Чим небезпечний цитомегаловірус?

Чим небезпечний цитомегаловірус

90% населення Землі не підозрює, що є носієм інфекції цитомегаловірусу. Організм багатьох людей легко справляється з цим зараженням.

Чим небезпечний цитомегаловірус: потрапивши в організм людини, він залишається в ньому довічно і при ослабленні імунітету викликає тяжкі захворювання.

Особливо уразливі при цьому немовлята і люди з проблемами імунодефіциту.

Вірус герпесу людини 5 типу: потенційна небезпека для всіх людей

Історія відкриття ЦМВ. Цитомегаловірус був виявлений американкою М. Р. Сміт у середині XX-го століття в сечі дитини, хворої цитомегалией.

Хвороба «величезних клітин» («ціто» — клітина; «мега» — великий) – так називали смертельну для немовлят патологію після відкриття німецького лікаря М. Рибберта.

Він виявив у 1881 р. під мікроскопом в тканинах загиблих дітей патологічно набряклі клітини – «совині очі».

І американські вчені довели, що симптом «совиних очей» викликає вірус герпесу людини 5-го типу, який вони назвали — цитомегаловірус.

Важливо: ЦМВ — герпес 5 типу найпоширеніший з 8 герпевирусов людини.

У природі ці віруси існують у формі віріонів: молекул ДНК, що несуть інформацію розмноження і оточених оболонкою.

Сприятливим середовищем для розмноження цитомегаловірусу є всі біологічні рідини:

• слина;
• сеча;
• кал
• сльози;
• кров;
• сперма;
• виділення жіночих статевих органів;
• грудне молоко.

Поведінка ЦМВ в організмі.

Цитомегаловірус проникає в організм через контакт з інфікованими виділеннями хворої людини:

• через слину при поцілунках, при користуванні загальною посудом, іграшками;
• шляхом статевих контактів;
• при переливанні крові та трансплантації органів;
• при грудному вигодовуванні.

До кінця дитячого віку цитомегаловірус вражає до 15 % підлітків, до середини життя – 40-50% людей, до пенсійного віку – до 90 % всіх, хто живе на землі.

Вірус впроваджується до клітини того середовища, з якою він проник всередину: слинних залоз, статевих органів, крові.

У ході розвитку цитомегаловірусної інфекції відбувається мегалоцитоз — збільшення розміру уражених клітин.

Їх вміст злипається, а весь простір клітини заповнюється рідиною. Інфіковані клітини розбухають, перестають ділитися, гинуть, викликаючи запалення оточуючих тканин.

А сотні нових вірусів готові до розширення свого життєвого простору.

Область цитомегаловірусної інфекції поширюється через слинні залози в носоглотку, бронхи, а з статевих органів — у шийку матки, сечовий міхур, нирки і клітини інших внутрішніх органів.

У крові цитомегаловірус вражає лейкоцити і лімфоцити, нейрони, центри спинного і головного мозку.

Важливо: Головна небезпека цитомегалії – хвороби, спровокованої ЦМВ, у тому, що її збудник викликає ураження всіх органів і систем людини.

Однак здорова імунна система швидко розпізнає вбивцю і починає боротьбу з ним. Формуються антитіла з програмою запам’ятовування ворога.

Тоді цитомегаловірус ховається в клітинах слинних залоз, лімфатичних вузлах і впадає в сплячку. В латентній (сплячої) формі вірус недоступний імунній системі і залишається в організмі на все життя.

Чи небезпечні носії ЦМВ?

Небезпека цитомегаловірусу пов’язана зі станом імунітету людини.

1. Боротьба імунної системи з ЦМВ. У здорової людини протягом 3-8 тижнів від початку цитомегаловірусної інфекції формуються антитіла igM для боротьби з збудником – це прихований період хвороби. Потім настає гостра фаза розвитку інфекції – від 2-х до 6 тижнів. Імунна система вступає в боротьбу з активним вірусом цитомегалії і примушує його перейти до латентній формі. В крові з’являються антитіла igG – носії інформації про ЦМВ і способи боротьби з ним. Таким чином, в здоровому організмі цитомегаловірус не здатний викликати патологічних процесів і не є небезпечним.
2. Коли небезпечний носій ЦМВ. Кожна людина, що піддався інфекції цитомегаловірусу, стає її носієм. У випадку, якщо вірус обеззброєний і перебуває в латентній формі, носій не небезпечний для оточуючих. При ослабленні імунітету носія відбувається ремісія (відновлення) інфекції. Вірус повертається до активної формі і розмножується. У слині, сечі та інших виділеннях такої людини з’являється багато цитомегаловирусов, здатних заразити інших людей.

Найбільшу небезпеку становлять носії цитомегаловірусної інфекції:

• для вагітних жінок
• для плоду під час внутрішньоутробного розвитку;
• для дитини дошкільного віку з несформованою імунною системою;
• для людей з серйозними проблемами імунодефіциту.

