Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати

Щорічно пневмонія у дорослих діагностується у 1-11.6% випадків, а у людей старшого віку – до 44% випадків. Причини запалення легенів різноманітні.

Найчастіше захворювання спричинюють інфекції, є ускладнення бронхіту та інших простудних хвороб. Але буває так, що пневмонія розвивається як самостійно захворювання, коли в дихальні органи проникають бактерії.

До частих збудників патології відносять кишкову або гемофильную паличку, стрептокок, пневмокок, стафілокок. Але іноді запальний процес викликає klebsiella pneumoniae, лікування якого досить ускладнене.

Особливості бактерії klebsiella pneumoniae

Клебсиеллезная пневмонія – досить рідкісна хвороба, яка зустрічається лише в 2-4% випадків. При захворюванні в легенях з’являються множинні осередки, які швидко з’єднуються, охоплюючи великі області тканин.

Практично завжди хвороби супроводжують фібринозний або ексудативний плеврит. Також цей вид бактеріальної інфекції призводить до закупорки судин легенів, що нерідко закінчується інфарктом.

Клебсиелла пневмонії належить до грамнегативних анаеробних мікроорганізмів, які вважаються умовно-патогенними бактерією. Адже вона є в складі природного кишкової мікрофлори, що знаходиться на поверхні шкіри і в роті людини.

На вигляд Кlebsiella – це округла паличка, довжиною до 2 мкм. Вона не рухається, не утворює спор, але формує капсули.

Мікроби може розташовуватися поодиноко, парно або масово.

Довідка: Вперше паличка була виявлена німецьким мікробіологом Карлом Фридлендером. Тому її ще називають клебсиелл Фрідлендера.

Спочатку Klebsiella pneumoniae визначалася, як збудник пневмонії. Але пізніше з’ясувалося, що мікроб вражає не тільки дихальну систему, але і ШКТ, а також сечостатеві органи.

Примітно, що оптимальним середовищем для бактерій є відсутність кисню, хоч і його наявність не робить згубний вплив на них.

Адже при несприятливих умовах мікроорганізм утворює капсулу. Тому паразити гинуть тільки при температурі 65 градусів на протязі 60 хвилин.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth

Але чому кlebsiella pneumoniae починає діяти тільки в певний час? Для того, щоб мікроб став патогенним на організм людини мають вплинути несприятливі фактори:

  • зловживання спиртним і наркотиками;
  • ослаблення імунітету;
  • антибактеріальна терапія;
  • погана гігієна;
  • цукровий діабет;
  • часті застуди і грип.
За темою:  Клебсієла симптоми у дорослих

Увага: клебсієла передається через з мокротою через кашель і чхання.

Клінічні прояви

Бактерія в легенях

Коли Klebsiella pneumoniae проникає в легені, то починає розвиватися небезпечна форма запалення легенів. Симптоми початку захворювання схожі з застудою, тому у хворого трохи дере горло і з’являється сухий кашель.

Через час раптово і несподівано починаються розвиватися більш серйозні прояви – сильне нездужання, не дозволяють пацієнтові навіть пересуватися по кімнаті. З-за цього людина стає апатичною і пригніченим, оскільки у нього виникає страх смерті.

Також у хворого розвивається ряд інших симптомів:

  • озноб;
  • сильне потовиділення;
  • задишка;
  • температура до 39°С;
  • головний біль.

Характерна особливість фридлендеровской пневмонії – це пронизливі болі, інтенсивність яких зростає при чханні і кашлі.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth 1

З часом кашель стає продуктивним з кров’яними домішками і неприємним запахом. Також з’являються симптоми інтоксикації – відсутність апетиту, нудота, діарея і блювання.

Якщо при клебсиеллезной пневмонії хворому не буде надана медична допомога, тоді почнуть відмирати тканини в легенях, а в кишечнику і кістках утворюються гнійні метастази.

До інших ускладненнями запалення легенів відносять:

  • інфекційно-токсичний шок;
  • набряк мозку;
  • набряк легенів;
  • геморагічний синдром (кровоточивість слизових і шкірних покривів).

Важливо: найчастіше клебсієла вражає дітей до року і людей похилого віку, так як їх більш слабкий імунітет.

Клебсієла в ШКТ

Ознаки ураження травних органів клебсиелл подібним з симптоматикою гострого гастриту, при якому запалюється оболонка шлунка.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth 2

Виникає біль під областю з’єднання ребер, пацієнт страждає від метеоризму, нудоти та печії.

Виникають симптоми зневоднення, з-за чого пересихає ротова порожнина, він відчуває спрагу, а сечовипускання стають нечастими і мізерними.

Коли паличка виявляється в ШКТ, хворий відчуває занепад сил і у нього відсутній апетит. Якщо мікроорганізми поселяються в кишечнику, то нападоподібний біль локалізується в області пупка і паху.

Спостерігаються проблеми у функціонуванні кишечника, тому кал стає рідким з криваво-слизовими виділеннями і смердючим запахом.

