Доксазозин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Доксазозин – лікарський препарат, що блокує альфа-адренорецептори першої групи, розташовані в судинах, передміхуровій залозі та в сечовипускальному каналі.

Така дія пояснює широкі лікувальні можливості препарату, який використовують у комплексній терапії артеріальної гіпертензії, особливо при поєднанні з ожирінням, при захворюваннях передміхурової залози.

Доксазозин є адреноблокатором другого покоління, тому що має тривалу дію. Перевагою лікарського засобу є те, що воно тільки нормалізує тиск, не знижуючи його нижче норми.

Ефект зниження артеріального тиску на фоні прийому доксазозина реалізується за рахунок розслаблення м’язового шару судин та його розширення.

Альфа-адреноблокатори блокують рецептори як артерій, так і вен, що забезпечує зниження судинного опору і поступову нормалізацію тиску.

Наслідком цього ефекту є також невелика рефлекторна тахікардія на тлі першого прийому препарату, при тривалому застосуванні не відбувається почастішання серцебиття.

Позитивний вплив доксазозина на функцію нирок реалізується за рахунок зменшення виділення білків із сечею. Сприятливу дію препарату позначається і на серце, так як знижується вираженість гіпертрофії лівого шлуночка.

Одним з найбільш цінних терапевтичних ефектів доксазозина є розслаблення уретри і простати, що полегшує відходження сечі у хворих на простатит і зменшує доброякісну гіперплазію органу.

1. Показання до застосування

Доксазозин призначають як препарат першого ряду для лікування симптоматичної артеріальної гіпертензії і гіпертонічної хвороби. Додаткові ефекти доксазозина по зниженню рівня «поганих» ліпідів і підвищення рівня «хороших» робить його препаратом вибору у людей з підвищеною масою тіла, ожирінням, різними метаболічними синдромами.

Тривалий прийом доксазозина благотворно впливає на вуглеводний обмін, підвищує чутливість клітин до глюкози. На тлі прийому препарату стимулюється природна утилізація глюкози інсуліном. Цим пояснюється хороша ефективність у тих пацієнтів, у яких підвищення тиску поєднується з порушенням толерантності до глюкози, цукровий діабет.

За темою:  Леркамен: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Альфа-адренорецептори першої групи, які блокує доксазозин, розташовані також в м’язової тканини і капсулі передміхурової залози, що викликає регрес її гіперплазії.

Також ці рецептори є в сечовипускальному каналі, тому доксазозин розслабляє його, знімаючи симптоматику простатиту (дискомфорт при сечовипусканні, біль, нічні позиви), підвищує уродинамічні показники пацієнта.

Спосіб застосування та дози

Доксазозин – довгостроково діючий препарат, тому застосовується один раз на добу, бажано на голодний шлунок. Таблетки приймають внутрішньо.

Початкова доза – 1 мг на добу, яка може збільшуватися кожні два тижні. У препарату є виражений ефект першого прийому, тому важливо почати з невеликої кількості речовини і збільшувати дозу поступово. Добовий максимум при гіпертонії – 16 мг, при патології простати – 8 мг.

У практику запроваджено лікарська форма доксазозина, має контрольоване вивільнення. Є дозування, 4 і 8 мг. Перевагою є досягнення максимальної концентрації через 8 годин, зменшення коливання добової концентрації ліків у крові, зниження вираженості побічних ефектів.

Застосування препарату разом з їжею знижує швидкість всмоктування на одну годину. Альфа-адреноблокатори добре всмоктуються в травному тракті, час досягнення найбільшої концентрації – 3 години.

Речовина всмоктується в кров з тонкої кишки, зв’язується з білками плазми і розподіляється по всьому організму, виявляючи свої лікувальні ефекти.

Активне руйнування ліки відбувається в печінці. Виводиться препарат переважно з жовчю, через травний тракт, менша частина – з сечею. На дію і виведення доксазозина не впливають вік і ниркова функція пацієнта.

