Атровент: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Захворювання респіраторної системи можуть вносити серйозні зміни в життя людини (особливо якщо мова йде про таких патологіях, як ХОЗЛ і бронхіальна астма).

Іноді ці хронічні патології протікають одночасно, супроводжуючись задишкою, хрипами, кашлем та іншими неприємними симптомами. При зазначених захворюваннях можуть призначатися бронходилататори – ліки, розслаблюючі м’язову стінку бронхів і збільшують їх просвіт.

Одним з таких препаратів є Атровент, створений на основі іпратропію броміду. Атровент є рецептурним лікарським засобом, тому купити його вийде тільки з дозволу лікаря.

1. Фармакологічні властивості

Атровент має бронходилатирующим дією. Перешкоджає звуження бронхів, що виникає під впливом холодного повітря, диму сигарет, різних бронхоспазмирующих речовин.

Пригнічує спазм бронхів, обумовлений впливом блукаючих нервів. При інгаляційному застосуванні резорбтивної дії практично не робить для розвитку тахікардії потрібно вдихнути близько 500 доз.

Альвеол і бронхів досягає лише 10% розчину (решта осідає в порожнині рота або глотки і проковтується).

2. Показання до застосування

Атровент може призначатися при:

  • бронхіальній астмі (легкої та середньої тяжкості), особливо з паралельно протікають патологіями ССС;
  • хронічної обструктивної хвороби легень (емфіземі легень, хронічному обструктивному бронхіті).

3. Спосіб застосування

Атровент призначений для інгаляційного застосування.

Розчин для інгаляцій. Перед застосуванням необхідну дозу Атровент розводять фізіологічним розчином, щоб отримати 3-4 мл рідини. Доза залежить від якості розпилення і способу інгаляції. При необхідності проводять повторні інгаляції, але не раніше, ніж через 2 години. Ліки застосовують від 3 до 4 разів на день у наступних дозуваннях:

  • діти старше 12 років і дорослі – по 40 кап. (0,5 мг);
  • діти від 6 до 12 років – по 20 кап. (0,25 мг);
  • діти молодше 6 років – по 8-20 кап. (0,1-0,25 мг).

Дозований аерозоль для інгаляцій. Дітям старше 6 років і дорослим призначають по 2 дози чотири рази на добу. Якщо необхідно, дозу збільшують до 12 інгаляцій на день.

4. Склад препарату, форма випуску

Ліки випускається в двох формах: у вигляді розчину для інгаляцій, а також у формі дозованого аерозолю для інгаляцій. Перший продається у флаконах-крапельницях, а другий – в аерозольних балонах з мундштуком.

Обидві лікарські форми містять один і той же активний компонент – іпратропію бромід. Допоміжними складовими розчину є бензалконію хлорид, натрію хлорид, очищена вода, динатрію эдетата дигідрат, кислота хлористоводнева.

За темою:  Рамимед: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Допоміжними складовими аерозолю є дистильована вода, безводна лимонна кислота і етанол.

5. Взаємодія з іншими ліками

Ксантинові похідні і бета-адренергічні засоби здатні посилювати бронхолитический ефект Атровент.

Тривале застосування Атровент з іншими антихолінергічними засобами не вивчалася. Приймати Атровент з такими препаратами протягом тривалого часу не рекомендується.

Антихолинергический ефект посилюється при паралелльном застосуванні хінідину, протипаркінсонічних засобів, трициклічних антидепресантів.

Не рекомендується одночасне застосування Атровент у вигляді розчину для інгаляцій та інгаляційного розчину кромоглициевой кислоти (є можливість преципітації).

Ймовірність розвитку гострої глаукоми підвищується при паралельному застосуванні з допомогою небулайзера Атровент та бета-адреноміметиків у людей з раніше перенесеної закритокутовою глаукомою.

6. Побічні ефекти

Багато хто з перерахованих побічних реакцій можуть бути наслідком антихолінергічної дії Атровент. Застосування препарату, як і інших інгаляційних засобів, може викликати розвиток місцевого подразнення.

Найпоширенішими побічними ефектами, встречавшимися у клінічних дослідженнях, були головні болі, кашель, нудота, подразнення горла, запаморочення, порушення моторики ШЛУНКОВО-кишкового тракту (у т. ч. блювання, діарея, запор), сухість у роті. Інші небажані реакції описані нижче.

ССС нечасто – надшлуночкові тахікардія, відчуття сильного серцебиття; рідко – збільшення ЧСС, фібриляція передсердь.
Імунна система нечасто – анафілактичні реакції, гіперчутливість, ангіоневротичний набряк; рідко – кропив’янка.
Сечовидільна система нечасто – затримка сечі.
Нервова система запаморочення, головний біль.
Орган зору нечасто – мідріаз, глаукома, поява навколо предметів ореолу, набряк рогівки, збільшення внутрішньоочного тиску, гіперемія кон’юнктиви, нечітке зір, біль в очах; рідко – порушення акомодації.
Травна система часто – порушення моторики ШКТ, нудота, відчуття сухості у роті; нечасто – запор, стоматит, діарея, набряк слизової оболонки рота, блювання.
Підшкірні тканини, шкіра нечасто – свербіж, висипання.
Респіраторна система часто – кашель, подразнення слизової оболонки глотки; нечасто – ларингоспазм, бронхоспазм, сухість глотки, набряк глотки, парадоксальний бронхоспазм.

