Бипрол: показання та інструкція із застосування, відгуки, ціна, аналоги

Активна речовина ліки Бипрол — високоселективний адреноблокатор, який не володіє внутрішньою активністю та мембраностабілізуючою дією.

Здатний знижувати активність речовини реніну плазми крові, зменшуючи при цьому забезпечення міокарда киснем.

1. Фармакокінетика

Антигіпертензивний ефект пов’язують зі зниженням хвилинного об’єму крові та відновленням чутливості на тлі зниження АТ (артеріального тиску), а також впливом на ЦНС. Ефект при гіпертензії починає проявлятися через 3-6 днів, а стабільне дія настає через пару місяців.

Антиангинальная ефективність обумовлена зниженням потреби міокарда в надходженні кисню через урежения частоти скорочень серця, поліпшенням перфузії міокарда, подовженням діастоли

Антиаритмічний ефект обумовлений усуненням так званих аритмогенних факторів, таких як підвищену активність симпатичної нервової системи, тахікардію, артеріальну гіпертензію.

Препарат у прийнятних лікувальних дозах здатний надавати менш виражену дію на ті органи, які містять адренорецептори, а саме: на підшлункову залозу, скелетні м’язи, бронхи, матку, на гладку мускулатуру периферичних артерій. Не затримує іони натрію.

2. Показання до застосування

Основне захворювання, при якому показано Бипрол, є підвищений артеріальний тиск (на медичному мовою — артеріальна гіпертензія).

Також препарат ефективний при ішемічній хворобі для попередження нападів стенокардії.

3. Протипоказання

Лікарський засіб протипоказаний у наступних ситуаціях:

  • при колапсі,
  • при набряку легенів,
  • при кардіогенному шоці,
  • при виникненні гострої серцевої недостатності,
  • при хронічній недостатності серця у декомпенсованій стадії,
  • при синоатріальної блокади,
  • при стенокардії Принцметала,
  • при вираженому ступені брадикардії,
  • при синдромі слабкості синусового вузла,
  • при кардіомегалії (якщо не виявлені ознаки серцевої недостатності),
  • при артеріальній гіпотензії (в тому випадку, якщо показник систолічного тиск менше 100, особливо при інфаркті міокарда),
  • при наявності бронхіальної астми в анамнезі,
  • при виявленій хронічній обструктивній хворобі легенів,
  • при комплексному застосуванні з інгібіторами,
  • при порушенні периферичного кровообігу,
  • при метаболічному ацидозі,
  • вік до 18-ти років (з-за невстановлених ефективності і безпеки),
  • при підвищеній ступені чутливості до компонентів, що становлять препарат.
За темою:  Нитрокор: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Обережно призначають пацієнтам, у яких діагностовано:

  • печінкова недостатність,
  • хронічна ниркова недостатність,
  • міастенія,
  • тиреотоксикоз,
  • цукровий діабет,
  • АV-блокада 1-го ступеня,
  • псоріаз.

4. Побічні ефекти

За відгуками пацієнтів, препарат які-небудь побічні ефекти викликає досить рідко. Розглянемо основні прояви.

  1. Нервова система. При впливі ліки розвивається стомлюваність, запаморочення, слабкість, неспокій, розлад сну, депресія, астенія, короткочасна втрата пам’яті, сплутаність свідомості.
  2. Серцево-судинна дистонія. Спостерігаються наступні реакції: порушення провідності міокарда, брадикардія, аритмія, ортостатична гіпотензія, посилення симптомів серцево-судинної недостатності, похолодання кінцівок, посилення симптомів Рейно.
  3. Органи почуттів. Можливе порушення зору, кон’юнктивіт, сухість очей.
  4. ШКТ (шлунково-кишковий тракт). При прийомі ліки можуть виникати блювання, нудота, серйозні порушення стільця, болі в животі, порушення смаку, холестаз (печінкова дисфункція).
  5. Система дихання. Найчастіше на тлі прийому розглянутого ліки проявляється утруднення дихання, аж до розвитку бронхоспазму.
  6. Алергія. Є випадки виникнення слабких алергічних проявів у вигляді свербежу, кропив’янки та особливих висипань на шкірі.

