря є гарантом успішного виконання колоноскопії без ускладнень і неприємних наслідків.