Леркамен: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Леркамен – це лікарський препарат, який відноситься до групи селективних блокаторів саме кальцієвих рецепторів.

У складі препарату міститься такий активний компонент, як лерканидипин (лікарська речовина, здатне знижувати струм іонів кальцію в усі клітини гладких м’язів і кардіоміоцити.

Даний лікарський засіб має найбільш виражену гіпотензивну дію саме за рахунок зниження тонусу і периферичного опору судин.

Леркамен викликає розширення просвіту судин, а це перешкоджає поступовому розвитку колапсу з тахікардією.

Крім всього цього препарат не робить якого-небудь негативного інотропного ефекту, але сприяє тривалому терапевтичного ефекту.

1. Фармакокінетика

Відразу після прийому лікарського засобу всередину в масі 10-20 мг, речовина повністю всмоктується. Cmax виявляється в плазмі крові вже через 1,5-3 години, а також складає 3,3 нг/мл після вживання 10 мг і 7,66 нг/мл після 20 мг.

Розподіл в тканини і органи з плазми крові відбувається досить швидко. Зв’язування з білками плазми крові перевищує 98%. У разі повторного прийому кумуляції не спостерігається.

Метаболізм і виведення

Відбувається елімінація виключно шляхом біотрансформації (тобто метаболізується спеціальним ферментом CYP3A4), з сечею виводиться близько 50% прийнятого препарату. Середній T1/2 близько 8-10 годин.

2. Свідчення

Показанням для застосування Леркамена зазначається лише одне: цей лікарський засіб призначають зазвичай пацієнтам з середньої і легкої тяжкості формою артеріальної гіпертензії.

3. Спосіб застосування препарату

  • Леркамен призначений тільки для перорального застосування. Таблетки, покриті оболонкою, не рекомендовано ділити або подрібнювати попередньо перед прийомом. Лікарський засіб необхідно приймати натщесерце, при цьому запивати великою кількістю рідини. Період терапії та дози встановлює виключно лікар індивідуально для кожного пацієнта.
  • Пацієнтам старшого віку найчастіше призначають дози по 10 мг один раз на добу. У разі, коли гіпотензивний ефект недостатньо виражений, через два тижні після початку терапії необхідно збільшити дозу. Максимальна доза становить 20 мг. Якщо надалі підвищувати дозу, то клінічно значущого збільшення ефективності не відзначається. Однак у такому випадку значно збільшується ризик розвитку абсолютно небажаних ефектів.
  • У випадках коли недостатній контроль АТ при добовій дозі 20мг, необхідно додаткове призначення будь-яких антигіпертензивних засобів (наприклад, діуретиків, інгібіторів АПФ або блокаторів бета-адренорецепторів).
  • Хворим старше 65 років та особам з порушенням функції печінки або нирок, збільшення дози слід проводити з обережністю.
  • Якщо порушення функції печінки найбільш виражені, може знадобитися проведення корекція дози речовини лерканидипина.
За темою:  Кордарон - інструкція із застосування, корисні властивості, відгуки, аналоги і ціна

4. Протипоказання

Даний лікарський засіб категорично протипоказане в наступних випадках:

  • При гіперчутливості як до активних, так і допоміжних компонентів Леркамена, а також до інших похідних речовини дигідропіридину.
  • При використанні пацієнтами таблеток вкритих оболонкою, які страждають лактозною недостатністю, мальабсорбцією глюкозо-галактози або галактоземією.
  • При призначенні пацієнтам молодше 18 років і жінкам під час лактації і вагітності, оскільки відсутні дані про ефективність та безпеку застосування Леркамена.
  • Для лікування хворих, які страждають обструкцією судин, що виходять саме з лівого шлуночка, серцевої недостатністю, нестабільною стенокардією, а також для терапії осіб після перенесеного інфаркту міокарда.
  • При особливо важких формах ниркової і печінкової недостатності.
  • Особливу обережність необхідно дотримувати при призначенні цього препарату пацієнтам, які страждають ішемічною хворобою серця, синдромом слабкості синусового вузла або порушенням функції шлуночка.
  • Леркамен з особливою обережністю необхідно призначати хворим, в роботі яких необхідно підвищену увагу (водіння автомобіля і управління небезпечними механізмами).