Температура тіла може підвищуватися і знову відпускатися до нормальних показників.

За темою:  Клебсієла окситока у немовляти: klebsiella oxytoca в калі та сечі, норма і лікування

Паразит в сечостатевій системі

Коли кlebsiella pneumoniae вражає сечостатеві органи, то виникають симптоми схожі з хронічним простатитом, цистит або пієлонефритом.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth 3

Сечовипускання часте, неповноцінне і хворобливе. Також відмічається тупий біль у попереку, дискомфорт в області прямої кишки у чоловіків та неприємні відчуття над сечовим міхуром у жінок.

Іноді в сечі виявляються кров’яні домішки. Хвора людина стає нервовим, неспокійним і неуважним.

Важливо: Клебсієла пневмонія нерідко надає в сечостатевій системі внаслідок внутрішньоутробних інфекцій.

Якщо бактерія вражає жіночий організм, то його зовнішні статеві органи сверблять і болять. При сечовипусканні відчуває дискомфорт. Зрідка з піхви виділяється гнійна і серозна слиз.

У чоловіків інфекція проявляється паління в промежині і болем під час спорожнення кишечника. У деяких пацієнтів паразитування клебсієли призводить до еректильної дисфункції.

Медикаментозна терапія

Якщо була виявлена клебсієла пневмонія, як лікувати її? Щоб позбутися від бактеріальної інфекції, необхідно застосування трьох видів препаратів:

  • Бактеріофаги;
  • Антибіотики;
  • Пробіотики.

Увага: Терапевтична тактика при ураженні клебсиелл залежить від форми хвороби, місця її локалізації збудника та інтенсивності симптоматики.

Бактеріофаги – це імунобіологічні засоби, у складі яких є віруси, що знищують певні види бактерій. Вони розмножуються всередині ворожих мікроорганізмів, викликаючи їх лізис.

Якщо була виявлена клебсиелла пневмонії лікування бактеріофагами проводиться тричі на день за 40 хв. до їди.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth 4

Дозування розраховується виходячи з віку пацієнта:

  1. до півроку – 10 мл ректально або 5 мл перорально;
  2. від 6 до 12 місяців – 20 мл або 15 мл;
  3. 1-3 роки – 30 мл або 20 мл;
  4. 3-8 років – 30 мл або 40 мл;
  5. від 8 років – 40 мл або 50 мл

Також бактеріофаги можуть використовуватися місцевий. Область застосування залежить від зони локалізації інфекції. Так, при ураженні сечостатевих шляхів і органів, їх слизові оболонки зрошують розчином.

Для купірування симптомів пневмонії засоби використовуються в якості аерозолю. Приблизна тривалість терапії – 14 днів.

За темою:  Клебсієла в калі у дитини: симптоми і лікування klebsiella pneumoniae в кишечнику

Бактерія Фрідлендера стійка до антибіотиків, які використовуються для терапії звичайної пневмонії. Їх всіх сучасних препаратів з цієї групи мікроорганізм найбільше чутливий до Стрептоміцину.

Не менш ефективний Рондомицин, Тетраолеан та Еритроміцин.

У запущених випадках призначаються аміноглікозиди (Нетимицин, Гентаміцин). При пневмонії також використовуються відхаркувальні ліки і кардіотонічні засоби.

Увага: лікування пневмонії, викликаної легеневої кебсиеллой, рекомендовано доповнювати трав’яними відварами і інгаляціями, що усувають кашель і поліпшують відхаркування.

Кlebsiella pneumoniae, чим лікувати якщо інфекція потрапила в сечовивідні шляхи? У такому разі призначаються комбіновані препарати. До таких засобів відноситься Цефамицин, Гентаміцин та Амікацин.

Клебсиелла пневмонії лікування: klebsiella pneumoniae як і чим лікувати » журнал здоров'я iHealth 5

Тривалість терапії – 14 днів, потім пацієнт здає аналізи. При незадовільному результаті препарати приймаються повторно.

Для відновлення мікрофлори з пробіотиків використовуються такі засоби як:

  • Биовестин;
  • Пробифор;
  • Примадофилюс;
  • Біфідумбактерин;
  • Біфілонг;
  • Аципол та інші.

Тривало прийому пробіотиків – мінімум 10 днів. Але оптимальний час лікування – 14-21 день. Дозування підбирається індивідуально.

При важких ураженнях терапія проводиться в стаціонарі. Під час лихоманки показано рясне пиття і постільний режим.

Також може бути призначено патогенетичне лікування, спрямоване на усунення симптомів інтоксикації, лихоманки і попередження розвитку ускладнень.

Профілактика

Профілактика інфекції не специфічна. Її провідні принципи – дотримання гігієнічних правил і зміцнення імунної системи.

Також необхідно відмовитися від спиртного, регулярне вживання якої в половину збільшує ризик розвитку клебсієли пневмонії.

Не менш важливо стежити за раціоном, стежачи за тим, щоб він був здоровим і збалансованим.