Тромбофилический синдром
Вагітність і тромбофилический синдром
Розвиток тромбофілії лежить в основі акушерських патологій. Причинами цього можуть стати різні фактори, включаючи спадкові, АФС, гипергомоцистеинемию. Гематогенна тромбофилия?
Їх поєднання підвищує ризик розвитку захворювання під час і протягом вагітності. Це призводить до ускладнень. До даних ускладнень відносять:
- відшарування плаценти;
- еклампсія;
- загибель плоду в утробі жінки.
У багатьох випадках лікарі змушені перервати вагітність, щоб врятувати жінку.
Діти, народжені значно раніше терміну, за плацентарної недостатності, незважаючи на зусилля фахівців, не можуть адаптуватися до життя поза утроби матері.
В результаті жінка залишається без дитини з ризиком не народити наступного, а діти найчастіше гинуть.
Хто перебуває в групі ризику?
У групі ризику знаходяться пацієнтки, у яких на тлі вагітності виникли венозні тромбоемболічні ускладнення (далі ВТЭО).
Крім того, такі пацієнтки обстежуються на ВТЭО у разі виникнення цього синдрому в дитячому віці і наявності цього захворювання у родичів першої лінії, а також при віці після 40 років.
З покоління в покоління передається мутація генів, але це виявляється тільки при певних станах. До одного з них і належить вагітність.
Транексам при тромбофили
АФЛ як серологічного маркера і носія симптомів, що включає в себе тромбози і тромбофилию, був позначений в 1986 році. АФЛ призводить до невиношування вагітності. При АФЛ уражаються судини різних розмірів.
Це можуть бути капіляри або венозні стовбури. Виходячи з цього, величина клінічних проявів обширна, залежить від локалізації тромбозу.
З тромбозом судин лікарі пов’язують невиношування плоду. Діагностика захворювання базується на клінічних ознаках і тирах. Цікаво дізнатися що таке мультигенная тромбофилия?
Дослідження пацієнтів
На АФЛ в медицині здійснюються дослідження:
- Загальний аналіз крові.
- Біохімічний аналіз крові.
- Імунологічні дослідження.
В загальному аналізі важливі показники:
- ШОЕ – підвищення їх швидкості осідання;
- зниження тромбоцитів;
- число лейкоцитів;
- анемія.
У біохімії крові:
- збільшення креатиніну і сечовини;
- збільшення лужної фосфатази;
- збільшення протромбінового індексу і т. д.
Імунологія: поява антитіл:
- до кардіоліпіну;
- до сифілісу (хибнопозитивний аналіз);
- ДНК;
- АНФ.
Спадкові форми захворювання
Відомо 6 форм:
- Мутація Лейдена (резистентсность до протеїну).
- Дефіцит протеїну S.
- Дефіцит протеїну С.
- Пошкодження гена протромбіну G 20210 А.
- Порушення структури АТ-III.
- Гипергомоцистеинемия.
Одним з варіантів, провідним до недопущення розвитку захворювання в період вагітності є профілактика, а також система ранньої діагностики.
Крім того, в лікуванні важливо виявити інші фактори, що ведуть до неналежного рівня згортання крові, вивчення варіантів їх поєднання і впливу один на одного, формування групи ризику по ускладненої вагітності та пошук кожен день найбільш ефективної терапії коригування стану жінки.
Тому для вагітних жінок діагностику порушень рекомендовано проводити в 2 етапи: скринінг і глобальні тести. Пологи при тромбофілії можливі!
Відеосюжет
loading…