Передозування

Специфічних ознак передозування виявлено не було. Іноді виникають незначні прояви антихолінергічної дії у вигляді збільшення ЧСС, порушення акомодації, сухість у роті.

Також варто враховувати, що розчин для інгаляцій 0,025% містить этилендиаминтетрауксусную кислоту і бензалконий хлорид. При вживанні великих доз Атровент дані речовини можуть викликати бронхоспазм.

Тому перевищувати добову дозу не рекомендується (при тривалому, ні при короткочасному застосуванні препарату).

За темою:  Мононитросид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Лікування передозування спрямоване на усунення небажаної симптоматики.

7. Протипоказання

Атровент не застосовується при:

  • гіперчутливості до іпратропію бромиду та інших складових препарату;
  • гіперчутливості до атропіну, а також його похідних.
  • виношування дитини (1 триместр);
  • віком до 6 років (для дозованого аерозолю).

Обережності вимагає призначення Атровент при обструкції сечовивідних шляхів, грудному вигодовуванні, закритокутовій глаукомі, лікування дітей до 6 років, гіперплазії простати, вагітності (триместри 2 і 3).

Під час вагітності

У першому триместрі Атровент не застосовується.

У другому і третьому триместрах призначення препарату можливе, але тільки під наглядом лікаря. Те ж саме стосується використання Атровент в період грудного вигодовування.

8. Особливі вказівки

Застосовувати ліки для термінового купірування нападів задухи не рекомендується (розвиток бронхолитического ефекту відбувається повільніше, ніж у випадку з бета-адреностимуляторами).

У пацієнтів з муковісцидозом може розвиватися уповільнення моторики ШКТ.

Перш ніж перекладати пацієнта з однієї форми препарату на іншу, варто попередити його про можливу зміну смаку Атровент. Необхідно пояснити хворому, що препарати є взаємозамінними, а смак не має відношення до ефективності і безпеки нових ліків.

Пацієнти з закритокутовою глаукомою повинні стежити за тим, щоб препарат не потрапляв в очі. В іншому випадку, може підвищуватися внутрішньоочний тиск.

Про розвиток нападу вузькокутової глаукоми можуть свідчити такі симптоми, як дискомфорт або біль в очах, затуманення зору, поява кольорових плям і гало в поєднанні з корнеальной і кон’юнктивальної гіперемією. При появі даних симптомів необхідно звернутися до лікаря. Швидше за все, офтальмолог призначить пацієнту краплі для звуження зіниці.

До лікаря необхідно звернутися, якщо стан хворого погіршується або відсутній значне поліпшення. Також з доктором необхідно зв’язатися при швидкому і раптовому посиленні задишки (утрудненому диханні).

Вплив на здатність до керування механізмами, автотранспортом

При виконанні зазначених видів діяльності потрібно дотримуватися обережності. Це пов’язано з можливим розвитком тремор, запаморочення, мідріазу, нечіткого зору, порушення акомодації очей.

Застосування в педіатрії

Препарат у вигляді дозованого аерозолю не призначають дітям віком до 6-ти. Розчин для інгаляцій може застосовуватися у віці до 6 років, але з обережністю і під наглядом педіатра.

За темою:  Ампріл: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

При порушеннях ниркової функції

При обструкції сечовивідних шляхів ліки застосовують з обережністю.

Умови продажу

З аптек Атровент відпускається за рецептом.

9. Умови, тривалість зберігання

Зберігати Атровент слід при температурі до +30 градусів включно. Заморожувати лікарський засіб не можна.

Зберігання розчину для інгаляцій можливо протягом 5 років, а дозованого аерозолю – протягом 3 років.

10. Ціна

Упаковка Атровент в Росії коштує близько 220-240 руб.

В аптеках України Атровент можна знайти за ціною 275-460 грн.

11. Аналоги

Синоніми Атровент: Іпратропію бромід, Вагос, Иправент, Нормосекретол, Итроп, Арутропид, Нормосекрол.

Аналоги Атровент: Ипратропиум Стери-Неб, Спирива, Тровентола, Иправент, Трувент, Ипрамол Стери-Неб.

12. Відгуки

Пацієнти, які застосовували Атровент при ХОЗЛ та бронхіальній астмі, залишають позитивні відгуки про препарат. Відзначається висока ефективність ліків як лікувального і підтримуючого засобу.

Більшість людей переносить терапію добре, побічні ефекти не виникають або виникають вкрай рідко.

Реальні відгуки про Атровенте знаходяться в кінці статті. Розкажіть про препарат іншим, якщо випробували його дію на собі.

13. Підсумок:

  1. Атровент застосовується в комплексному лікуванні бронхіальної астми та ХОЗЛ.
  2. Може призначатися дорослим і дітям, у т. ч. до 6 років (стосується препарату у формі розчину).
  3. Не застосовується у першому триместрі вагітності.
  4. Купівля Атровент в аптеці можлива тільки за рецептом.

14. Тест. Чи є у вас депресія?

Серйозний тест за шкалою Гамільтона. Пройдіть тест на депресію, так як дуже часто з-за депресії виникають стрибки тиску, ознаки тахікардії.