Соритмік: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Соритмік є антиаритмічним лікарським засобом, який відноситься до групи неселективних бета-адреноблокаторів.

Активний інгредієнт препарату (соталол) впливає на бета-2 і бета-1 адренорецептори.

Соритмік надає антиаритмічну дію, зменшуючи скоротливу здатність міокарда і ЧСС, сприяє зниження абсолютного рефрактерного періоду, уповільнення атріовентрикулярної провідності та підвищення тонусу гладкої мускулатури судин і бронхів.

1. Показання до застосування

Соритмік призначається особам, які страждають на:

• шлуночковими порушеннями серцевого ритму (тахіаритміями);
• суправентрикулярними тахіаритміями.

Також препарат застосовується для профілактики пароксизмів фібриляції, тріпотіння передсердь.

Спосіб

Дорослі пацієнти приймають Соритмік всередину, перш чим приступити до прийому їжі. Таблетку ковтають повністю і запивають невеликою кількістю рідини.

Терапія починається з початкової дози, що становить 80 мг (приймається в перший день лікування одноразово або у 2 прийоми). Що стосується корекції дози, то вона проводиться поступово (між підвищеннями необхідно дотримуватись інтервалу 2-3 дні).

Для більшості пацієнтів оптимальна добова доза становить 160-320 мг, розділених на 2 прийоми і приймаються з інтервалом 12 годин. Збільшення дози до 480-640 мг на добу, розділених на два прийоми, можливо при наявності тяжких аритмій, що загрожують життю.

У цьому випадку при призначенні препарату враховують співвідношення ризику побічних реакцій і потенційної користі, а терапію проводять під наглядом лікаря.

Пацієнти, що мають порушення печінкової функції, не потребують корекції дози.

Що стосується ниркової недостатності, то необхідність у корекції дози залежить від кліренсу креатиніну. Якщо показник виявляється більше 60 мл/хв, доза не змінюється. Якщо він становить 10-60 мл/хв, доза скорочується.

Якщо показник знижується до критичної позначки (менше 10 мл/хв), необхідно відмовитися від прийому препарату.

Тривалість лікування залежить від стану хворого та клінічного перебігу захворювання.

2. Форма випуску, склад

Соритмік продається у вигляді таблеток плоскоциліндричної форми, що мають ризику і скошені краї. Колір – білий або близький до білого.

В одній таблетці міститься 0,08 або 0,16 г соталолу гідрохлориду та допоміжні інгредієнти (крохмаль кукурудзяний, повідон, лактози моногідрат, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна).

3. Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія Соритмика з іншими препаратами можна описати у вигляді препарату/речовини, що застосовується спільно з Соритмиком, і результату цієї взаємодії:

1. Екстракти алергенів, що застосовуються для шкірних проб, або алергени, які застосовуються при імунотерапії – підвищення ризику розвитку виражених алергічних реакцій або анафілаксії (у здобувають соталол пацієнтів).
2. Йодовмісні рентгеноконтрастні препарати, призначені для введення в/в – підвищення ймовірності виникнення анафілактичних реакцій.
3. Інсулін і пероральні гіпоглікемічні ЛС – зміна ефективності перерахованих коштів, маскування симптомів розвивається гіпоглікемії.
4. ЛЗ для інгаляційної загальної анестезії, фенітоїн при введенні в/в – підвищення ймовірності зниження АТ і вираженість кардіодепресивної дії.
5. Ксантини (крім дифиллина), лідокаїн – зниження кліренсу перерахованих коштів, підвищення їх плазмової концентрації.
6. НПЗП, естрогени, ГКС – послаблення гіпотензивного ефекту.
7. Клонідин, діуретики, гідралазин ксимпатолитики, інші гіпотензивні ЛЗ – надмірне зниження АТ.
8. Метилдопа, гуанфацин, резерпін, серцеві глікозиди, БМКК та інші антиаритмічні ЛЗ – підвищення ризику розвитку/посилення AV блокади, брадикардії, СН, зупинки серця.
9. Ніфедипін – значне зниження артеріального тиску.
10. ЛЗ, які викликають втрату калію – гіпокаліємія.
11. Діуретики, які викликають посилену втрату калію – гіпокаліємія, гіпомагніємія, розвиток тахікардії типу «пірует».
12. Кумарини, недополяризующие міорелаксанти – подовження дії перше, подовження антикоагулянтного ефекту останніх.
13. Етанол, тетра — і трициклічні антидепресанти, снодійні і седативні ЛЗ, антипсихотичні засоби – посилення пригнічення ЦНС.
14. Інгібітори МАО – значне посилення гіпотензивної дії.
15. Утеротонизирующие і тіреостатичні ЛЗ – посилення дії цих препаратів.
16. Антигістамінні ЛЗ – зниження дії даних засобів.
17. Негидрированние алкалоїди ріжків – підвищення ризику виникнення порушень периферичного кровообігу.
18. Нореринефрин, інгібітори МАО, раптова відміна клодипина – різке підвищення артеріального тиску.
19. Циметидин, сульфасалазин – підвищення плазмової концентрації соталолу.
20. Похідні фенотіазину – підвищення плазмової концентрації обох препаратів.

