Паразити у дітей: симптоми і лікування

Паразитами називають організми, що селяться і харчуються за рахунок іншого організму (в даному випадку – людину). Таке сусідство вкрай неприємно для людей, так як сприяє погіршенню стану і розвитку багатьох вторинних хвороб. Особливо важко переносять паразитів діти. Як дізнатися, що в тілі дитини завелися шкідники? Все залежить від виду – у різних паразитів різні симптоми. Та й лікування може істотно відрізнятися.

Як відбувається зараження

Які ситуації можуть призвести до потрапляння паразитів в тіло дитини? Є безліч способів, як можуть з’явитися паразити у дітей. Основними є:

• Аліментарний спосіб зараження паразитами – через брудні продукти харчування (в основному це свіжі фрукти, овочі, ягоди, м’ясо річкових риб, м’ясо худоби і вода).
• Контактно-побутовий спосіб зараження паразитами відбувається через тісні контакти з предметами, на поверхні яких знаходяться дрібні личинки або яйця паразитів. Сюди ж відноситься контактна передача особин паразитів з тваринами.
• Трансмісивний спосіб потрапляння паразитів в організм (через кров). Наприклад, через комах, що харчуються кров’ю.
• Активний спосіб – паразити потрапляють в організм дитини під час його взаємодії з грунтом або купання у водоймі, в якому перебувають паразити на будь-якій стадії розвитку.

Прояви лямбліозу

Лямблії – найпростіші одноклітинні організми (розміром 9-21 мкм). По суті, це не що інше, як паразитарна інфекція. Лямблії потрапляють у тіла дітей із зовнішнього середовища і селяться в кишечнику або печінки, швидко розмножуються там і порушують роботу цих органів.

Вважається, що лямбліозом хоч раз в житті заражається 18-21% дітей у віці 3-10 років. У 25% випадків протікає безсимптомно і зникає без лікування. В інших випадках протікає швидко і досить сильно.

Симптоми хвороби залежать від того, в якій формі протікає зараження паразитами дітей – гострою або хронічною. При початковій і хронічній формі розвитку лямбліозу у дітей можуть з’являтися наступні ознаки:

1. Регулярний пронос.
2. Невеликі болі в животі.
3. Втрата ваги дитини.
4. Блідість шкірного покриву.
5. Жовтуватий відтінок язика дитини.

Для гострої форми лямбліозу характерні такі симптоми:

• Втрата апетиту.
• Після прийняття їжі – нудота і блювота.
• Температура до 39 градусів.
• Здуття живота.
• З’являється кашель, закладеність носа, сльозотеча.
• Гострий біль у животі.
• Шкірні запалення у вигляді червоних плям.

Підступність лямбліозу в тому, що всі перераховані симптоми зараження паразитами схожі з кишковим отруєнням. Дуже часто дітей і починають лікувати, прагнучи позбавитися від отруєння, хоча насправді треба вживати заходів проти паразитів. Для виявлення лямблій доведеться здати кал на аналіз (його доведеться здавати три рази в день протягом кількох діб), також можуть проводитися серологическая і імуноферментна діагностика (для виявлення антитіл, які виробляються в організмі людини у перший місяць зараження лямбліями).

Лікування дітей проти лямблій повинно бути комплексним. Спочатку призначаються підготовчі препарати, для того щоб позбутися від загальних симптомів:

1. Протиалергічні засоби (Цитиризин).
2. Жовчогінні таблетки (Холосас).
3. Ентеросорбенти (активоване вугілля, Смекта).
4. Проносні препарати (Пиколакс).
5. Ферменти (Мезим, Фестал).

Потім дитині доведеться пити засоби проти самих паразитів. Таке медикаментозне виведення глистів триває недовго – 2-3 дні, рідше курс лікування продовжується до 10 діб. Короткий термін прийому препаратів проти глистів пов’язаний з їх високою токсичністю.

Проти найпростіших паразитів використовують ліки широкого і вузького спектру дії:

• Метронідазол,
• Макмірор,
• Інтетрікс,
• Фламін,
• Фуразолідон,
• Альбендазол,
• трійчатка з травами.

Терапія ентеробіозу

ентеробіозом називають зараження людини гостриками, невеликими глистами білого кольору (0.5-1 сантиметр в довжину). Гострики заселяють нижні відділи тонкого і товстого кишечника дітей і дуже швидко розвиваються там. Термін життя одного глиста становить менше одного місяця. Але це не означає, що через місяць паразити виведуться самі без лікування. Справа в тому, що одна самка відкладає кілька тисяч яєць. Вже через 12 годин з них вилуплюються личинки.

Ось які ознаки спостерігаються у дітей, що заразилися гостриками:

1. Болі в животі.
2. Ранкова діарея.
3. Часта нудота.
4. Прискорені позиви в туалет – до 4 разів на добу.
5. Свербіж в районі анального отвору і складках сідниць (саме тут самки гостриків відкладають мікроскопічні яйця).

Якщо від глистів вчасно не позбутися, то зараження гостриками стає масштабним, у дітей можуть з’явитися загострені симптоми:

• Посилюються болі в животі.
• З’являються алергічний кашель, закладеність носа, сльозотеча.
• Діагностуються ознаки неврологічних відхилень (мігрені, перезбудженість, стомлюваність, зниження уважності та пам’яті, примхливість).
• З’являються ознаки ускладнень – аппендикопатия, апендицит, проктит, парапроктит, дерматит і екзема.

