Кров на ХГЛ

Хоріонічний гонадотропін людини (хгл) з’являється після впровадження ембріона в слизову матки. До цього часу клітина вже розділена на кілька частин і покрита хоріоном.

Саме оболонка зародка продукує життєво важливий гормон для плода. Якщо у показниках гонадотропіну немає відхилень, це забезпечить нормальний розвиток плоду. Упевнитися в стабільному процесі розвитку ембріона допоможе кров на хгл.

Опис

Гормон включає в себе 2 одиниці (альфа і бета). Для визначення вагітності в лабораторних аналізах досліджують бета одиницю хоріонічного гонадотропіну. Його концентрація щодня збільшується. Кожні три дні показник стає більше в два-три рази. Пік хгл в крові припадає від 8 до 11 тижні вагітності, потім його активізація йде на спад.

Гонадотропін необхідно контролювати, якщо зберігається високий ризик відхилень у виношуванні плоду. Здати аналіз крові на хгл можна за приписом лікаря або самостійно.

За що відповідає гормон:

  • збереження жовтого тіла, необхідного для живлення ембріона;
  • прискорення вироблення прогестерону для запобігання загрози викидня і активізації виношування плоду;
  • стимуляція роботи статевих залоз та наднирників у майбутньої дитини;
  • посилення захисних властивостей організму у жінок в нелегкий період виношування;
  • стимуляція клітин Лейдіга для вироблення тестостерону у ембріонів з чоловічою статтю.

Зміна показників в більшу або меншу сторону завжди свідчить про аномалії. Ряд деяких патологій, обумовлених порушенням рівня гормону хгл несуть в собі серйозну небезпеку як для жінок, так і для чоловіків.

Аналіз на хоріонічний гонадотропін точно вкаже на можливі причини його коливання, а додаткові дослідження дозволять уточнити діагноз.

Високі показники:

  • ранній і пізній токсикоз;
  • багатоплідність;
  • цукровий діабет;
  • прийом стероїдних статевих гормонів;
  • патологічні відхилення плода (неправильний розвиток, синдром Дауна);
  • неправильно встановлений термін вагітності.

Низькі показники:

  • завмерлий плід;
  • позаматкова вагітність;
  • затримка розвитку плода;
  • недостатність провідних властивостей плаценти;
  • загроза викидня;
  • загибель плоду до 3 триместру вагітності.

Не завжди хгл в крові означає вагітність. Існують деякі стану організму, при яких гормон може проявитися навіть у чоловічої статі. Причиною відхилення стають пухлини шлунково-кишкового тракту, рак мошонки, онкологічні хвороби легенів, нирок і репродуктивної системи. Кілька днів після абортивного втручання хгл в крові може виявлятися декілька днів.

За темою:  Глюкозотолерантний тест при вагітності

В інших випадках хоріонічний гонадотропін відноситься до самого достовірного методу щодо визначення вагітності на ранніх термінах. Коли здавати кров на хгл, підкаже лікар-гінеколог. Зазвичай тест призначається при першому відвідуванні і на пізніх термінах для виявлення можливих вад розвитку у майбутньої дитини.

Типи аналізів крові

Загальний

Загальний показник гормону гонадотропіну дозволяє визначити ранні терміни вагітності. Цей тип дослідження крові не застосовується для визначення відхилень. Прогресуюча вагітність впливає на підвищення загального гонадотропіну в певній прогресії. Якщо тест-смужка з індикатором не показала результат, то здача крові на хгл буде найкращим варіантом упевнитися у вагітності. Потім загальний хгл визначається на 24 тижні як пренатального скринінгу.

Вільний хгл бета одиниці

Цей тест необхідний для діагностики злоякісних утворень і при скринінгу другого триместру для виключення синдромів Дауна і Едвардса. При позитивних результатах і високих показниках при синдромі Дауна жінка потрапляє в групу ризику. Але навіть з таким значенням аналізи не дають повного негативного наслідки. Це не завжди говорить про хромосомні аномалії плоду.

Аналіз крові на бета-хгч здається в межах 13 тижнів і до 20 тижня. Якщо вік жінки перевищує 35 років, а в роду є генетичні захворювання у близьких родичів, такі тести необхідно пройти.

Лабораторне дослідження крові на наявність гормону плода іноді потрібно після проведення аборту. При неповному видаленні плодового яйця речовина залишиться в сироватці крові і виявиться при її розгляді. Після оперативного втручання рівень гонадотропіну перевіряється через два дні. Насторожити має підвищена температура і можливе рясна кровотеча. Якщо лікар не впевнений в аналізі, він додатково призначить УЗД.

Особливості тесту

  1. Щоб визначити хгл в аналізі крові, береться матеріал з периферичної вени. Для більш точних результатів він повинен проводитися натще, коли після прийому їжі пройшло більше 8 годин.
  2. На рівень хоріонічного гонадотропіну людини впливають системні лікарські препарати, що відбиваються на гормональному фоні. Результат аналізу крові не спотворюється при прийомі протигрибкових, антибактеріальних та противірусних засобів.
  3. Тест крові на хгл для встановлення терміну вагітності проводиться не раніше 5 від дня затримки менструації. Щоб уточнити результати у випадку негативно показника, тес можна провести ще раз протягом тижня.
  4. Для виявлення хгл у сироватці крові застосовують специфічний точний імуноферментний метод. Терміни дослідження залежать від лабораторії. Якщо необхідно швидке отримання результату, існує експрес-тест. Його роблять не більше трьох годин.
За темою:  Аналіз на вади плоду - причини та види вроджених захворювань, все про аналізи

Розшифровка аналізу

Нормальний хгл-рівень в крові для певної категорії пацієнтів має індивідуальність. Але хоріонічний гонадотропін ніколи не виявляється у здорової людини і при відсутності вагітності. Самостійна розшифровка рівня гормону проводитися не може. Її здійснює спеціаліст з урахуванням всіх особливостей організму.

