Клебсиелла пневмонії в горлі: klebsiella pneumoniae у мазку з зіву
Людський організм містить величезну кількість видів бактерій і мікроорганізмів.
Деякі з них при зіткненні з клітинами людини відразу викликають запальні процеси, що змушують звертатися за лікуванням та медичною допомогою. Інші мирно співіснують з імунними клітинами, не вступаючи з ними в протиріччя.
Треті стають патогенними у випадку, якщо організм стає ослабленим і його імунітет істотно знижений. Klebsiella pneumoniae відноситься саме до таких, лукавим видів бактерій, що викликають серйозні захворювання та інтоксикацію організму.
Характеристика Klebsiella pneumoniae
З усіх видів клебсиелл (всього 7 видів), небезпеку для людини становлять клебсієли pneumoniae (пневмонія), ozaenae (озена) і rhinoscleromatis (риносклероматис).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонії) – одна з нерухомих палочкообразних бактерій з сімейства ентеробактерій з округлими краями.
Вона володіє щільною капсулою, яка захищає її від зовнішніх впливів. Завдяки цьому клебсієли легко зберігаються у воді, землі, продуктах харчування, на шкірних покривах, а при попаданні в організм людини можуть бути стійкими до імунних реакцій організму та антибактеріальних засобів.
Важливо: Клебсієла відноситься до класу умовно-патогенної мікрофлори і може в нормі присутній у вмісті мазків, аналізах калу та ін.
У багатьох випадках вона не вимагає спеціального лікування та не є причиною захворювань.
Клебсієли стійкі до перепадів температури, витримують холод і тепло, можуть активно розмножуватися в харчових продуктах, що знаходяться в холодильнику. Гинуть при нагріванні понад 65°С.
Легко переносять відсутність кисню, це не перешкоджає їх життєдіяльності і розмноження. Стійкі до впливу дезинфікуючих і багатьох антибактеріальних засобів.
Потрапляючи в організм людини через продукти харчування, брудні руки, клебсієли заселяються в різних частинах – кишечнику, бронхіальному дереві, шкірних покривах та ін. органах і системах.
При зниженні імунного захисту організму кількість колоній Klebsiella pneumoniae, як і інших видів, може різко збільшуватися, викликаючи сильний запальний процес і інтоксикацію організму аж до септичного шоку.
Наслідки Klebsiella pneumoniae
Мешкаючи як правило в кишечнику, небезпечної klebsiella pneumoniae є для бронхо-легеневої системи. Вона зв’язується з внутрішньолікарняної пневмонією, збудники якої стійкі до дезінфекції та тривалого використання антибіотиків.
Протягом клебсиллезной пневмонії зв’язується з важкими станами хворого:
- тривалим підвищенням температури тіла до 39°С;
- ознобом, загальною інтоксикацією організму;
- задишкою;
- гострими болями в області легенів, посилюються при кашлі;
- нападоподібний сухий кашель;
- затяжним болючим кашлем зі смердючою гнійної мокротою;
- наявністю в мокроті згустків крові;
- хрипами різного характеру;
- психологічної пригніченістю — клебсиллезний пацієнт, як правило, песимістичний і байдужий до навколишнього світу.
Тривалість лікування цього виду пневмонії триває близько 60 днів, а відновлення досягає 90 днів.
Klebsiella pneumoniae може також стати збудником шлунково-кишкових захворювань, таких як гострий гастрит і ентерит. Їх симптоми аналогічні кишкових інфекцій:
- нудота і нападоподібний блювання,
- різкі болі в животі,
- пронос, у тому числі з кров’яними і слизовими виділеннями,
- підвищення температури і загальна інтоксикація організму.
Гостра кишкова інфекція, викликана клебсиелл, може протікати протягом 2-6 днів, загострення викликають вживання м’ясної і молочної їжі, в якій патогенні бактерії активно розмножуються.