Діагностика ентеробіозу не являє собою особливих труднощів, так як в результаті клінічних аналізів гостриків можна легко виявити. Правда, для цього маленькому пацієнтові доведеться пройти кілька діагностичних процедур. Основним способом виявлення гостриків при обстеженні дітей є метод Грехема – відбиток на поліетиленовою стрічкою з липким шаром. Цей аналіз (зішкріб на ентеробіоз) дозволяє виявити яйця гостриків з точністю 84%. Зішкріб для дітей дошкільного віку слід робити мінімум 1-2 рази на рік (це пов’язано з тим, що саме маленькі діти найбільше схильні до зараження гостриками).

Лікування проти паразитів складається з двох частин: медикаментозне виведення та санітарно-гігієнічна профілактика. Головними засобами проти паразитів при медикаментозному лікуванні є препарати широкого спектру дії (лікарі воліють лікувати дітей препаратами широкого дії з мебендазолом у складі). Можуть застосовуватися і таблетки вузького спектру дії (в основному з пірантелу у складі):

Ліки широкого спектру дії:

1. Вермокс.
2. Вермакар.
3. Веро-Мебендазол.
4. Вормин, Мебекс.
5. Мебендазол.
6. Телмокс.
7. Трійчатка з травами.

Ліки вузького спектру дії:

1. Гельминтокс.
2. Комбантрин.
3. Немоцид.
4. Пірантел.
5. Пірантел-Фарма.

Для того щоб після знищення гостриків не сталося токсикозу організму дитини продуктами розпаду, для профілактики треба приймати ентеросорбенти – наприклад, пити таблетки самого простого активованого вугілля.

Які заходи приймати при аскаридозі

Аскариди – ще один різновид глистів, які часто селяться в організмі дітей. Джерелом зараження є яйця аскарид, що потрапляють в організм при ковтанні. Наприклад, в тіло дитини можуть потрапити з брудними руками – малюки часто граються в землі, а потім тягнуть ручки в рот.

Аскариди страшенно неприємні, в чому можна переконатися, подивившись будь-яке фото цієї тварини. Незважаючи на те, що яйця і личинки у них мікроскопічні, дорослі особини досягають великих розмірів – самка досягає в довжину 35 см, самець – 25 див. Природно, коли таких величезних черв’яків в тілі стає багато, то виникають небезпечні ситуації – наприклад, складна непрохідність кишечника.

Симптомами зараження дітей аскаридами є:

• Загальна слабкість.
• Субфебрильна температура не більше 37° С.
• Сухий кашель із слизово-гнійною або слизової мокротою.
• Алергічні реакції, в тому числі кашель і шкірні висипання.
• Болі в грудях, задишка.
• Часте розлад стільця.

При тривалому і масштабному зараженні дитини аскаридами можуть з’явитися більш гострі симптоми:

• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Температура до 38° С.
• Сильне зниження ваги.
• Напади гострого болю в животі.
• Запори, пов’язані з кишковою непрохідністю.
• Блювання (у блювотних масах можуть бути присутніми черв’яки).

Аскариди в період міграції можуть проникати в дихальні шляхи. Якщо це трапляється, то у дітей починаються респіраторні порушення – з’являється кашель, хрипи в грудях, дитині важко дихати. Ось чому кажуть, що симптоми аскаридозу можуть маскуватися під застуду – симптоми схожі. Кашель при гельмінтозі може носити різний характер. Якщо личинки глистів скупчилися в бронхах, то вони починають заважати нормальній циркуляції повітряного потоку, тому виникає сухий кашель. Кашель з виділеннями мокротиння з’являється в тому випадку, коли в дихальних шляхах через глистів починається запальний процес. При тривалому перебуванні в бронхах глисти руйнують тканини, симптомом цього процесу є сухий кашель з кров’ю.

Варто пам’ятати, що перевірити дитину і почати лікувати аскаридоз треба як можна раніше, так як він може призвести до летального результату. Розмножилися в жовчних протоках аскариди ведуть до їх закупорки, а також до розвитку жовтяниці. Паразити, які потрапили в апендикс, провокують його запалення. А аскариди, заползшие в гортань, легені і бронхи, можуть стати причиною задухи.

Щоб визначити паразитів, лікар не тільки розпитує про симптоми, але і бере у дітей проби калу і мокротиння. Якщо здати такі аналізи, то ймовірність виявлення в них яєць глистів становить 72%. Для підвищення ймовірності здати аналізи доведеться кілька разів протягом 2-3 діб. При підтвердженні наявності паразитів у тілі дітей починається лікування проти них. При медикаментозному лікуванні дітей застосовуються засоби широкого і вузького спектру дії:

1. Медамін.
2. Декарис.
3. Вермокс.
4. Тіабендазол.
5. Комбактрин.
6. Трійчатка з травами.

Конкретний препарат проти паразитів підбирається лікарем. Ефективність всіх зазначених коштів досить висока: позбутися від паразитів цими засобами вдається з 90-95% випадків, за умови повного дотримання всіх приписів лікаря.

Після завершення лікування і повного позбавлення організму дитини від паразитів важливо дотримуватися обережності, так як може відбутися повторне зараження. Правила профілактики проти глистів вкрай прості. Потрібно стежити, щоб діти не брали руки в рот, не цілували тварин, їх не кусали комахи, сисні кров. Не можна давати дитині немитий їжу. Не дозволяйте дітям пити воду з крана і джерел. Дотримуйтесь правил гігієни і періодично перевіряйте малюка, здаючи аналізи на паразитів (навіть якщо симптомів немає).