Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок: симптоми і лікування

Урогенітальний трихомоніаз – це сечостатева інфекція, яка передається статевим шляхом. Збудником цієї хвороби у людей обох статей є одноклітинний організм Trichomonas vaginalis.

Кожен двадцятий, або навіть десята людина на планеті є носієм вагінальної трихомонади. Кожен рік фіксується понад 100 мільйонів випадків захворювання на трихомоноз. Багато з тих, що заразилися залишаються безсимптомними носіями і сприяють подальшому поширенню захворювання.

Етіологія та патогенез

Трихомонади є облігатними паразитами, не здатні тривалий час виживати поза організмом господаря. Опинившись в сухому середовищі, під впливом високої температури або прямих сонячних променів, мікроорганізми зазвичай гинуть. Тим не менш, вони здатні протягом деякого часу залишатися в живих у вологому середовищі.

З цієї причини слід уникати використання одних і тих же засобів особистої гігієни, мочалок, рушників, білизни, якщо є підозра на наявність венеричної інфекції. Ну а найважливішим, мабуть, є відсутність статевих контактів з зараженим людиною.

Переважна більшість випадків зараження урогенітальним трихомоніазом (див. фото) припадає саме на статеві зв’язки. Тим не менш, новонароджені теж можуть виявитися носіями трихомонад, якщо виявиться, що народила їх мати була заражена.

Проходячи через родові шляхи, діти підхоплюють паразитів, що негативно позначається на їх подальшому розвитку і здоров’я.

В жіночому організмі трихомонади воліють селитися в шийці матки, уретрі, цервікальному каналі та на стінках піхви. У чоловіків інфекція також вражає уретру, але може поширитися на придатки яєчок і простату.

Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків частіше протікає без симптомів, чим у жінок, тому вони є основними рознощиками захворювання. Подібне положення речей при наявності активного статевого життя робить актуальними профілактичні візити до венеролога.

Симптоми

Перші симптоми зазвичай дають про себе знати вже на першому тижні. У деяких випадках інкубаційний період становить до 3-4 тижнів, але під час безсимптомного періоду носій інфекції також може заражати інших. Серед основних симптомів можна назвати наступні:

  1. У жінок:
  • поява жовто-зелених пінистих виділень з піхви;
  • хворобливе сечовипускання;
  • дискомфорт під час статевого акту;
  • свербіж і печіння в піхву;
  • гіперемія статевих губ і слизової оболонки, їх почервоніння;
  • можливе почервоніння і свербіж на внутрішній стороні стегон.
  1. У чоловіків:
  • хворобливі відчуття при сечовипусканні;
  • мутний колір сечі, наявність у ній твердих частинок;
  • поява в сечі або спермі домішок крові;
  • печіння та свербіж в голівці статевого члена;
  • гнійні виділення з уретри.
За темою:  Лікування трихомоніазу у чоловіків: препарати та ліки

Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Приблизно через 2 місяці гостра стадія захворювання проходить і трихомоноз переходить у хронічну стадію, яка характеризується рідкісним появою симптомів. Нерідко хворі стають безсимптомними носіями і підтвердити наявність трихомонад у тілі може тільки лабораторна діагностика.

При цьому на тлі хвороби можуть розвинутися інші сечостатеві інфекції, а також запальні процеси в геніталіях. У жінок розвивається вагініт і уретрит, а у чоловіків також уретрит і простатит. Також захворювання залишається небезпечним для інших людей, які можуть заразитися від носіїв.

Діагностика

Якщо у венеролога є підозра що це урогенітальний трихомоніаз – таке припущення не може залишитися без проведення додаткових діагностичних процедур. В основному діагностика здійснюється за допомогою застосування мікроскопічних, культуральних і серологічних методів.

Мікроскопічні методи передбачають взяття зразка біологічного матеріалу у пацієнта з подальшим його вивченням через мікроскоп. З цією метою забір матеріалу здійснюється з уретрального каналу у чоловіків і жінок. Також у жінок можуть бути взяті мазки з шийки матки і з стінок піхви.

Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Отримані зразки наносять на предметне скло і піддаються пильного вивчення. Для більш чіткої картинки можуть бути застосовані різні методи фарбування, а також фазово-контрастна і люмінесцентна мікроскопія. Поєднання різних методів підвищує шанси на постановку точного діагнозу.

Проте захворювання може бути виявлено вже в його хронічній формі. В такому випадку, для підтвердження діагнозу мікроскопічного аналізу може бути недостатньо. Тоді прийнято використовувати культуральні методи діагностики, які передбачають вирощування колонії патогенних мікроорганізмів в контрольованій живильному середовищі.

Серологическая і ферментативна діагностика можуть використовуватися як допоміжні методи. Найбільш надійною і результативною вважається пряма візуальна діагностика з визначенням форми, розміру і виду патогенних мікроорганізмів.

Лікування

Схема лікування урогенітального трихомоніазу розробляється лікарем. Як правило, терапія заснована на застосуванні спеціальних антитрихомонадних коштів. Лікування слід проводити строго за запропонованими правилами, з дотриманням всі доз і часу прийому.

За темою:  Трихомоніаз: симптоми у жінок, перші ознаки і фото виділень

Не буде зайвим пройти терапію і статевим партнерам зараженого. Багато випадків зараження відбуваються як раз з тієї причини, що пацієнт не завершує терапевтичний курс і продовжує залишатися безсимптомним носієм інфекції. Тому вкрай важливо довести лікування до кінця, і підтвердити успіх здачею аналізів.

Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Терапевтичний курс розробляється з урахуванням віку і статі пацієнта. Також значення має наявність у людини інших соматичних захворювань, а також стадія, в якій зараз знаходиться трихомоноз. Враховуються раніше перенесені захворювання і наявність алергічних реакцій на лікарські препарати.

Лікування урогенітального трихомоніазу у жінок і чоловіків найбільш ефективно відбувається на гострій стадії захворювання. Хронічну форму тріхомоноза вилікувати значно складніше. Основною метою терапії є наповнення ліками на клітинному рівні всіх можливих місць перебування паразита.

Найчастіше в лікуванні застосовуються препарати з групи 5-нітроімідазолу, серед яких слід згадати Флагіл, Метрогіл, Трихопол. Ці засоби відмінно підходять для придушення життєдіяльності анаеробних мікроорганізмів і різних найпростіших. Також використовуються такі засоби як Метронідазол, Тинідазол і Орнідазол.

Якщо у пацієнта наявна індивідуальна непереносимість препаратів групи 5-нітроімідазолу, то в такому випадку венеролог може призначити Нітазол у вигляді вагінальних свічок і таблеток, Осарсол у вигляді порошку для спринцовочного розчину, Фуразолідон у вигляді таблеток.

Урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Також деякі лікарі можуть порекомендувати вживання менш поширених препаратів, серед яких можна назвати Осарцид, Мератин Комбі, Гиналгин, Тержинан, Нео-Пенотран, Кліон-Д, Макмірор і багато інших.

Також при хронічній формі захворювання не буде зайвим проведення імунотерапії. Для активізації імунної системи існує засіб під назвою Солкотриховак, яке являє собою вакцину з лактобацил. Цей препарат сприяє утворенню антитрихомонадних антитіл в людському організмі.

Непереносимість Метронідазолу можна компенсувати методами локального лікування. Жінкам у такому випадку рекомендується приймати ванни, і робити спринцювання з настоями і настоянками різних цілющих трав. Також використовуються і тампони, просочені різними нелікарським засобами.

Чоловікам з нелікарських методів зазвичай призначається промивання уретрального каналу розчином етакрідіна лактату, оксицианида ртуті або нітрату срібла. Також може застосовуватися розчин мефенамінової кислоти. Точне дозування і способи використання засобів підкаже лікуючий лікар.

За темою:  Причини виникнення трихомоніазу у жінок і чоловіків

Успішним вважається одужання, підтверджене останніми аналізами пацієнта. Повне знищення паразитів в організмі може також позначитися на стан мікрофлори піхви, тому в якості відновлювальної терапії можуть бути призначені такі засоби як Гинофлор, Гинолакт, Вагилак, Ацилакт.