Атеросклероз ниркових артерій

Як розвивається атеросклероз

Атеросклероз – це процес відкладення і накопичення в стінках великих і середніх судин ліпопротеїдів («шкідливого» холестерину) і жирів, що містяться в них.

Як і чому виникає атеросклероз судин?

В основі механізму розвитку даного патологічного процесу лежить порушення обміну ліпідів, які змінюють структуру внутрішньої оболонки судин. Іншими словами, в процесі кровообігу холестеринові бляшки поширюються по судинах нирок і прилипають до їх стінок.

Утворилися бляшки заважають нормальному надходженню крові до органу, що погіршує його функціонування. Організм починає виробляти спеціальний гормон ренін, який посилює кровотік, але це призводить до того, що судини майже починають стоншується і розтягуватися, втрачають еластичність і навіть можуть лопнути.

Стадії розвитку захворювання

На початковій стадії розвитку хвороба протікає безсимптомно, і хворого ніщо не турбує. Так, без погіршення самопочуття людини, хвороба може протікати кілька років, заявивши про себе лише після першого ускладнення.

Коли нирки починають отримувати недостатня кількість кисню і поживних речовин, настає ниркова недостатність: клітини починають стрімко гинути, настає омертвіння тканин.

Орган перестає нормально функціонувати. Розвинулася ниркова недостатність посилює навантаження на серце і сприяє появі гіпертонії.

Причини виникнення та фактори ризику

Атеросклероз ниркових артерій часто з’являється на тлі модифікуються причин, тобто таких обставин, які людина в змозі самостійно уникнути або позбавитися за допомогою своєчасної терапії.

До таких факторів належать:

  • Нікотинова залежність;
  • Підвищений артеріальний тиск;
  • Гіподинамія (дефіцит рухової активності), яка призводить до погіршення обмінних процесів;
  • Неправильне харчування – надмірне вживання копчених і жирних продуктів;
  • Цитомегаловірус і хламідії;
  • Ожиріння.
За темою:  Низькі тромбоцити при вагітності

Також атеросклероз судин нирок може виникати на фоні незмінних причин: обтяженої спадковості, віку і статі.

Статистика говорить, що ризик розвитку захворювання збільшується з віком, причому у чоловіків хвороба зустрічається частіше.

Розглянемо форми атеросклерозу з точки зору їх походження (причини):

Гемодинамічні форми Метаболічні форми
  • Високий тиск;
  • Ангіоспазм (періодичне звуження судин), що з’являється на тлі тривалого нервового напруження, куріння, гіпертонічних кризів;
  • Порушення можуть виникати на тлі вегетосудинної дистонії, шийного остеохондрозу.
  • Спадкові розлади жирового обміну: ксантоматоз, холестериновий діатез;
  • Ожиріння, підвищує кількість холестерину в крові;
  • Гіподинамія, призводить до ожиріння, згодом до атеросклерозу;
  • Патології ендокринної системи: гормональний дисбаланс, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози.

В більшості випадків атеросклероз ниркових судин виникає на тлі відразу декількох факторів – змішаних провокаторів.

Симптоматика захворювання

Атеросклероз ниркових артерій симптоми можуть не проявлятися, але в більшості випадків порушення кровопостачання нирки і розростання атеросклеротичних бляшок провокують розвиток гіпертонії.

Підвищення тиску при даному недугу дуже швидко прогресує, що дуже небезпечно не тільки для судин, але і для життя людини.

Повільний розвиток артеріальної гіпертензії можливо в разі ураження лише однієї ниркової артерії: у таких випадках спостерігається періодичне тривале підвищення тиску.

Коли захворювання вражає дві артерії, до високих показників АТ можуть додаватися:

  • Головні болі;
  • Порушення сечовипускання;
  • Загальне нездужання;
  • Болі в поперековій області.

Важливо! Знижений рівень калію в крові свідчить про розвиток атеросклерозу. Дуже низький рівень цього мікроелемента говорить про те, що просвіт судин органу критично звужений.

