Як безпечно вилікувати молочницю при вагітності

Сплутати хвороба з іншими вкрай складно, тому як жінку турбують свербіж і печіння в області статевих органів. Головна ж ознака молочниці – творожистие виділення, що мають кислий запах. Лікування молочниці при вагітності обов’язково зважаючи на те, що вона ускладнює перебіг вагітності і підвищує ймовірність інфікування плода під час проходження по родових шляхах. Якщо зараження відбудеться, то новонароджений буде страждати кандидозным стоматитом.

Лікування хронічної молочниці у вагітних жінок не здійснюється системними препаратами (таблетками або капсулами), які проникають у кров і впливають і на грибки в кишечнику, на інші тканини в організмі. Однак призначати такі препарати у період вагітності гінеколог не може через їх високу токсичність – навіть короткостроковий їх прийом негативно відбивається на розвитку плоду.

Які ж засоби проти молочниці можна вагітним? Яких препаратів віддати перевагу: місцевим або системним, чи може взагалі «народним»? У переліку сучасних фармакологічних засобів від молочниці є близько десятка препаратів, що впливають тільки на інфіковану область, тобто є абсолютно нешкідливими для плода.

Пімафуцин при вагітності

Багато гінекологів визнають цей препарат найбільш безпечним та ефективним для лікування молочниці під час вагітності. Основна діюча речовина Пимафуцина – натаміцин практично не надходить у кров з травного ТРАКТУ, не всмоктується зі слизових оболонок і не проникає через матково-плацентарний бар’єр. Відповідно, нашкодити плоду прийом Пимафуцина (навіть тривалий) не може.

Інструкція по применеию, ціни і відгуки на Пімафуцин

Лікування молочниці у жінок Пимафуцином може проводитися з моменту зачаття до пологів. Одним, щоб позбутися від симптомів молочниці, достатньо приймати ліки три дні, іншим необхідний повний курс лікування (9 днів). Зазвичай призначають вагітним Пімафуцин в свічках – по 1 супозиторію на ніч. При наполегливому перебігу вагінального кандидозу призначається Пімафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. протягом тижня).

Останнім часом по рунету поширюється слух про те, що FDA нібито відносить натаміцин до категорії C впливу на плід. На жаль редакції не вдалося знайти підтвердження цього на сайті FDA ні в інших джерелах. Якщо у Вас є посилання на дослідження або на офіційні джерела, будь ласка напишіть про це в коментарях.

Самостійно призначати собі Пімафуцин не варто, особливо якщо до вагітності молочниця не турбувала. Справа в тому, що у препарату є одне протипоказання: підвищена чутливість до речовин, що входять до складу Пимафуцина. Крім натаміцину, супозиторії містять цетиловий спирт, полісорбат, твердий жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрію гідрогена карбонат. У перші дні і години після введення свічки можуть турбувати свербіння і роздратування, але ці побічні ефекти не потребують відміни препарату та проходять самі по собі.

Препарати, дозволені на різних термінах вагітності

Клотримазол. Під час вагітності препарат призначають у вигляді вагінальних таблеток або крему. Прочитати інструкцію і дізнатися ціну можна тут. Дозволений Клотримазол у всіх триместрах, за винятком першого. Негативного впливу препарату на плід у ході клінічних випробувань не було виявлено, але остаточне рішення про доцільність застосування клотримазолу повинен виносити лікар. Лікування молочниці у жінок Клотримазолом триває 6-7 днів, протягом яких перед нічним сном глибоко у піхву, не вдаючись до використання аплікатора, вводиться одна таблетка. Крем застосовують тільки як доповнення до свічок або вагінальних таблеток. При використанні вагінальних таблеток можуть посилитися печіння та свербіж. Якщо вони не проходять протягом 1-2 днів, то препарат відміняють через високу ймовірність алергічної реакції. У рідкісних випадках вагітні скаржаться на часте сечовипускання.

 

Тержинан (інструкція і ціна тут). Вагінальні таблетки Тержинан включені в список препаратів, рекомендованих для лікування вагінального кандидозу у Росії. Їх призначають з другого триместру вагітності та в рідкісних випадках у першому (якщо потенційна користь для жінки перевищує ризик для плода). Французька лабораторія Бушара-Рекордати (виробник Тержинана) також свідчить про ефективність препарату і ратує за його безпеку. В цей же час американське агентство FDA попереджає: преднізолон, що входить до складу препарату, знижує місцевий імунітет. Курс лікування — 10-14 днів за однією вагінальній таблетці перед сном (перед введенням таблетку опускають у воду на 30 сек.). Після перших введень печіння і свербіж можуть посилитися, але потім вони зникнуть.