Кишкова інфекція може поширитися на сечостатеву систему, висловлюючись в циститі, пієлонефриті, проблеми з передміхурової залозою. Ці захворювання часто супроводжують клебсиллезную пневмонію та ентерити.
Важливо: Призначення комплексного лікування, що включає прийом антибіотиків останнього покоління, пробіотиків та бактеріофагів може помітно знизити кількість klebsiella pneumoniae при таких захворюваннях.
Співвідношення користь-необхідність лікування визначає лікар на підставі отриманих результатів аналізів.
Для виявлення палочкових бактерій klebsiella призначаються аналізи на мікрофлору – мазок, аналізи калу і сечі. Найбільш показовим серед них мазок на klebsiella pneumoniae із зіву, що визначає норму бактерій, що містяться в мікрофлорі горла.
Діагностика klebsiella pneumoniae в горлі
Аналіз мазка із зіву на клебсиеллу можуть призначати лікарі:
- інфекціоніст;
- гастроентеролог;
- оториноларинголог;
- пульмонолог.
Показанням до аналізу у отоларинголога можуть стати затяжні захворювання бронхів, горла та носоглотки (риніти, тонзиліти, фарингіти), постійне першіння, гіперемія (почервоніння) і не проходить біль у горлі.
Аналіз спрямований на виявлення збудників захворювань шлунково-кишкового тракту, лор-органів або бронхо-легеневої системи.
У нормі klebsiella pneumoniae повинна бути присутнім у вмісті горла, однак істотне підвищення її змісту може вказувати на розвиток запальних захворювань.
Інші види klebsiella – озена і риносклерома – не присутні в нормі вмісту мікрофлори людини. Їх поява у вмісті мазка із зіву каже, що розвиваються захворюваннях верхніх дихальних шляхів – трахеї, гортані, носоглотки.
Відсутність лікування цих інфекцій може призвести до хронічного перебігу захворювання і гнійним
Важливо: Підвищення рівня klebsiella pneumoniae результати мазка з горла може говорити про низький імунітет, проблеми з шлунково-кишковим трактом або схильність до частих стресових ситуацій (в тому числі, про наявність психогенних захворювань).
Лікування інфекцій клебсиллезних
При виявленні високого рівня klebsiella pneumoniae у мазку з зіву призначається комплексне лікування, що включає антибактеріальні препарати (місцевої та загальної дії), пробіотики та бактеріофаги (бактеріофаг клебсиелл пневмонії очищений рідкий або полівалентний).
При невеликому підвищенні рівня клебсієла пневмонія лор-лікарі призначають місцеве лікування – полоскання і впорскування розчину хлорфиллипта, мірамістин, люголь, лефлобакт, биопарокс та ін Всі вони спрямовані на санацію горла і покликані знизити кількість патогенних мікроорганізмів.
Важливо: У сучасної мікробіології клебсиеллу стали називати супербактерией, оскільки вона все частіше демонструє стійкість до різних видів антибіотиків, що ускладнює лікування і процес одужання.
Найбільш схильні до поразки і патогенного впливу klebsiella pneumoniae наступні групи людей:
-
літні люди з ослабленим імунітетом;
- новонароджені та діти до року;
- люди з діагностуються імунодефіцитним станом;
- пацієнти, які перенесли складні операції, в тому числі, пересадку органів;
- люди, схильні до шкідливих звичок.
- пацієнти з цирозом печінки, цукровий діабет, злоякісні пухлини.
У цих груп осіб лікування має проходити під постійним медичним контролем із застосуванням новітніх схем лікування klebsiella pneumoniae.
Висновок
Відкрита ще в XIX столітті, клебсієла залишається не до кінця вивченою бактерією, яка може стати причиною серйозних захворювань.
Симптоми, що викликаються колоніями klebsiella pneumoniae, зв’язуються, як правило, з інфекційними вогнищами в желудно-кишковому тракті і легенів.
Підвищення кількості klebsiella в горлі не є причиною виникнення запальних процесів у верхніх дихальних шляхах.