У чому небезпека цитомегаловірусної інфекції під час вагітності

Оскільки в ході розвитку інфекції симптоми захворювання можуть не проявлятися, про носія небезпеки для оточуючих можуть сказати тільки аналізи крові на цитомегавирус.

Вони актуальні для жінок, які збираються стати матерями.

Важливо: Цитомегаловірус представляє для плода під час вагітності смертельну загрозу.

Існує кілька варіантів поведінки цитомегаловірусу в організмі вагітних жінок:

1. Первинне зараження. Ризик захворіти протягом вагітності у жінок збільшується у зв’язку з природним ослабленням імунітету. Первинне зараження з варіантом активного розвитку цитомегаловірусної інфекції представляє найбільшу загрозу для плода.

У крові жінок при первинному зараженні є антитіла (igM +), які борються проти інфекції, але нездатні захистити від неї ембріон.

У 1-й триместр цитомегаловірус просто вбиває його – в більшості випадків відбувається викидень або завмирання ембріона.

У дітей, які вижили після внутрішньоутробної інфекції, вірус викликає такі патології:

• вроджена цитомегалія;
• епілепсія, водянка мозку;
• затримки розвитку через недорозвиненість головного мозку;
• вроджена глухота і сліпота;
• захворювання серця, легенів та інших органів.
  

   

  2. Ремісія цитомегаловірусної інфекції. З ослабленням імунної системи під час вагітності можлива активізація інфекції: прокидається цитомегаловірус, який перебував у латентній формі. Перебіг захворювання буває безсимптомним, але в крові виявляться імуноглобуліни як (igM +), так і (igG +). Материнські антитіла (igG +) є захистом плоду від внутрішньоутробного зараження. Тому рецидив цитомегаловірусної інфекції під час вагітності не так небезпечний, як первинне зараження. 98% дітей, у цьому випадку народжуються здоровими.

  3. Присутність імуноглобуліну igg в крові вагітних жінок. Самий сприятливий аналіз для жінки, яка збирається стати матір’ю, це поєднання: (igM) і (igG +). Це означає відсутність цитомегаловірусної інфекції в активній формі і нормальну імунну захист від неї, яку мати передає ембріону. Варіант, коли відсутні обидва імуноглобуліну (igM -), (igG-), небезпечний ризику первинної інфекції.

Цитомегаловірус: симптоми, лікування

Серед людей, яким небезпечний цитомегаловірус на першому місці стоять новонароджені та діти молодшого віку. Нижче перераховані способи передачі цитомегаловірусу.

1. Антенатальна (внутрішньоутробна) інфекція 27-30% випадків має летальний результат і дає важкі ускладнення. Симптоми вродженого захворювання:

• сильна післяпологова жовтяниця;
• ненормальне збільшення внутрішніх органів;
• множинні вогнища запалення;
• шкірний висип.

2. Интранатальное (під час пологів) зараження проявляється 2 місяці після пологів з такими симптомами:

• висока температура;
• відсутність апетиту;
• нежить, червоне горло, пожовтіння шкіри.
• збільшення лімфатичних вузлів і слинних залоз.

Вакцинація дитини грудного віку, якщо у нього прихована цитомегалія, може призвести до ураження нервової системи, тому перед щепленням необхідний аналіз крові і противірусне лікування.

3. У дитини дошкільного віку великий ризик зараження через контакти з носіями інфекції. Перебіг захворювання — мононуклеозоподобного синдрому – схоже на симптоми ГРВІ: температура, нежить, почервоніння горла. Тривалість хвороби (1-2 місяці) і її часті рецидиви — сигнал про те, що її викликає цитомегаловірус. Оптимальним лікуванням є зміцнення імунітету.
4. Особливу небезпеку представляє вірус герпесу людини 5-го типу для людей з імунодефіцитом і з штучним пригніченням імунітету:

• ВІЛ-інфіковані;
• хворі з трансплантованими органами;
• люди, що мають ракові захворювання.

У цих пацієнтів розвивається генералізований тип інфекції: з ураженням багатьох органів: легенів, печінки, мозку, ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Для них обов’язково показано комплексне лікування:

• антивірусна терапія: Ганцикловір, Фоскарнет і ін;
• внутрішньовенне введення імуноглобулінів, що пригнічують цитомегаловірус;
• вітамінна терапія.

5. Серйозні хвороби провокує цитомегаловірус у звичайних носіїв при ослабленні імунної системи (стреси, перевтоми, нездоровий спосіб життя). Запалення шийки матки у жінок та уретри у чоловіків – найбільш часті з таких симптомів.

Важливо: На сьогоднішній день немає препаратів, повністю позбавляють від небезпеки, яку приносить будь герпевірус.

Найкращий лікар – імунна система, а вона пов’язана зі способом життя людини. Для людей, ведучих здоровий спосіб життя, цитомегаловірус не представляє великої небезпеки.