 

Ливарол (інструкція, ціни). Препарат можна придбати в будь-якій аптеці, але знайте: проти молочниці його можна застосовувати лише у другому і третьому триместрі, причому тільки під контролем гінеколога. Кетоконазол – активне речовини вагінальний супозиторій Ливарол, діє тільки на слизові – піхва і вульву, не всмоктується в кровотік і тому є нешкідливим для жінки і плоду. Дослідження показують, що цей препарат діє на вагітних краще, ніж Пімафуцин. Згідно з деякими даними (сторінка з дослідженням на жаль більше недоступна), одужання після прийому Ливарола спостерігалося у 96.9% випробуваних; з тих, хто брав Пімафуцин, вилікувалися лише 33.3%. Курс лікування – по одній свічці перед сном 3-5 днів.

 

Середні ціни на лікування молочниці у жінок залежать від запропонованого доктором препарату і тривалості його прийому:

Пімафуцин (6 свічок) – 503 руб.

Ливарол (5 свічок) – 340 руб.

Эпиген інтим (спрей, 60 мл) – 1370 руб.

Тержинан (вагінальні таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свічок) – 317 руб.

Клотримазол (вагінальні таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, заборонений при вагітності

Флуконазол належить до тієї категорії препаратів, які небезпечні при вагітності, особливо в першому її триместрі. Як показують закордонні медичні дослідження, прийом Флуконазолу у перші тижні гестації (закладки органів) вів до ризику формування у плода вродженої складної вади серця – тетради Фалло. Якщо ж вагітна жінка приймала Флуконазол у третьому триместрі в дозі 400-800 мг/добу, то в рідкісних випадках у народженого малюка діагностувалися аномальний фації, брахицефалия, вади розвитку склепіння черепа, артрогрипоз, вовча паща і т. д.

Безпечним вважається одноразовий прийом Флуконазолу в дозі 150 мг, але призначають препарат тільки у випадках крайньої необхідності. Таким чином, лікування молочниці у жінок Флуконазолом можливо лише після пологів і закінчення лактації.

Лікування Флюкостатом молочниці у жінок також не бажано. Його основний діючий компонент все той же флуконазол, і існують публікації, де сказано, що цей препарат здатний викликати каліцтва і отравляюще діяти на плід. Гінекологи призначають його тільки у разі поширення захворювання на все жизнененнонеобходимые системи жінки.

Рецепти народної медицини

«Лікуємо молочницю самі!». Таку фразу можна почути від вагітних жінок, які не хочуть прийомом медичних препаратів нашкодити плоду. Повторимося, що якщо застосовувати тільки дозволені під час вагітності ліки, шкоди маляті вони не принесуть.

Народні ж варіанти лікування можна використовувати тільки як доповнення, адже ліки усувають грибки, але не завжди усувають печіння та свербіж. І звичайно не варто ризикувати здоров’ям майбутньої дитини, відмовляючись від традиційної медицини.

Лікування содою молочниці у жінок – найпопулярніший альтернативний метод боротьби з хворобою. Соду використовують для спринцювання і підмивання. Розчин готують із 1 ст. л. соди, 1 літра окропу, чекають охолодження і спринцюються, після чого вводять свічки або вагінальні таблетки, прописані лікарем. Оптимальна тривалість спринцювання – 5-7 днів. Ефективні і сидячі содові ванночки: на 1 л води береться 1 ч. л. йоду і 1 ст. л. соди. Тривалість знаходження в сидячому ванночці – 15 хвилин.

Розчини для спринцювання готують не тільки з соди, але і з природних антисептиків. Ось деякі з них:

• цибулю і часник (5 хвилин у літрі води, варять головку часнику зі столовою ложкою ромашки).
• масло чайного дерева (маленьку спринцівку заповнюють маслом календули – 1 ч. л. і маслом чайного дерева – 1-2 краплі).

Але потрібно розуміти, що, затягуючи звернення до лікаря, майбутня мама ризикує своїм здоров’ям.