4. Побічні дії

Нервова система: неспокій, підвищена стомлюваність, головні болі, «жахливі» сновидіння, сплутаність свідомості, галюцинації, м’язова слабкість, тремор, слабкість, безсоння або сонливість, запаморочення, короткочасна втрата пам’яті, депресія, астенія, парестезії в кінцівках.

Судини і серце: синусова брадикардія, порушення провідності міокарда, аритмія, розвиток/посилення ХСН, ортостатична гіпотензія, біль у грудях, серцебиття, AV блокада, ослаблення скоротливості міокарда, зниження тиску, прояви ангіоспазму; рідко – тахікардія шлуночкова пароксизмальна, посилення нападів стенокардії.

Органи чуття: дуже рідко – зменшення виробництва слізної рідини, порушення гостроти зору, порушення слуху, кератокон’юнктивіт, хворобливість і сухість очних яблук.

Респіраторна система: риніт, бронхо — і ларингоспазм, закладеність носа, утруднене дихання.

ШКТ: сухість слизової оболонки порожнини рота, метеоризм, порушення функції печінки, зміни смаку, нудота, діарея або запори, блювання, біль в епігастральній області.

Шкірні покриви: гіперемія шкіри, облисіння, загострення симптомів псоріазу, повишенние потовиділення, висип, псоріазоподібні шкірні реакції.

Ендокринна система: стан гіпотиреоїдне, гіпоглікемія, гіперглікемія.

Реакції алергічного характеру: рідко – кропив’янка, шкірний висип, свербіж.

Лабораторні показники: агранулоцитоз, зміна концентрації білірубіну та ферментної активності, тромбоцитопенія (проявляється у вигляді незвичайних крововиливів і кровотеч).

Вплив на плід: брадикардія, гіпоглікемія, внутрішньоутробна затримка росту.

Інші: артралгія, біль у спині, зниження потенції, ослаблення сексуального бажання, синдром «відміни», судоми.

5. Протипоказання

Заборонено приймати Соритмік при:

• гострої СН або декомпенсованої ХСН;
• SA блокаду;
• синусової брадикардії;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• стенокардії Принцметала;
• використання анестезії, що викликає депресію міокарда;
• артеріальної гіпотензії;
• кардіомегалії (без симптомів СН);
• придбаному/вроджений синдром подовження інтервалу QT;
• бронхіальній астмі або хронічних обструктивних захворюваннях респіраторної системи;
• оклюзійних захворюваннях периферичних судин;
• нелікованої феохромоцитомі;
• синдром Рейно;
• метаболічному ацидозі;
• цукровий діабет з кетоацидозом;
• вагітності, лактації;
• міастенії;
• лікуванні дітей.

З обережністю препарат призначають при наявності алергічних реакцій в історії хвороби, ХНН, ХСН, печінковій недостатності, депресії, тиреотоксикозі, гіпокаліємії, псириазе, а також в літньому віці.

При вагітності

Соритмік заборонено застосовувати під час виношування дитини, а також у період годування груддю.

6. Умови, терміни зберігання

Виробник Соритмика рекомендує вибирати для зберігання ЛЗ місце, захищене від світла, вологи і недоступне для дітей.

Якщо перелічені умови дотримуються, а температура в приміщенні не перевищує 25 градусів, препарат можна використовувати протягом 2 років.

7. Ціна

З покупкою Соритмика в Росії можуть виникнути проблеми, оскільки в російських аптеках даний препарат замінений альтернативним лікарським засобом під назвою «Соталол».

При бажанні Соритмік можна замовити з України чи Білорусі, де він продається в більшості інтернет-аптек.

Жителям України упаковка Соритмика обходиться приблизно в 60 гривень.

8. Аналоги

До аналогів лікарського засобу Соритмік відносяться препарати:

• Анаприлін;
• Биосотал;
• Анаприлін-здоров’я.

9. Відгуки

Користувачі Мережі відгукуються про препарат Соритмік позитивно.

Участь в обговореннях на форумах приймають як лікарі, так і пацієнти. Всі вони стверджують, що препарат відмінно справляється зі своїм завданням, тобто виявляє антиаритмічну дію.

Щоб ознайомитися з відгуками справжніх пацієнтів про даному лікарському засобі, перейдіть в кінець статті.

Таким чином, Соритмік являє собою ефективний антиаритмічний препарат. Лікарський засіб виробляється на території України «Київським вітамінним заводом». Придбати препарат в аптеці можна, пред’явивши підписаний лікарем рецептурний бланк.