Берлиприл плюс: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Берлиприл плюс – унікальний препарат, в якому поєднуються властивості діуретика та інгібітору АПФ. До складу ліків входять дві діючі речовини, які мають антигіпертензивну дію і здатні замінити комплексну терапію із застосуванням даних компонентів окремо.

До переваг препарату відносять низьку вартість, ефективність, рідкісне поява небажаних реакцій.

Зверніть увагу: Берлиприл плюс має значний перелік протипоказань.

Перед застосуванням проконсультуйтеся у фахівця.

1. Фармакологічна дія

Ліки відноситься до групи інгібіторів АПФ і діуретиків. Берлиприл плюс являє собою комбіноване ЛЗ з діуретичним засобом (гідрохлортіазидом) та інгібітором АПФ) (еналаприлом).

Препарат чинить антигіпертензивну дію.

2. Показання до застосування

Берлиприл плюс призначається при есенціальній гіпертензії ступеня I-II. Лікарі рекомендують препарат пацієнтам, яким не підходить монотерапія еналаприлом малеатом у вигляді недостатнього зниження артеріального тиску.

Також Берлиприл здатний замінити комбіновану терапію гідрохлоротіазиду 25 мг або еналаприлу малеату 10 мг у тих випадках, коли стан пацієнта залишається стабільним при зазначених дозах.

Спосіб застосування

Берлиприл плюс приймають вранці (один раз/день) до або після сніданку і рясно запиваючи водою. Дорослим рекомендується приймати по одній таблетці на добу.

Початок лікування може супроводжуватися розвитком симптоматичної артеріальної гіпотензії, спричиненої попереднім прийомом діуретиків.

Щоб уникнути цього, слід припинити приймати діуретики за кілька днів (2-3) до початку прийому Берлиприла.

3. Форма випуску, склад

Ліки надходить в аптеки у формі плоских світло-жовті таблетки з насічкою для поділу і скошеними краями. Насічка розташована на одній стороні. З допомогою неї таблетка ділиться навпіл, що значно полегшує процес ковтання.

До складу Берлиприл плюс входять дві діючі компоненти – гідрохлортіазид і еналаприлу малеату. Серед додаткових інгредієнтів числяться наступні речовини: магнію карбонат, жовтий заліза оксиду гідрат, магнію стеарат, лактоза, натрію крохмаль, желатин, кремнію діоксид колоїдний.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Заборонено приймати ліки з калійвмісними солями або калійзберігаючими діуретиками (амілорид, триамтерен, спіронолактон).

Якщо уникнути поєднаного вживання даних препаратів не виходить, подбайте про регулярний контроль електрокардіограми та вмісту в сироватці крові калію.

За темою:  Інозин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Не рекомендується поєднувати ЛЗ Берлиприл плюс з препаратами на основі літію.

Обережності вимагає одночасне застосування ліків з тіазидними або «петльовими» діуретиками, засобами для загальної анестезії, барбітуратами/трициклічними антидепресантами/наркотичними засобами/психотропними препаратами, іншими гіпотензивними ЛЗ, циклоспорином, антацидами, циметидином, гіпоглікемічними ліками, алопуринолом/цитостатиками/прокаїнамідом/імунодепресантами, препаратом золота у формі ін’єкцій, НПЗП, триметопримом, етанолом, противоподагрическими ЛЗ, амантадином, міорелаксантами недеполяризующего типу, амінами з вазоконстрикторних дією, солями кальцію, серцевими глікозидами, колестираміном і колестиполом, діуретиками (похідними сульфонамидов), кортикотропіном, глюкокортикостероїдами, лаксантинами стимулюючого типу, карбеноксолоном і ліками, здатними викликати аритмію «пірует».

