Коринфар: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Особам, які страждають підвищеним тиском, лікарі нерідко прописують Коринфар.

Ліки має ряд протипоказань і побічних ефектів. Це вимагає серйозного підходу до його застосування та обов’язкового ознайомлення з положеннями інструкції до препарату

1. Загальні положення про ліки

Компоненти та форма випуску

Згідно інструкції, Коринфар проводиться у вигляді таблеток пролонгованої дії. Вони двоопуклі, мають круглу форму, жовтий колір, скошені краї. Вкриті плівковою оболонкою. У зламі спостерігається жовта однорідна маса.

Одна таблетка містить 10 мг активної речовини – ніфедипіну.

Допоміжні речовини представлені:

• моногідрату лактози,
• картопляним крохмалем,
• мікрокристалічної целюлозою,
• повідоном К25,
• стеаратом магнію.

Таблетки розподілені в блістерах по 10 шт. Розфасовка по 50 і 100 шт. покладена в скляні коричневі флакони.

Препарат віднесено до списку Б. Умови його зберігання в сухому місці, недоступному сонячним променям і дітям. Температура середовища не повинна перевищувати 25°С. Ліки має трирічний період використання.

Користь для організму і свідчення

Позитивний вплив Корінфара полягає в ослабленні і уповільнені серцевих скорочень, що знижує споживання кисню серцем.

Так само препарат:

• чинить гіпотензивну дію,
• сприяє посиленню коронарного кровотоку,
• покращує постачання кров’ю областей міокарда з погіршеним кровообігом,
• підвищує активність функціонування бічних гілок кровоносних судин.

Клінічний ефект настає через 20 хвилин і утримується від 4 до 6 годин. Про результативність дії ліків можна прочитати у відгуках пацієнтів в кінці тексту.

Таблетки призначаються при:

• стабільною хронічною стенокардії (стенокардії напруження),
• варіантної стенокардії (стенокардії Принцметала),
• артеріальної гіпертензії.

Не забувати про побічні явища

Від прийому можливий розвиток негативних наслідків:

• серцебиття, тахікардії, набряків (гомілок, стоп, гомілок), аритмії та інших серцево-судинних проблем;
• запаморочення, головного болю, сонливості, загальної слабкості та високої стомлюваності, інших порушень центральної нервової системи;
• нудоти, запору, метеоризму, підвищення апетиту, сухість у роті, іноді погіршення роботи печінки;
• набряклості суглобів, артрит, судоми кінцівок, міалгії;
• анемії, тромбоцитопенії, лейкопенії та інших порушень у системі кровотворення;
• у хворих з нирковою недостатністю можливе погіршення роботи нирок;
• зрідка алергічних реакцій (свербежу, дерматиту, кропив’янки).

В окремих випадках спостерігаються:

• порушення зору,
• збільшення грудних залоз,
• підвищення глюкози в крові,
• бронхоспазм,
• набряк легких,
• поява надлишкової маси тіла.

Хто не повинен приймати ліки

Як зазначено в інструкції, таблетки не можна приймати, якщо у пацієнта діагностували:

• артеріальну гіпотензію (при систолічному тиску менше 90 мм рт. ст.),
• хронічну серцеву недостатність на етапі декомпенсації,
• кардіогенний шок,
• аортальний стеноз у вираженій формі,
• перші чотири тижні гострого інфаркту міокарда,
• початковий триместр при вагітності,
• період годування груддю,
• нестабільну стенокардію.

Препарат не повинен використовуватися при високому рівні чутливості до нифедипину та інших інгредієнтів ліків.

Велику обережність слід дотримувати при:

• стенозі мітрального клапана,
• вираженої тахікардії або брадикардії,
• злоякісної артеріальної гіпертензії,
• тяжких формах порушення кровообігу мозку,
• інфаркті міокарда (особливо з лівошлуночковою недостатністю),
• непрохідності кишечнику,
• ниркової та печінкової недостатності,
• вік дітей до 18 років (відсутні відомості про безпеку).

Відзначено властивість ніфедипіну виділятися з грудним молоком. Якщо препарат необхідно застосовувати під час лактації, то в процесі лікування, можливо, доведеться припинити грудне вигодовування.

В процесі лікування Коринфар протипоказано вживання грейпфрутового соку, оскільки він пригнічує метаболізм в організмі активної речовини препарату.

Важливі відомості. Перш чим почати лікування Коринфар, слід звернути увагу на чинники:

1. На час терапії необхідно припинити приймати Етанол.
2. Після раптового припинення прийому бета-адреноблокаторів на початку вживання Корінфара можлива стенокардія.
3. Якщо паралельно прописані бета-адреноблокатори, то лікування Коринфар повинно виконуватись під суворим лікарським контролем (через ймовірність раптового опускання артеріального тиску і посилення ознак серцевої недостатності).
4. Обов’язковий ретельний контроль і велика обережність при нирковій недостатності і порушення роботи печінки.
5. Перед хірургічним втручанням з застосуванням наркозу треба поінформувати анестезіолога про лікування ніфедипіном.
6. Під час лікування потрібна обачність при управлінні транспортним засобом і участі в справах, що вимагають швидкої психомоторної реакції.

