Підрахунок тромбоцитів у мазку крові

Підрахунок тромбоцитів у мазку крові

Тромбоцити – це дископодібні пластинки, які не мають ядра, які знаходяться в крові людини і виробляються клітинами кісткового мозку, а також беруть участь в процесі зупинки кровотечі.

Зменшення або збільшення числа клітин є небезпечним для організму людини, тому величезне значення має визначення кількості тромбоцитів.

Як позначаються тромбоцити в аналізі крові?

Методики визначення числа клітин

Застосовуються різні методики підрахунку тромбоцитів. Зараз підрахунок у мазку крові ведеться кількома способами:

• Підрахунок за методикою Фоніо;
• Обчислення кількості тромбоцитів камерою з використанням методики Горяєва;
• Підрахунок за допомогою автоматичних електронних лічильників;
• З використанням люмінесцентного мікроскопа.

Хвороба, при якій збільшується кількість клітин, називається тромбоцитоз. При зниженні в крові виникає тромбоцитопенія.

Норма у здорової людини:

У дорослих чоловіків і жінок	180-320*109/л
У вагітних	150-380*109/л
У дітей від 0 до 12 місяців	100-420*109/л
У старших дітей	180-320*109/л

Підрахунок числа тромбоцитів за Фоніо

Дослідження за методикою Фоніо застосовується найбільш часто. Воно базується на визначенні кількості пластинок у пофарбованих мазках крові з використанням хімреактивів:

• сульфат магнію 14%;
• этилендиаминтетраацетат (ЕДТА) натрію 6%.

Хід дослідження

Сульфат магнію або ЕДТА за допомогою капіляра Панченкова поміщають в скляну пробірку, туди ж поміщають капілярну кров, яку беруть, використовуючи той же капіляр.

Кров з реактивом перемішують, а потім з отриманого розчину готують матеріал для визначення.

Для цього на предметне скло наносяться тонкі мазки, вони фіксуються і фарбуються:

• з застосуванням магнію сульфату – 2-3 години;
• з використанням ЕДТА – 30-45 хвилин.

Після висихання мазок розглядають під мікроскопом, у якого є іммерсійне об’єктив для збільшення зображення і підсилення яскравості.

Кров’яні пластинки повинні розташовуватися окремо, щоб цього домогтися використовується найтонше місце мазка.

Тромбоцити підвищені в крові що це означає?

Як рахувати тромбоцити в мазку крові?

Для підрахунку мазок пересувається під об’єктивом мікроскопа, щоб були підраховані 1000 еритроцитів. Потім вважають знаходяться серед них кров’яні пластинки.

При відомому кількості еритроцитів в одному літрі крові, можна зробити підрахунок абсолютної кількості тромбоцитів.

Визначення кількості за допомогою камери Горяєва

За методом Горяєва тромбоцитарные пластинки вважає камера з застосуванням цитратного речовини. Число клітин визначають в 1 МКМ/л або в літрі крові.

Для цього використовують наступні хімреактиви:

Хімреактив №1:

• гідрохлорид кокаїну 3 г;
• хлорид натрію 0,25 г;
• фурацилін 0,25 г;
• вода 100 мл

Хімреактив №2:

• 1% розчин оксалата амонію. Розчин треба прокип’ятити, профільтрувати і після цього він зберігається на холоді. За допомогою цього реактиву розчинення еритроцитів відбувається швидше.

Хід дослідження

Використовують матеріал, взятий з відня в пробірку з цитратом. Цією речовиною служить ЕДТА. При взятті з пальця тромбоцити можуть давати згустки.

Потрібно взяти 4 мл хімреактивів №1 або №2, додати 0,02 мл крові, вийде розведення в 200 разів. Кров з реактивом злегка збовтують, залишають на півгодини, за цей час відбувається лізис.

У підготовлену камеру поміщають матеріал з підготовленої крові, а потім опускають у вологу чашку Петрі на 5 хвилин для осідання тромбоцитарных клітин.

В камері клітини добре видно, завдяки тому, що використовується фазово-контрастні лінзи об’єктива.

Частинки пилу і бруду повинні бути добре вимиті, щоб не залишати слід на скляній тарі і самій камері, інакше їх при підрахунку можна прийняти за тромбоцити.

Тромбоцитарна маса

Підрахунок за допомогою лічильників

Лічильник називається автоматичний гематологічний апарат. З його допомогою можна визначити кількість кров’яних пластинок, також зробити гістограму (поширення за величиною).

Апаратне дослідження досить точне, робиться експрес-методом, який видає результати протягом 1 хвилини.

Більш дешеві моделі лічильників тільки визначають число, а вдосконалені прилади роблять якісний огляд цілого комплексу клітин, куди входить:

• середній обсяг пластинок;
• ширина розповсюдження;
• тромбокрит – це частина крові, займана тромбоцитами.

За допомогою апаратного гематологічного лічильника можна також побудувати графік розташування клітин за розміром.

Методика люмінесцентної мікроскопії з допомогою лампи вважається застарілим. Для визначення тромбоцитів отримав менше поширення і зараз майже не використовується.

Для огляду і підрахування клітин крові використовують різні методи мікроскопічного дослідження, а також гематологічні електронні лічильники.

Впровадження нових технологій для вивчення складу клітин дозволить виключити помилки лаборантів і домогтися більш високої точності і якості діагностики.

loading…