Неоміцин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

У людському організмі проживають мільярди бактерій, проте не всі вони позитивно позначаються на самопочутті.

Деякі мікроорганізми є збудниками захворювань, небезпечних не тільки для здоров’я, але іноді і для життя.

Для боротьби з такими захворюваннями застосовуються антибіотики – препарати, які пригнічують ріст деяких бактерій і викликають їх загибель.

До числа таких медикаментів відноситься Неоміцин, володіє антибактеріальною і бактерицидною дією. Для покупки даного антибіотика в аптеці необхідний рецепт лікаря.

1. Фармакологічна дія

Медикамент має бактерицидну і антибактеріальною дією широкого спектру.

Здатний проникати крізь клітинну мембрану бактерій, порушувати утворення комплексу матричної і транспортної РНК, зупиняти синтез білків. Більш високі концентрації пошкоджують цитоплазматичні мембрани мікробної клітини і призводять до її загибелі (бактерицидний ефект).

Виявляє активність щодо деяких грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, включаючи такі, як Streptococcus pneumoniae, Salmonella spp., Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus anthracis, Proteus spp. Стійкість бактерій до медикаменту розвивається повільно. На патогенні віруси, гриби, анаеробну мікрофлору не впливає.

При прийомі всередину всмоктується погано, впливає на мікрофлору кишечника місцеву дію. При нанесенні на велику поверхню, пошкоджену або покриту грануляційною тканиною шкіру швидко абсорбується, однак при нанесенні на маленькі ділянки неушкодженої шкіри системна абсорбція мінімальна. Cmax досягається через 30-90 хв після перорального застосування. З білками плазми неоміцин зв’язується до 10%. В ЦНС, м’язи, грудне молоко, кістки, жирову тканину і жовч проникає погано.

Через плацентарний бар’єр проходить. Метаболізму не піддається. Час напіввиведення варіюється від 2 до 4 годин. Невсосавшийся неоміцин виводиться при дефекації, а всмоктатися – нирками. При порушенні ниркової функції можливе накопичення речовини в сироватці крові. При внутрішньом’язовому введенні всмоктується повністю і швидко.

Так як при пероральному застосуванні речовина практично не всмоктується, неоміцин використовували для лікування захворювань ШКТ (ентериту, дизентерії, ентероколіту), у підготовці до операцій на травному тракті (для часткової санації кишечника).

Може застосовуватися для місцевого лікування офтальмологічних захворювань (у т. ч. кон’юнктивіту). Для цього розчин неоміцину закапують у кон’юнктивальний мішок.

Речовина пригнічує реабсорбцію жовчних кислот і холестерину, не чинить дії на рівень тригліцеридів, помірно знижує рівень ЛПНЩ (зменшує гіперліпідемію).

За темою:  Сторвас: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

2. Показання до застосування

Використовується для лікування інфекційно-запальних шкірних захворювань, викликаних чутливою мікрофлорою, в т. ч. контагіозного імпетиго, фурункульоз, інфіковані екземи, піодермії, інфікованих ран, інфіковані виразки, інфікованих опіків, відморожень другий і першого ступеня.

Спосіб застосування

Неоміцин у таблетках приймають всередину. Разова доза для дорослих становить 100-200 мг, а добова – 0,4 р. Дітям дошкільного і грудного віку препарат дають двічі на день по 4 мг/кг.

Тривалість лікування варіюється від п’яти до семи діб. При передопераційній підготовці Неоміцин призначають протягом одного-двох днів.

Що стосується мазі, то її використовують для зовнішнього застосування. Її наносять один-три рази на день на уражені ділянки шкірного покриву.

Для 0.5% мазі максимальна разова доза становить 25-50 г, а для двопроцентної мазі – від 5 до 10 грамів; добова – від 50 до 100 і від 10 до 20 грамів відповідно.

При бажанні після нанесення мазі на шкіру може бути накладена марлева пов’язка.

3. Форма випуску, склад

Неоміцин випускається у вигляді мазі для зовнішнього застосування і таблеток.

Активним компонентом лікарського засобу є речовина неоміцин.

4. Взаємодія з іншими ліками

Несумісний з канаміцином, гентаміцином, стрептоміцином, мономіцином, виомицином та іншими нефротоксичними антибіотиками. Спільне застосування загрожує розвитком токсичних ускладнень.

Препарати, які блокують нервово-м’язову передачу, а також ото — та нефротоксичні ліки, включаючи капреоміцин або інші аміноглікозиди, цитратні консерванти, інгаляційні загальні анестетики (включаючи галогенизированние вуглеводні), поліміксини під час переливання великої кількості консервованої крові підвищують ризик розвитку нефро-, ототоксичної дії, блокади нервово-м’язової передачі.

При системній абсорбції здатний знижувати ефект фторурацилу, феноксиметилпеніциліну, хенодеоксихолевой кислоти, пероральних контрацептивів, серцевих глікозидів, метотрексату, вітамінів B12 і А, а також посилювати дію непрямих антикоагулянтів.

5. Побічні дії

Алергічні реакції: контактний дерматит (висип, набряклість, свербіж, подразнення шкіри, гіперемія), можливе системне дію при всмоктуванні з великих поверхонь.