За темою:  Тромбоцитопенія причини і лікування

Діагностика хвороби

Постановка діагнозу ґрунтується на проведенні ряду діагностичних заходів:

  1. Прийом лікарем і огляд. Проведення бесіди і огляду дозволяє лікарю встановити наявність факторів ризику для розвитку хвороби: спеціаліст визначає ІМТ (індекс маси тіла) і вимірює ПЕКЛО. Також під час бесіди виключається/ підтверджується спадкова схильність.
  2. Процедура МРТ допомагає точно визначити локалізацію бляшок і оцінити загальний стан стінок судин, оцінити їх ступінь звуження.
  3. УЗД і доплерографія судин
  4. КА (комп’ютерна ангіографія), дозволяє побачити атеросклеротичний процес та його ускладнення (тромбоз, стеноз) за допомогою контрастної речовини.
  5. Біохімічний аналіз крові дає можливість визначити концентрацію холестерину в крові.
  6. Загальний аналіз сечі і крові, біохімічний аналіз крові.

Повне обстеження з використанням сучасних методик дозволять лікарю підібрати ефективне лікування.

Методи лікування захворювання

Атеросклероз ниркових артерій лікування передбачає комплексне і невідкладне. Залежно від ступеня вираженості симптомів застосовують кілька видів лікування:

  1. Терапевтичне. Лікувальні дії спрямовані на усунення інфекційних збудників хвороби, зниження рівня холестерину в крові (передбачає і скорочення його надходження в організм з їжею), виведення холестерину з організму.
  2. Медикаментозне. Дія ліків може бути направлено на поліпшення процесів виведення холестерину та жовчних кислот з організму (секвестранты), зменшення вироблення природного холестерину (фібрати), зниження артеріального тиску (антигіпертензивні засоби).
  3. Хірургічне. Оперативне втручання може знадобитися в разі високого ризику розвитку ускладнень або утворення тромбу.

Існує кілька видів оперативних втручань:

  1. Стентування. Процедура являє собою впровадження в ниркову артерію порожнистої трубки (стента) з пластмаси або металу для розширення судини. Стент відновлює діаметр артерії, потік крові нормалізується.
  2. Ангіопластика – видалення зміненого ділянки артерії органу з подальшим протезуванням.

Існують такі малоінвазивні методики, як

  1. Эндактеректомия — витяг жирових відкладень через надріз;
  2. Эндоваскуляция — приміщення спеціального механізму в судинну порожнину для запобігання подальшого зростання жирових відкладень.
За темою:  Тромб на нозі

Завдяки таким сучасним способам лікування можливе швидке видалення бляшок, відновлення нормального кровотоку і поліпшення функціонування органу.

Чим небезпечний атеросклероз: наслідки

Атеросклероз аорти нирок – досить серйозне захворювання, яке без належного лікування може призводити до серйозних ускладнень, аж до летального результату.

Одним з наслідків хвороби є стеноз – патологічне звуження просвіту судини, що приводить до дефіциту живлення нирки. В результаті дефіциту поживних речовин нирка починає всихати, порушується її функціонування.

В зоні стенозу виникає хронічне порушення кровообігу, що може призвести до розриву судини або інфаркту нирки. Обидва цих стані я несуть потенційну загрозу для життя.

Ниркова недостатність на тлі тривалої ішемії може призвести до повного припинення життєдіяльності органу.

Профілактика і прогноз

Щоб запобігти відкладення бляшок холестерину в судинах, слід відмовитися від шкідливих звичок, налагодити правильне харчування (в першу чергу обмежити споживання тваринних жирів), контролювати власну вагу і показники АТ.

Погіршення стану можливе у випадках, коли хворий продовжує вести неправильний спосіб життя, утворилися некротичні ділянки і виникають гострі проблеми з кровообігом. Профілактика і спеціальні вправи допоможуть запобігти атеросклероз судин.

Атеросклероз ниркових артерій, симптоми і лікування якого бувають різними, після оперативного втручання має сприятливий прогноз.

loading…