Сполучуваність з іншими медикаментами

Пацієнтам, які паралельно з Коринфар приймають інші препарати, необхідно знати про їх сумісності:

1. Необхідна крайня акуратність при поєднаному лікуванні ніфедипіном, флекаинамидом і дизопірамідом. Поєднання цих препаратів може посилити інотропний ефект (змінити силу серцевих скорочень).
2. Поєднання з іншими гіпотензивними препаратами, нітратами, трициклічними антидепресантами, циметидином, діуретиками може підвищити гіпотензивний результат.
3. З’єднання з нітратами підсилює тахікардію.
4. Не рекомендується поєднувати з рифампіцином, який прискорює метаболізм ніфедипіну.
5. При паралельному призначенні цефалоспоринів (цефиксима) можливе підвищення концентрації в крові цефалоспоринів.
6. Із-за здатності ніфедипіну пригнічувати метаболізм альфа-адреноблокаторів (наприклад, празозину) може посилитися гіпотензивний ефект.
7. Від препаратів літію підвищується токсичний ефект (нудота, діарея, шум у вухах, блювання, тремор).

2. Практичний аспект

Призначувані дозування

Таблетки краще приймати після закінчення їжі. Запивати рідиною у великій кількості. Їх не слід розжовувати. Конкретна доза для кожного пацієнта вибирається лікарем. Вона визначається станом хворого і його чутливістю до ліків.

При наявності супутніх важких цереброваскулярних захворювань, а також літнім хворим доза зменшується. При одночасному прийомі їжі всмоктування з шлунково-кишкового тракту ніфедипіну не зменшується, а лише затримується.

При хронічній вазоспастичної стенокардії призначається первинна доза в кількості 10 мг (одна таблетка) 2-3 рази на день. Якщо клінічний ефект недостатній, дозу підвищують до двох таблеток. Максимум прийому – 4 таблетки протягом доби.

При есенціальній гіпертензії середню добову дозу становить 1 таблетка 2-3 рази на добу. Для підвищення клінічного ефекту прийняте кількість таблеток можна збільшити до двох. Максимум становить 4 таблетки. Між прийомами потрібно дотримуватися перерва не менше 4 годин.

Лікуючий лікар визначає тривалість курсу.

Вартість та структурні аналоги

Середня вартість таблеток Корінфара (50 шт.) в Росії становить 70-82 руб. В українських аптечних мережах препарат має середню ціну від 25 до 30 грн.

Структурними аналогами Корінфара за діючою речовиною є:

• Адалат,
• Кальцигард,
• Кордафлекс,
• Кордипин,
• Нифадил,
• Нифегексал,
• Нифедикап,
• Ніфедипін,
• Нифекард,
• Нифелат,
• Кордафен,
• Нифебене,
• Нифедикор,
• Фенігідін.

Про що пишуть пацієнти

Володимир, 54 роки. Минуло 4 місяці після події мікроінсульту. Призначили амлодицин. Але почалася кровоточивість ясен. Тоді лікар прописав метопролол і лізиноприл. Але тиск майже не знижувався. І тільки після Корінфара відчув зниження тиску через півгодини. Поки це моє спасіння.

Олексій, 43 роки. Від підвищеного тиску лікар призначив таблетки Коринфар. Поки був одноразовий прийом, тому ще не розібрався в їх ефективності на тривалий термін. А поки результат вже є. Випив перед сном, коли було 140/110. Ранок стало 94/74. Навіть занадто знизилося. Напевно, буду приймати по півтаблетки.

Олена, 62 роки. Протягом багатьох років приймаю таблетки Коринфар. Одну вранці, іншу-ввечері. Тиск утримується на необхідному рівні. Препаратом задоволена.

Ліда, 26 років. У моєї мами тиск може підвищитися від будь-якої причини. У неї зараз клімакс. Вона страждає близько 5 років. Навіть нещодавно відлежала в лікарні. З місяць тому їй призначили Коринфар. Стала пити в день пару разів по дві таблетки.

Спочатку приймала тільки по одній, побоюючись побічних явищ. Але нічого поганого не відбувалося. Тому вона збільшила дозу. Ліки добре переносить. Тільки їм і рятується.

Єлизавета, 51 рік. Коринфар користуюся майже все життя з невеликими інтервалами. У мене стабільна хронічна стенокардія. За призначенням лікаря п’ю по таблетці три рази на день. Ліки ефективно для нормалізації тиску і поліпшення роботи серця. Нещодавно закупила упаковкою з 100 таблеток. Заплатила 150 руб. Для такого чудового ліки задоволена низька ціна.

Відгуки людей, які брали Коринфар, демонструють його високу результативність. Ліки вільно продається в аптеці, причому за прийнятну ціну. Але вибирати його самостійно небезпечно. Можна собі нашкодити. Тільки лікар може впевнено призначити лікування препаратом і визначити адекватну дозу.