Мікроальбумінурія (МАУ) — опис патологічного стану, симптоми, терапія

Для того щоб діагностувати хвороби нирок на початковому етапі, слід провести ряд клінічних досліджень. Одним із них є аналіз сечі.

Він визначає, в якій кількості виділяється основний білок плазми крові. Його рівень свідчить про ступінь ураження структурних елементів нирок.

МАУ (мікроальбумінурія) – екскреція альбумінів в тій кількості, яка перевищує норму.

Опис патологічного стану

Мікроальбумінурія є поширеним ознакою патологічного стану органів, які створені для того, щоб очищати кров і виводити продукти розпаду з організму. Але також сигналізує про неполадки в органах, які відповідальні за забезпечення циркуляції крові в тілі.

Це відхилення від норми поширене в основному у людей, які перейшли 50-річний та 60-річний рубіж. Альбумін – це білок, який синтезується печінкою і видаляється з організму разом з продуктами виділення.

Альбумін сечі повинен бути на низькому рівні. Кількість залежить від структури нирок, зокрема від клубочкового фільтра. Його особливість впливає на пропускну здатність – він не випускає білок.

Якщо аналіз на микроальбинурию виявляється позитивним, то це означає, що в організмі пацієнта важко проходить цукровий діабет.

Підвищення рівня альбумінів говорить про те, що у людини може розвинутися:

  • Підвищення тиску.
  • Ендокринне захворювання, пов’язане з дефіцитом інсуліну.
  • Клубочковый нефрит.
  • Мальабсорбція фруктози.
  • Серцево-судинні хвороби.
  • Знижена температура тіла.
  • Хвороба Беньє-Бека-Шумана.

Один з основних факторів розвитку захворювання МАУ – це нестача інсуліну. У зоні ризику перебувають люди, у яких є цукровий діабет різних типів.

МАУ починає розвиватися в тілі після того, як пацієнт близько 5 або 7 років хворів на цукровий діабет.

Діабет першого типу може спровокувати поразку ниркової тканини. Це явище носить назву діабетична нефропатія.

Якщо аналіз сечі на микроальбуминурию показує наявність високого рівня альбумінів, то це говорить про те, що в тілі людини розвиваються хвороби судин і серця.

За темою:  Біопсія

Симптоми хвороби

Хвороба розвивається у декілька етапів:

  1. Відсутність симптомів. Пацієнт може не підозрювати про те, що в його організмі почалися зміни. Зовні це ніяк не проявляється. Але, якщо зробити аналіз сечі на МАУ, то вже можна виявити незначне збільшення альбумінів.
  2. Перший етап. Симптоми все ще відсутні, але збільшується СКФ. Це абревіатура означає швидкість клубочкової фільтрації. Значення МАУ ≤30мг за добу.
  3. Починається нефропатія. Микроальбумины в сечі починають підвищуватися до позначки 300мг. Пацієнт починає скаржитися на високий тиск. Також спостерігається збільшення СКФ.
  4. Нефропатія. Крім підвищеного тиску, у хворого розвивається набряк. Якщо зробити аналіз сечі, то він покаже, що збільшився білок, і присутні еритроцити. Так як робота нирок погіршується, вони гірше виводять продукти розпаду, то і аналіз буде не найкращим. Підвищеними показниками буде володіти продукт креатин-фосфатної реакції (креатинін) і сечовина.
  5. Фінальна стадія, яка характеризується пошкодженням нирок або зниженням їх функцій. Її основні ознаки – це високий рівень артеріального тиску, не проходять набряки, високий рівень червоних кров’яних тілець. Через зниження роботи нирок, рівень білкових сполук неухильно підвищується. Також збільшується кількість креатиніну і сечовини.

Коли білки альбуміна знаходять в аналізі сечі, то це може сказати про те, що у хворого розвивається хвороба серцево-судинної системи. Він відчуває дискомфорт у грудях.

Слід також пройти біохімічне дослідження, воно виявить підвищений рівень холестерину.

Правила здачі аналізів

Щоб виявити захворювання, слід зібрати сечу для дослідження. Після відвідування терапевта, ендокринолога або інших профільних фахівців, можна отримати папір для проходження аналізу.

Щоб правильно інтерпретувати результати, важливо зібрати сечу як того вимагають лабораторні норми. У спеціальний контейнер збирається ранкова сеча.

Іноді, для виявлення кількості альбуміну, рідина беруть в певний час:

  • за добу;
  • за 4 години в ранковий час;
  • нічний проміжок (від 8 до 12 годин).
За темою:  ХГЛ при вагітності норма по тижнях таблиця

Період, коли проводиться забір сечі, не завжди обмежується одним часовим проміжком. Існує аналіз, який обчислює кількість білка альбуміну і креатиніну. Їх співвідношення впливає на результат аналізу.

Перед дослідженням не потрібно їсти ті продукти, які можуть вплинути на відтінок досліджуваної рідини.

Також виключається ряд лікарських препаратів. Це ліки, що розріджують кров, виробляють сечогінний ефект, антибактеріальні засоби.

Жінки повинні підготуватися до здачі аналізу. Слід помити статеві органи, першу порцію сечі краще вилити. Місячні виділення є протипоказанням для проведення дослідження.

Перевірку результату здійснюють за допомогою скринінг-смуг. Вони відрізняються між собою ступенем сенсетивности. Якщо вони показують МАУ, то варто продовжити кількісний аналіз білка.

Мікроальбумінурія характеризується рівнем альбумінів в крові пацієнта. Затверджено такі нормативні показники:

  • дорослі ≤30мг на добу;
  • у дітей їх бути не повинно.

При починається дисфункції нирок, показники білка в сечі підвищуються ≥30мг за добу. Вони виділяються зі швидкістю 20 мг за хвилину. Але, неухильне зростання білкових виділень говорить про те, що ситуація погіршується.

Коли показники досягнуть позначки 300мг за добу, варто негайно звернутися до фахівця. Тому що це сигнал про те, що нефропатія прогресує.

Хвороба складно діагностувати відразу. Ще один повторний аналіз проводиться через 2-2,5 місяця. А вже його результат впливає на схему лікування.

Терапія при захворюванні

Мікроальбумінурія провокує розвиток діабетичної дисфункції органів видільної системи. А також пацієнти піддаються ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Для хворих розроблена комплексна терапія. Ті люди, у яких в анамнезі знаходиться цукровий діабет, повинні приймати ліки, що знижують рівень артеріального тиску.

Підвищений тиск – це одна з ознак порушення роботи нирок. До цих препаратів додаються ще й ті, що знижують рівень білкових сполук у сечі, і впливають на холестерин в крові.

За темою:  Сечова кислота в крові

До таких засобів належать:

  • раміприл;
  • провастатин;
  • каптоприл;
  • лізиноприл.

Для стабілізації здоров’я пацієнта, проводяться такі процедури:

  • Проводити регулярний контроль знаходження цукру в крові.
  • Аналізувати рівень холестерину.
  • Стежити за артеріальним тиском.
  • Берегти організм від інфекційного впливу.
  • Розробити спеціальний раціон харчування, де буде мало білка.
  • Не палити, не вживати спиртні напої.
  • Дотримуватися водний баланс в організмі. Пити достатню кількість рідини.

Коли людина відчуває проблеми, пов’язані зі стрибками тиску, а також відмічає у себе симптоми дефіциту інсуліну, то не варто займатися самолікуванням. Потрібно негайно звернутися до фахівця для постановки вірного діагнозу.