5. Лікарські взаємодії

  1. При фармакологічному взаємодії ліки Бипрол з антиаритмічними речовинами 1-го класу (наприклад, Новокаїнамід) є вірогідність зростання рефрактерного періоду серцевих шлуночків, підвищуючи тим самим ризик настання проаритмической ефективності.
  2. Алергени, які використовуються для імунотерапії, збільшують ризик розвитку тяжких системних реакцій або анафілаксії у пацієнтів, яким приписаний Бипрол.
  3. Вживання йодовмісних рентгеноконтрастних лікарських засобів сприяє розвитку анафілактичних реакцій.
  4. Лікарський засіб Фенітоїн при спільному застосуванні з Бипролом збільшують вираженість кардіодепресивної дії, при цьому можливе зниження АТ.
  5. Гіпотензивну дію Бипрола послаблює дію НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів), затримуючи натрій і блокуючи синтезапростагландин нирками.
  6. Одночасний прийом Бипрола і серцевих глікозидів, Резерпіну, Гуанфацина, Аміодарону, а також блокаторів повільних кальцієвих каналів (препарати Дилтіазем, Верапаміл) збільшує ризик посилення брадикардії та зупинки серця.
  7. Паралельне застосування з Ніфедипіном призведе до зниження артеріального тиску.
  8. Бипрол з діуретиками, Клонідином, симпатолітиками, Гідралазіном і іншими лікарськими препаратами також викликає надмірне зниження артеріального тиску.
  9. Не можна приймати ці ліки з інгібіторами через можливе посилення гіпотензивного впливу.
  10. Ерготамін спільно з Бипролом провокує розвиток порушень периферичного кровообігу.
  11. Сульфасалазин збільшує концентрацію діючої речовини Бипрола — бісопрололу — у крові.
  12. Ліки Рифампіцин здатний скорочувати період напіввиведення Бипрола.
За темою:  Липанор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Особливі вказівки

  • Під час прийому Бипрола необхідний контроль за пацієнтами, який включає вимірювання АТ і ЧСС, причому на початку терапії контроль повинен бути щоденним, а потім в 3-4 місяці один раз. Показано також контроль ЕКГ та визначення глюкози в крові у пацієнтів з цукровим діабетом. Літнім хворим проводять контроль функції нирок мінімум один раз в 4-6 місяців.
  • Рекомендується навчити хворого методикою правильного підрахунку частоти скорочень серця, звертаючи увагу на необхідність звернення до лікаря при ЧСС менше 50 ударів в хвилину.
  • Пацієнти, яким постійно показано носити контактні лінзи, зобов’язані знати, що одним з побічних ефектів препарату є зменшення вироблення слізної рідини.
  • При діагнозі тиреотоксикоз Бипрол маскує деякі клінічні ознаки захворювання, різка відміна ліків посилює симптоматику.
  • Цукровий діабет маскує тахікардію, яка викликається гіпоглікемією.
  • Є пацієнту показане хірургічне втручання, то в такому випадку Бипрол відміняють за дві доби перед операцією. Крім того, для проведення анестезії підбирають лікарський препарат, який може надавати мінімальне негативну інотропну дію.
  • При наявності у пацієнта бронхоспастических захворювань призначають кардіоселективні адреноблокатори (є імовірність неефективності використання інших гіпотензивних ліків). Передозування Бипрола загрожує розвитком бронхоспазму.
  • При розвитку депресії прийом препарату припинити.
  • На протязі всього терміну лікування даним лікарським засобом необхідно дотримуватися особливої обережності при керуванні авто.

7. Доза і спосіб застосування

Препарат приймають вранці натщесерце, при цьому таблетки не розжовують, не подрібнюють.

Норма одноразового прийому — 5 мг. Якщо є показання, дозу збільшують до 10-20 мг на день.

За темою:  Кордипин Ретард: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

8. Передозування

Симптомами надмірного вживання Бипрола можуть бути такі прояви:

  • аритмія,
  • брадикардія,
  • шлуночкова екстрасистолія,
  • зниження ПЕКЛО,
  • акроціаноз,
  • бронхоспазм, утруднене дихання,
  • непритомний стан,
  • запаморочення.

Лікування передозування Бипролом полягає в промиванні шлунка, прийомі абсорбуючих коштів, симптоматичної терапії (внутрішньовенне введення Епінефрину, Лідокаїну гідрохлориду, Атропіну).

9. Ціна

Ціна даного препарату:

  • у Росії — від 200 до 220 рублів,
  • в Україні — від 46 до 54 гривень.

10. Аналоги

  • Бісопролол,
  • Конкор,
  • Корбис,
  • Коронал,
  • Кординорм,
  • Нипертен,
  • Тирез.

11. Відгуки

Відгуки про застосування лікарського засобу Бипрол говорять про позитивному ефекті. Нижче статті можна ознайомитися з усіма відгуками на даний лікарський засіб.