2. Форма випуску, склад

Доксазозин використовується у формі таблеток від білого до біло-сірого кольору, дозуванням 2 або 4 мг, по 10 іл 25 таблеток у блістері.

Склад: доксазозина мезилат 2,43 мг, магнію стеарат, крохмаль, лактоза.

3. Взаємодія з іншими препаратами

За темою:  Анфибра: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Застосування з іншими гіпотензивними препаратами справляє позитивний ефект (сечогінні, бета-блокатори, антагоністи кальцію, сартанами). Може поєднуватися з антибіотиками, статинами, варфарином, урикозуричними препаратами. Не рекомендується застосовувати з інгібіторами мікросомальних реакцій.

Оральні контрацептиви, нестероїдні протизапальні засоби, симпатоміметики негативно впливають на зниження тиску доксазозином. Не застосовувати разом з епінефрином і ефедрином, алкоголем, побічні ефекти можуть посилитися.

4. Побічні дії

Доксазозин має ефект першої дози, тому при першому застосуванні цієї речовини можливо занадто різке зниження артеріального тиску.

Тому перша доза повинна бути мінімальною, прийматися в сидячому положенні, збільшуватися повільно і поступово.

Нервова система: запаморочення, сонливість.

Серцево-судинна система: прискорене серцебиття, перебої в роботі серця.

ЛОР-органи: риніт, закладеність носа, носові кровотечі.

Рідко: алергічні реакції, підвищення рівня АЛТ та АСТ, сухість у роті, енурез, порушення стільця, болі в м’язах і суглобах.

5. Протипоказання

Виділяють наступні протипоказання до прийому Доксазозину:

  • підвищена чутливість до компонентів;
  • вагітність та лактація;
  • вік до 18 років.

З обережністю призначати при захворюваннях серця, недостатності клапанів, випотном перикардиті, низькою фракцією викиду, патології печінки.

6. Умови і терміни зберігання

При температурі не вище 25 градусів. Зберігати протягом 2 років.

7. Ціна

Середня вартість по Росії за 30 штук, 2 мг – 100 рублів, 4 мг – 240 рублів.

Середня вартість по Україні за 30 штук, 2 мг – 60 гривень, 4 мг – 130 гривень.

8. Аналоги

Аналогічне діюча речовина містять: камирен (ціна від 400 рублів), доксазозин зентіва (близько 300 рублів). Більш дешевими аналогами є артезин (170 рублів), зоксон (від 160 рублів).

За темою:  Магнерот: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Іншими представниками класу альфа-адреноблокаторів першої групи є празозин (польпрессин) – препарат 1 покоління, має короткий дію. Представник другого покоління – теразозин (сетегис, коренем).

9. Відгуки

Доксазозин має велику кількість позитивних відгуків. Пацієнти відзначають виражений гіпотензивний ефект, поступове зниження тиску, м’яку дію. Особливо добре відгукуються чоловіки похилого віку, які страждають гіпертонічною хворобою та гіперплазією простати.

Такі хворі говорять про значне зменшення печіння при сечовипусканні, зниження кількості нічних вставання в туалет.

Хворі з порушенням толерантності до глюкози відзначають нормалізацію показників цукру в крові на тлі прийому доксазозина. Сприятливі відгуки знайшло і зниження рівня холестерину при прийомі препарату, зниження ризику серцево-судинної патології.

Прийнятна ціна також приваблює пацієнтів. Деякі хворі скаржилися на відчуття прискореного серцебиття при першому прийомі доксазозина.

В цілому враження про препарат дуже хороше. Більш докладні відгуки – в кінці статті.

10. Бліц:

  1. Доксазозин – альфаадреноблокатор першої групи.
  2. Знижує тиск, знижує холестерин, підвищує вміст «хороших» ліпідів крові.
  3. Сприятливо впливає на жировий і вуглеводний обмін.
  4. Корисний пацієнтам з гіперплазією передміхурової залози.
  5. Зменшує вираженість симптомів простатиту, полегшує сечовипускання.
  6. Протипоказаний вагітним і дітям.
  7. При першому прийомі може викликати тахікардію.