5. Побічні дії

Респіраторна система, средостений, органи грудної клітки кашель, диспное, риніт, синусит, стоматит, набряк легенів, пневмонія, інтерстиціальна, бронхоспазм, глосит.
ССС виражене зниження артеріального тиску, втрата свідомості, аритмії, відчуття серцебиття, біль у грудях, тахікардія, інфаркт міокарда, стенокардія, порушення кровообігу мозку, інсульт.
Нервова система системне запаморочення, головні болі, підвищена стомлюваність, безсоння або сонливість, парестезії, сплутаність свідомості, депресія, шум у вухах, підвищена збудливість, астенія, зміна смакового сприйняття, порушення акомодації.
Жовчовивідні шляхи, ШЛУНКОВО-кишковий тракт, печінку біль у животі, сухість слизової порожнини рота, нудота, блювання, порушення травлення, панкреатит, діарея, анорексія, підвищений газоутворення, запор, кишкова непрохідність, гепатит, ангіоневротичний набряк кишечнику (вкрай рідко).
Шкіра висип, сухість, свербіж, ангіоневротичний набряк кінцівок, язика, гортані, голосових складок, губ, обличчя, фотосенсибілізація, сильне потовиділення, синдром Стівенса-Джонсона.
Ниркова система, сечовивідні шляхи протеїнурія, ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок.
Кістково-м’язова система болі, судоми у м’язах.
Статеві органи порушення потенції.
Лабораторні показники гіперхолестеринемія, гіперліпідемія, гіперкаліємія, гіперглікемія, гіпокаліємія, гіпохлоремія, гіперурикемія, гіперкальціємія, підвищення сироваткового креатиніну, функціональних печінкових проб і сечовини, гіпонатріємія, гіпомагніємія, зниження гематокриту та гемоглобіну, підвищення концентрації білірубіну і активності печінкових трансаміназ.
Інші артралгія, подагра, зниження лібідо.

Передозування

Перевищення доз супроводжується сильним зниженням ПЕКЛО, ступором, шоком, нирковою недостатністю, брадикардією, порушенням водно-електролітного балансу. Найчастіше пацієнти скаржаться на сонливість і нудоту.

Лікування носить підтримуючий і симптоматичний характер. Людина повинна перебувати під наглядом фахівців, бажано в умовах відділення/палати інтенсивної терапії. Потрібен регулярний контроль креатиніну, сироваткових електролітів.

Терапевтичні заходи визначаються тяжкістю і природою симптомів. Якщо з моменту прийому ліків не минуло півгодини, можна запобігти його всмоктування з ШКТ (промити шлунок, застосувати натрію сульфат та адсорбенти).

Якщо спостерігається сильне зниження артеріального тиску, хворого кладуть у горизонтальне положення, піднімаючи ноги над рівнем тіла, і вирішують питання про застосування ліків, що збільшують ОЦК. Хороший ефект дає введення ангіотензину II.

За темою:  Равел СР: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Виражені вагусние реакції і брадикардію усувають атропіном; може бути застосований штучний водій ритму. Приділити із системного кровообігу еналаприлат можна шляхом гемодіалізу.

Берлиприл плюс піддається діалізу, але рекомендується уникати застосування високопроточних мембран з поліакрилонітрилу.

6. Протипоказання

Берлиприл плюс не призначають при:

  • вродженої/спадкової схильності до розвитку ангіоневротичного набряку;
  • гіперчутливості до діючих компонентів, допоміжних речовин, інгібіторів АПФ, діуретиків групи тіазидів, засобів групи сульфонамидов або препаратів сульфонілсечовини;
  • наявності нестачі лактази, вродженої непереносимості лактози, синдромі мальабсорбції глюкозо-галактозної;
  • перенесеному ангионевротическом набряку, в т. ч. викликаний інгібіторами АПФ;
  • стенозі ниркової артерії;
  • анурії, лікуванні інфаркту міокарда методом гемодіалізу, тяжкої ниркової недостатності;
  • одночасному застосуванні ліків, що містять алискирен;
  • тяжкі порушення печінкової функції;
  • вагітність або планування вагітності;
  • станах після нещодавно перенесеної пересадки нирки;
  • грудному вигодовуванні;
  • тяжкому порушенні ниркової функції (КК менше 30 мл за хв);
  • лікуванні дітей, які не досягли повноліття (18 років).