Системні реакції

Органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту блювання, гіпербілірубінемія, нудота, стоматит, підвищення активності трансаміназ печінки, гіперсалівація.
Кров (гемостаз, кровотворення), серцево-судинна система анемія, тахікардія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, підвищення або зниження артеріального тиску, ретикулоцитопенія, лейкопенія.
Органи почуттів, нервова система нейротоксична дія (парестезія, епілептичні припадки, посмикування м’язів, відчуття оніміння); рідко – головний біль, блокада нервово-м’язова (слабкість, утруднене дихання), ототоксичність – відчуття закладання або шуму у вухах, зниження слуху, лабіринтові і вестибулярні порушення (запаморочення, блювання, хиткість ходи та її нестійкість, нудота), необоротна глухота.
Алергічні реакції свербіж, ангіоневротичний набряк, шкірний висип, лихоманка, еозинофілія.
Сечостатева система спрага, нефротоксичність – зменшення або збільшення частоти сечовипускання, поліурія або олігурія, підвищення концентрації креатиніну і сечовини в плазмі, поява осаду в сечі, протеїнурія.
Інші гіпокаліємія, гіпонатріємія, розвиток суперінфекції, гіпокальціємія, зниження маси тіла, гіпомагніємія, гіпертермія.
За темою:  Мексикор: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Передозування

Характеризується зниженням нервово-м’язової провідності (зупинка дихання). У дорослих пацієнтів усувається симптом внутрішньовенним введенням антихолінестеразних препаратів (Прозерину) та препаратів кальцію. Введення Прозерину передує внутрішньовенне введення атропіну у дозі від 0,5 до 0,7 мг.

Через півтори-дві хвилини після того, як пульс почастішає, вводиться внутрішньовенно 1,5 мг Прозерину. При відсутності бажаного ефекту повторно вводиться така ж дозу Прозерину (якщо у пацієнта з’являється брадикардія, робиться додаткова ін’єкція атропіну). Що стосується дітей, то їм вводять препарати кальцію.

Якщо є пригнічення дихання (у важких випадках) – ШВЛ. Препарат може виводитися за допомогою перитонеального діалізу і гемодіалізу (ефективніший).

6. Протипоказання

Неоміцин не призначають при гіперчутливості, включаючи гіперчутливість до інших аміноглікозидів.

Обмеження до застосування

Якщо є необхідність використання на великих ділянках шкірного покриву (можлива ототоксичність, особливо у осіб з порушенням ниркової функції, літніх пацієнтів і дітей) – міастенія, ботулізм, ниркова недостатність, грудне вигодовування, ураження VIII пари нервів черепно-мозкових, синдром паркінсонізму, зневоднення, вагітність.

При вагітності

Застосування у вагітних допускається, але лише за життєвими показаннями. Препарат при системній абсорбції здатний впливати на плід нефро — та ототоксичну дію.

Відомості про те, речовина проникає у грудне молоко, відсутні.

7. Умови і терміни зберігання

При кімнатній температурі в сухих місцях. Перед вживанням розчини неоміцину сульфату потрібно приготувати.

Ціна

Приблизна вартість Неоміцину в Росії становить 300 рублів.

Розташовані в Україні аптеки Неоміцин не реалізують.

За темою:  Гіперстабіл: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

8. Аналоги

Речовина неоміцин міститься у складі таблеток Неоміцину сульфат. Крім того, неоміцин у комбінації з іншими активними компонентами знаходиться в препаратах: Поліжінакс, Полидекса, Пимафукорт, Флуцинар Н, Триасепт, Полидекса з фенилэфрином, Анауран, Эльжина, Флукорт Н, Нефлуан, Поліжінакс Вірго, Банеоцин (Бацитрацин і неоміцин), Дексона, Макситрол Трофодермин, Бетновейт.

9. Відгуки

Відгуки, що стосуються зовнішнього застосування Неоміцину, носять позитивний характер. Люди стверджують, що препарат знімає запалення і свербіж, швидко усуває неприємні симптоми опіків.

Небажаних реакцій під час застосування не спостерігається. Що стосується таблеток, то вони переносяться пацієнтами гірше. У деяких людей, які приймали ліки, розвивалися алергічні реакції, виникала блювота і нудота, підвищувалася температура тіла.

Відгуки про Неомицине можна вивчити в кінці статті. Ті, кому доводилося використовувати препарат, можуть поділитися власною думкою про нього. Це допоможе відвідувачам сайту отримати більше інформації про лікарський засіб.

10. Підсумок:

  1. Неоміцин володіє високою токсичністю (нефро-, нейро — та ототоксичність), а тому має обмежене застосування. Спосіб і кратність місцевого застосування визначаються лікарською формою і кількісним вмістом в ній активного компонента.
  2. Тривалого застосування ліків потрібно уникати, так як це загрожує розвитком підвищеної перехресної чутливості до інших аміноглікозидів, а також сенсибілізацією шкіри.
  3. При порушеннях слуху, нервово-м’язових захворюваннях і печінкової недостатності ліки краще не використовувати.
  4. Людям з перфорацією барабанної перетинки приймати Неоміцин всередину не рекомендується.
  5. Наносити гель або мазь на ушкоджені або великі ділянки шкіри не слід, так як це загрожує втратою слуху і розвитком інших небажаних побічних реакцій.
  6. Якщо в процесі лікування у людини розвинулись алергічні реакції, в сечі виявлено білок або початок шуміти у вухах, прийом ліків треба припинити.
  7. З особливою обережністю терапія антибіотиком проводиться у людей старше 65-ти.
  8. Неоміцин не слід призначати пацієнтам віком до 6-ти. Діти у віці від шести до дванадцяти потребують корекції дозування.