Бисогамма: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
Препарат «Бисогамма» відноситься до категорії бета1-адреноблокаторів, який застосовується для лікування серцево-судинних недуг, у тому числі артеріальної гіпертензії.
За відгуками пацієнтів, які можна прочитати в кінці статті.
Препарат є досить дієвим медичним засобом і ефективно усуває неприємні відчуття.
1. Показання до застосування
Основна перевага «Бисогамми» полягає в помірному вплив на нервову систему. При прийомі препарату знижується викид реніну, зменшується частота пульсу (як у спокої, так і під час інтенсивних навантажень) і знижується потреба міокарда в насиченні киснем.
Засіб нормалізує серцевий ритм, купірує напади стенокардії та усуває гіпертензію.
Засіб абсорбується в кількості не менше 80% незалежно від їжі, а найбільша концентрація досягається через 1-3 години після прийому. 50% активної речовини виводиться з сечею в незмінному вигляді, а 50% метаболізується в печінці.
«Бисогамма» застосовується при наступних хворобах і патологічних станах:
- ІХС;
- підвищення артеріального тиску;
- стенокардія;
- напади тахікардії (включаючи ті, які виникають на нервовому грунті).
Спосіб прийому
«Бисогамму» приймають вранці, бажано відразу після пробудження, до їжі, перорально. Одноразова доза — 5 мг щодоби, але якщо для цього є терапевтична потреба, її рекомендується збільшити до 10 мг.
Максимум можна приймати не більше 20 мг препарату щодоби.
Пацієнтам, у яких спостерігається порушення функціонування нирок (якщо кліренс креатиніну менше 20мл/хв), або серйозні порушення в роботі печінки, можна приймати не більше 10 мг на добу.
При підвищеному АТ перший ефект від прийому спостерігається на другу-п’яту добу, а постійне дію через пару місяців.
2. Форма випуску та компоненти
Форма випуску «Бисогамми» — вкриті оболонкою таблетки по 10 штук у блістерах, які продаються упаковками по три або п’ять блістерів.
Основний активний компонент препарату – бісопролол гемифурамат (5 або 10 мг в одній таблетці). У число додаткових інгредієнтів входять кросповідон, крохмаль, діоксид кремнію, мікрокристалічна целюлоза, макрогол, магнію стеарат, тальк, діоксид титану, барвник дикосид заліза жовтий.
3. Лікарська взаємодія
Ряд медичних засобів (алергени, які використовуються для імунотерапії або проведенні шкірних проб, рентгеноконтрастні засоби з вмістом йоду) значно підвищують можливість розвиток сильних алергічних проявів, включаючи анафілактичний шок у пацієнтів, які приймають «Бисогамму».
При введенні фенітоїну внутрішньовенно або застосуванні анестезуючих засобів у вигляді інгаляцій, бісопролол може пригнічувати серцеву діяльність або викликати сильну артеріальну гіпотензію.
Прийом «Бисогамми» порушує дію інсуліну та гипоглимеческих засобів, які приймаються перорально, а також здатний замаскувати ознаки гіпоглікемії.
Активна речовина препарату знижує період виведення ксантинів (за винятком дифиллина) і лідокаїну, а також підвищує вміст цих речовин в плазмі, причому особливо це стосується курців.
Серцеві глікозиди, препарати, що блокують повільні кальцієві канали, а також антіарітмікі при терапії бісопрололом посилюють брадикардію і підвищують можливість виникнення серцевої недостатності або повної зупинки діяльності серця.
Клонідин, сечогінні, препарати, що знижують АТ, одночасному використанні з «Бисогаммой» здатні привести до сильної гіпотензії.
При використанні бісопрололу разом з деякими нейролептиками, психотропними і заспокійливими препаратами, етанолом і снодійними пригнічувальний вплив речовини на ЦНС посилюється.
Прийом «Бисогамми» та інгібіторів МАО повинен здійснюватися з перервою мінімум на два тижні, інакше можливе сильне падіння артеріального тиску.