Обережності вимагає застосування ліків при наявності таких патологій, станів: порушений водно-електролітний баланс, ІХС, зниження ОЦК (у т. ч. блювання, діарея), хронічна серцева недостатність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, хронічна ниркова недостатність, лікування методом гемодіалізу, захворювання сполучної тканини (наприклад, склеродермія, системний червоний вовчак), виражені цереброваскулярні захворювання (наприклад, недостатність мозкового кровообігу), первинний альдостеронизм, перешкоди відтоку крові з лівого шлуночка (наприклад, стеноз гирла аорти), цукровий діабет, гіперкаліємія, літній вік, дотримання дієти з обмеженням кількості кухонної солі.

При вагітності

Берлиприл плюс не рекомендується призначати вагітним пацієнткам. Якщо жінка виявила, що знаходиться в положенні, або тільки планує вагітність, препарат повинен бути скасований як можна раніше.

Якщо лікар вважає застосування ліків необхідним у період вагітності, він повинен попередити пацієнтку про потенційний ризик для плода. У таких випадках необхідно регулярне проведення УЗД з метою оцінки интраамниотического простору.

Після того, як малюк з’явиться на світ, доведеться спостерігати за його станом здоров’я, щоб переконатися у відсутності гіперкаліємії, олігурії, артеріальної гіпертензії.

Проникає через плаценту еналаприл можна видалити з крові немовляти за допомогою перитонеального діалізу і, можливо, шляхом обмінного переливання крові.

Грудне вигодовування під час прийому ліків протипоказане.

За темою:  Бисогамма: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

7. Умови і терміни зберігання

Берлиприл плюс зберігають в оригінальній упаковці: це дозволяє захистити ліки від вологості. У приміщенні, де знаходиться препарат, рекомендується підтримувати температуру не вище +30 градусів.

Засіб можна використовувати три роки.

8. Ціна

В даний момент у РФ Берлиприл плюс не зареєстрований.

Берлиприл плюс в Україні може похвалитися низькою за сучасними мірками ціною: від 70 до 80 грн.

9. Аналоги

До аналогів Берлиприл плюс відносять наступні ЛЗ: Ко-ренитек, Рениприл ГТ, Приленап, Еналаприл Н, Енам Н, Еналаприл НЛ, Енап-Н, Еналаприл-Акрі Н, Еналаприл-Акрі НЛ, Еналаприл/Гідрохлоротіазид-Тева, Енап-НЛ, Енафарм-Н та інші.

10. Відгуки

Люди відгукуються про Берлиприл плюс позитивно. Мало хто згадує появу побічних реакцій, вказаних в інструкції.

Лікарі стверджують, що при дотриманні призначеної ними схеми дозування препарат переносився добре.

Якщо вам доводилося мати справу з препаратом Берлиприл плюс, залиште свою думку про застосування цього засобу. Можливо, це допоможе іншим відвідувачам сайту. Ознайомитися з відгуками про ліки ви можете в кінці статті.

11. Підсумок:

  1. Берлиприл плюс використовується для лікування есенціальної гіпертензії.
  2. Щоб купити препарат в аптечному пункті, необхідно пред’явити рецепт.
  3. Застосовувати ліки в літньому віці слід з обережністю.
  4. Тяжка артеріальна гіпотензія при вживанні Берлиприла спостерігається рідко. При наявності минущої гіпотензії у відміні препарату немає необхідності.
  5. Пацієнтам, що приймають діуретики, варто відмовитися від них за дві-три доби до початку прийому Берлиприла.
  6. Протягом терапії та перед її початком потрібно контролювати ниркову функцію, а в осіб з цукровим діабетом – концентрацію глюкози в крові.
  7. Якщо планується хірургічне втручання слід повідомити анестезіологу про застосування ліки Берлиприл плюс.
  8. Прийом ліків вимагає систематичного контролю плазмового вмісту електролітів.