5. Побічні ефекти

  • Серцево-судинна система: іноді відмічалися ефекти, які пов’язані саме з судинорозширювальною дією — припливи крові до обличчя, периферичні набряки, серцебиття, біль у грудях, тахікардія, різке зниження артеріального тиску, астенія, стенокардія, інфаркт міокарда, втомлюваність, запаморочення та головний біль.
  • Травна система: у деяких випадках — нудота, диспепсія, блювання, діарея, біль в епігастрії, гіперплазія ясен, оборотне підвищення активності всіх печінкових ферментів.
  • Інші: у досить рідкісних випадках — висипання на шкірі, поліурія, міалгія і сонливість.
  • Даний препарат характеризується прекрасною переносимістю.

6. Особливі вказівки при лікуванні

Застосування в педіатрії

За темою:  Изоптин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги та відгуки

Даних про лікування препаратом пацієнтів молодше 18 років немає.

Вплив на керування автотранспортом і управління механізмами

На тлі лікування даним препаратом можлива поява астенії, запаморочення, втоми і сонливості, тому при лікуванні Леркаменом, пацієнтам необхідно управляти автомобілем з особливою обережністю.

7. Взаємодії з іншими лікарськими засобами

Препарат Леркамен може з легкістю вступати у взаємодію з багатьма терапевтичними засобами.

  1. У разі необхідності проведення комбінованого лікування Леркамен прекрасно сумісний з діуретиками, інгібіторами АПФ і бета-адреноблокаторами.
  2. При спільному застосуванні Леркамен з серцевими глікозидами, рекомендується, як можна частіше проводити моніторинг на інтоксикацію речовиною дигоксином.
  3. При одночасному застосуванні з Циметидином результат не викликає серйозних змін у концентрації Лерканидипина в плазмі крові. Однока при високих дозах Циметидину можливе збільшення біодоступності і гіпотензивного ефекту Лерканидипина.
  4. З особливою обережністю необхідно призначати Леркамен з інгібіторами CYP3A4 (з еритроміцином, кетоконазолом та траконазолом).
  5. Якщо приймати Леркамен разом з індукторами CYP3A4 (з антидепресантами або рифампіцином) може знижуватися гіпотензивну дію препарату.
  6. При вживанні грейпфрутового соку в період терапії Леркаменом, можливе посилення саме гіпотензивної дії.
  7. Етанол здатний потенціювати дію лікарського засобу Леркамена.

8. Форма випуску препарату

Леркамен випускається в наступних фармакологічних формах:

  • в таблетках, покритих оболонкою, упакованих по 7 штук в спеціальні блістери, при цьому в одній картонній пачці міститься 1, 2 або 4 блістери.
  • в таблетках, покритих оболонкою, упакованих по 10 штук в спеціальні блістери, по 6 або 9 блістерів в одній картонній пачці.

9. Умови зберігання

За темою:  Лодоз: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Препарат має термін придатності 3 роки — це за умови зберігання в його оригінальній упаковці при температурі не вище 25 градусів.

10. Склад

В 1 таблетці Леркамен 10, покритої оболонкою, міститься:

  • Речовина Лерканидипин гідрохлориду масою 10 мг;
  • Деякі допоміжні речовини і лактози моногідрат.

В 1 таблетка Леркамен 20, покритої оболонкою, міститься:

  • Речовина Лерканидипин гідрохлориду масою 20 мг;
  • Деякі допоміжні речовини і лактози моногідрат.

11. Аналоги

Аналогами засоби вважаються ліки, які мають аналогічний вплив на організм людини. Список аналогів препарату Леркамен не так малий, ось деякі з них:

  • Папаверин (пероральні таблетки).
  • Конкор (пероральні таблетки).
  • Магнію сульфат (субстанція-порошок).
  • Престанс (пероральні таблетки).
  • Цефавора (гомеопатичні краплі).
  • Чистотілу трава (рослинна сировина).
  • Енап (пероральні таблетки).
  • Беталок ЗОК (пероральні таблетки).
  • Лориста (пероральні таблетки).
  • Магнію сульфат.

Необхідно відзначити, що деякі із зазначених вище аналогів мають вартість, нижче оригіналу.

12. Середня вартість

У Росії середня вартість лікарського засобу Леркамен становить 385 рублів, а в Україні 37 гривень.

13. Відгуки

Відгуки про застосування Леркамена в своїй основі позитивні: пацієнти відзначають швидке настання позитивного ефекту, який триває достатній час. Докладніше — у кінці цієї статті.