4. Побічні ефекти
При прийманні бісопрололу іноді можливий розвиток побічних ефектів, включаючи:
- відчуття втоми, запаморочення, порушення сну, депресія, судоми;
- брадикардія, посилення хронічної серцевої недостатності, ангіоспазм периферичних судин;
- нудота, діарея, відчуття сухості у роті, зміна смакових відчуттів;
- у схильних до порушень роботи бронхолегеневої системи пацієнтів – бронхоспазм, риніт, утруднення дихання (особливо після прийому великих доз);
- порушення зорової функції, сухість і дискомфорт в очах, кон’юнктивіт;
- висипання на шкірних покривах алергічного походження, свербіж, кропив’янка.
5. Протипоказання
Прийом «Бисогамми» заборонений в наступних випадках:
- деякі серцеві захворювання (декомпенсована серцева недостатність, гостра або хронічна, атривентикулярная блокада другого-третього ступеня, брадикардія, кардіомегалія);
- набряк легенів, бронхіальна астма в тяжкій формі або обструктивна хвороба легень в хронічній формі;
- шокові стани;
- психічні захворювання, особливо депресія;
- феохромоцитома;
- синдром Рейно;
- вік пацієнта менше 18 років;
- індивідуальна непереносимість окремих компонентів.
При порушення роботи щитовидної залози, хронічної ниркової або печінкової недостатності, псоріазі, цукровому діабеті прийом засоби необхідно здійснювати з обережністю, постійно спостерігаючи за реакцією організму і самопочуттям пацієнта.
Під час лікування пацієнти повинні перебувати під постійним ретельним контролем спеціаліста – моніторингові заходи включають перевірку пульсу і артеріального тиску (спочатку щодня, потім – раз на 3-4 місяці), серцевої діяльності, а у літніх людей – спостереження за нормальною функцією нирок.
Застосування у вагітних
Прийом «Бисогамми» під час виношування дитини і лактації дозволений тільки тоді, коли можлива користь для жінки вище ризик негативного впливу на плід.
6. Умови відпуску і термін зберігання
Препарат відпускають за рецептом, а термін придатності становить не більше трьох років при кімнатній (не вище 25о) температурі.
7. Ціна
Середня ціна «Бисогамми» в аптеках Росії становить 115-210 рублів, в Україні – 150-220 грн.
8. Аналоги
У число аналогів лікарського засобу входять:
- «Арител»;
- «Бидоп»;
- «Біол»;
- «Бипрол»;
- «Конкор»;
- «Корбис»;
- «Кординорм»;
- «Коронал»;
- «Нипертен»;
- «Тирез».
9. Відгуки
Марина, Череповець: «Мене часто турбує високий тиск і тахікардія, яка проявляється після фізичних навантажень і в спокої. Нещодавно я відкрила для себе препарат «Бисогамма» – недорогий і ефективний засіб, який допомагає мені боротися з неприємними симптомами. Діє воно цілий день, а після прийому набагато легше дихати, підніматися по сходах і переносити навантаження».
Ольга, Запоріжжя: «Бисогамму» можна назвати нашим сімейним препаратом, так як він допомагає моєму батькові знімати напади стенокардії, а мені – боротися з тахікардією на нервовому грунті. Єдиний недолік, який я можу відзначити – велика кількість протипоказань, а також побічні ефекти (у батька було розлад шлунку, а у мене сильна втома і безсоння). В іншому ж засіб можу назвати одним з найбільш ефективних і доступних у своїй категорії».
Лідія, Москва: «У мене були серйозні проблеми з серцем, і кардіолог прописав мені «Бисогамму». Препарат продається за рецептом, але при цьому порівняно недорогий, а після прийому я відчула себе абсолютно іншою людиною. Симптоми зникли вже буквально через кілька днів, припинилася задишка, а підніматися на п’ятий поверх тепер набагато легше. У перші два-три дні після початку прийому було невелике запаморочення, але потім все прийшло в норму».
Антон, Санкт-Петербург: «Препарат «Бисогамма» мені прописав лікар від сильної тахікардії, але, на жаль, я ставлюся до 20% людей, на яких бета1-адреноблокатори не діють. Нічого, крім запаморочення і нудоти я не відчув, а сильне серцебиття залишилося на місці. Довелося замінити препарат на інший».