Норми

Хоріонічний гонадотропін людини у здорового чоловіка не повинен перевищувати 2,5 мЕд/мл Рівень гормону у жінок без зачаття знаходиться в межах 5 мЕд/мл

Показники гормону хгл у вагітних не мають чіткої таблиці. Вони можуть коливатися. Але фахівець завжди знає, які значення говорять про відхилення. Різниця в показниках у різних вагітних жінок може істотно варіюватися. Для прикладу наводиться таблиця результатів середнього значення.

У вагітних, мЕд/мл:

  • 1-2 тиждень (20-300);
  • 3-4 тижні (500-4000);
  • 4-5 тижнів (10000-35000);
  • 5-6 тиждень (20000-90000);
  • 6-7 тиждень (50000-250000);
  • 7-10 тиждень (20000-95000);
  • 10-11 тиждень (20000-95000);
  • 11-12 тиждень (20000-90000);
  • 13, 14 тиждень (15000-60000).

Далі спад рівня гонадотропіну триває з прогресією. Вже з 14-16 тижня рівень гормону хгч починає знижуватися. У другому триместрі цей показник може опуститися до 7000 мЕд/мл Максимальне значення хоріонічного гонадотропіну не повинно перевищувати у цьому терміні 35000 мЕд/мл До 20 тижня цей показник падає ще нижче.

У різних лабораторіях дослідження гормону для жінок розрізняється. Розшифровку досліджень крові краще проводити спеціаліст, який розбирається в нормах або працює в дослідницькому центрі.

Точність аналізу

У жінок на різних термінах зачаття результат аналізу крові на хгл є точним у всіх випадках. В окремих ситуаціях можуть траплятися помилки. Всі вони визначені людським фактором, а не порушенням лабораторної діагностики. В неправильних результатах може бути винним лаборант або пацієнт.

Іноді неправильні тести обумовлені тривалим прийомом гормональних препаратів. Зазвичай це трапляється при тривалому безпліддя або небажання мати дітей. Штучне надходження естрогену в підвищених дозах призводить до спотворення результату.

За темою:  Антитіла при вагітності: норми та результати

Важливо! При першій підозрі на зачаття, жінці важливо відмовитися від подальшого прийому оральних протизаплідних засобів до підтвердження вагітності.

  1. Помилковий позитивний результат вагітності трапляється у 1-2% дівчат. Також це може бути причиною розвитку ракового захворювання. Аналіз крові на хгл, коли є рак, показує підвищену кількість гормону. Іноді це допомагало жінкам виявити патологію на ранній стадії і почати своєчасне лікування. Онкологічні захворювання більшою мірою на ранніх стадіях проходять безсимптомно. Вони не виявляються аналізів і УЗД. Якщо під час проходження тесту жінка впевнений в тому, що вагітності немає, а рівень гормону підвищений, виникає шанс лікування від раку на первинних стадіях.
  2. Хибний негативний результат теж не виключається. Це обумовлено позаматковою вагітністю, пізньої овуляцією або впровадженням яйцеклітини в слизову оболонку матки. Якщо хибний негативний результат викликаний внематочным закріпленням яйцеклітини, виникає загроза для життя матері. Гормон не виявляється в крові, але практично завжди у жінок присутні специфічні симптоми. З’являються мізерні кров’яні виділення, тягнучі або гострі болі. Плодове яйце прощупується з правого або лівого боку. Внематочное прикріплення плоду володіє всіма ознаками нормальної вагітності. Може проявлятися нудота і інші гормональні зміни. ВМБ не можна запускати. У 10% жінок з усіх випадків ВМБ відбувається розрив труби на 4-6 тижні зі збільшенням росту ембріона. Це загрожує внутрішньою кровотечею і летальним результатом.
  3. Високий показник при багатоплідді. Не завжди УЗД може розпізнати більше одного плоду. У деяких випадках двійня або трійня виявляється на другому скринінзі, починаючи від 24 тижнів. Але перед цим жінці може бути запропонований аналіз на хоріонічний гонадотропін. Його завищені показники будуть вагомим приводом для спеціаліста про більш поглибленому дослідженні.

Кілька ембріонів мають кілька хорионов, а це призводить до подвоєною виробленні гонадотропіну. Підвищені показники в цьому випадку не будуть вважатися відхиленням від норми. Але в такому положенні жінці потрібно більш поглиблений контроль над такою вагітністю.

Важливо! Якщо лікар наполягає на додатковому аналізі хоріонічного гонадотропіну при підозрі на позаматкову вагітність, необхідно пройти аналіз в короткі терміни. Своєчасне оперативне втручання запобіжить безліч ускладнень.