Життєвий цикл карликового ціп’яка
Зараження гельмінтами – явище часте. Паразитарна інфекція може бути обумовлена різними видами глистів. Гіменолепідоз – хвороба, яку викликають черв’яки з класу стрічкових, зокрема карликовий або щурячий ціп’як. Про те, що людина хвора їм, свідчать певні симптоми. Щоб встановити вірний діагноз, потрібно здати аналіз на гіменолепідоз. Яким має бути лікування гіменолепідозу і як запобігти інвазію? Про все це більш докладно нижче.
Опис захворювання
Отже, що таке гіменолепідоз? Це гельмінтне захворювання, яке викликають стрічкові паразити класу Hymenolepididae. Зустрічається воно в багатьох країнах світу, але найбільш часто хворіють жителі Латинської Америки, Північної Африки, Середнього Сходу та Середньої Азії. На території РФ гіменолепідоз фіксується в Амурській краї і в Томському районі.
Як показує практика, гельмінтозів схильні більшою мірою діти у віці від 4 до 14 років. Це обумовлено пренебрежениями правилами особистої гігієни і ослабленою роботою імунної системи.
Карликовий ціп’як являє собою хробака, довжина якого становить 1-5 див. Тіло паразита складається з головки, стробила і шийки. Черв’як має кілька сотень члеників. Останні можуть відокремлюватися і розносити яйця по всьому організму.
Життєвий цикл карликового ціп’яка протікає в організмі людини, який і буде виступати проміжним і остаточним господарем. Іноді тимчасовим господарем стають борошняні жуки та інші комахи.
Карликовий ціп’як воліє паразитувати у верхньому відділі тонкої кишки. У цьому місці гельмінти глисти звільняються від захисної капсули і за допомогою гачків приєднуються до стінок кишечника.
Через 3-8 днів з моменту проникнення в кишечник, захисна оболонка перетворюється в зародок, який може вразити лімфовузли, печінка. Вже через тиждень він потрапляє в кишковий просвіт. На цьому і завершується тканинна стадія розвитку карликового ціп’яка, і починається кишковий етап гельмінтозу. З цього моменту остаточним господарем гельмінтів стає людина. Далі протягом 14-ти днів карликовий ціп’як «дозріває» в кишечнику. Статевозрілі особини приступають до розмноження. Життєвий цикл гельмінта становить 21 день.
Цей черв’як з класу стрічкових живе в організмі людини не довше 60-ти днів. Не виключений ризик повторної інвазії. Хворий може проковтнути яйця паразита, або формується кишкова аутоинвазия.
Небезпека
Паразитуючи в організмі людини, карликовий ціп’як призводить до дисфункції деяких його систем. Відходи його життєдіяльності викликають інтоксикацію. Якщо в організмі паразитує карликовий ціп’як до негативних наслідків можна віднести:
- механічне пошкодження стінок кишечника;
- анемію, зумовлену крововтратою при ураженні слизових оболонок внутрішніх органів;
- авітаміноз;
- удар по мікрофлорі кишечника
- отруєння організму токсичними речовинами.
Механізми зараження
Основне джерело зараження – людина, хворий гименолепидозом.
Механізм передачі захворювання – фекально-оральний. Заразитися можна через побутові предмети, брудні руки, не вимиті овочі, фрукти. Яйця паразитів можуть проникнути в організм людини разом з пилом, зараженою водою.
Симптоми гіменолепідозу
Гіменолепідозу симптоми не завжди розпізнати. Точний діагноз можна поставити тільки після здачі певних аналізів.
На початкових стадіях гельмінтоз проявляє себе болем в животі, утратою апетиту, проносом, нудотою, загальним нездужанням.
У міру розвитку, симптоми будуть більш відчутні. Хворого будуть турбувати:
- блювання;
- різка втрата ваги;
- проблеми зі сном;
- анемія;
- блідість шкірного покриву;
- безсоння;
- сильна спрага;
- дратівливість;
- дисбактеріоз.
Наявність паразитів в організмі людини призводить до порушення роботи ШКТ та ЦНС. В результаті пошкодження внутрішніх органів, спостерігаються крововтрати. Шкіра хворого стає сухою і блідою, на ній з’являється висип алергічного характеру. Діти, у яких гименолепедоз, відстають у розвитку і мають проблеми з пам’яттю. Крім цього, вони починають страждати від гіповітамінозу та анемії. При масивній інвазії можуть траплятися непритомність і підвищуватися температура. Гіменолепідоз може посилити перебіг виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Діагностика гіменолепідозу
На момент обстеження хворого, лікар бере під увагу блідість шкіри і його вага. Для постановки вірного діагнозу потрібно здати загальний аналіз крові. При наявності гименолопидоза в крові буде виявлено нестачу заліза, синдром прискореного ШОЕ.
Крім цього, пацієнту в обов’язковому порядку буде потрібно здати кал на аналіз. Це потрібно для того, щоб виявити яйця карликового ціп’яка. Однак ціп’як не відкладає яйця щодня, тому потрібно знати, як здавати аналізи і як часто це робити. Кал у лабораторію потрібно відправляти три рази, з перервою на 5 днів. Здати кров на аналіз можна, як у державному закладі, так і в приватних лабораторіях (инвирто тощо)
Паразитологічні обстеження буде ефективніше, якщо перед здачею аналізів хворий прийме протиглисні ліки, завдання яких полягає в руйнуванні члеників хробака. Таким чином, разом з ними в просвіт кишечника вийде більшу кількість яєць.
Лікування
Після виявлення карликового ціп’яка лікування повинно проводитися з урахуванням ступеня розвитку гельмінтозу. Терапія повинна відбуватися поетапно. Потрібно врахувати наступні правила:
Циклічність проведеної терапії
Передбачає вплив на дорослих статевозрілих особин в організмі остаточного господаря. Не впливає на гельмінта в личинкової стадії розвитку. Саме з цієї причини курс потрібно відновити через тиждень.
Підготовка
На даному етапі необхідно запобігти побічна дія ліків з противогельминтним дією і виключити ризик повторного самозаражения. Хворому потрібно дотримуватися легкозасвоюваній дієти. Крім цього, буде потрібно прийом препаратів-сорбентів і ліків для печінки. При наявності супутніх захворювань, їх слід вилікувати.
Дегельмінтизація
Для здійснення протипаразитарної терапії призначається такий препарат, як «Фенасал». Проводиться 2 курсу по 4 дні з перервою на 4-7 днів. Добову дозу розподіляють на 4 прийоми і п’ють препарат через кожні дві години.
Друга схема лікування: добову дозу приймають одноразово за 1,5-2 год до їди протягом двох днів.
Ліки можна давати дітям з 2-х років. Дозування дорівнює 1-2 м в залежності від віку:
- дітям старше 12 років і дорослим – 8-12 таблеток;
- дітям до 2 років – 2 таблетки;
- 2-5 років – 4 таблетки;
- 5-12 років – 6 таблеток.
Здача калу на повторний аналіз здійснюється через два тижні. Далі його потрібно відправляти в лабораторію кожні 30 днів протягом 6 місяців після завершення курсу терапії. Якщо під час досліджень будуть виявлені яйця паразитів, лікування відновлюється.
Лікувати гіменолепідоз у людини можна ще одним протиглистовою засобом. Мова йде про «Бильтрициде». У даного засобу є протипоказання. Його заборонено давати дітям до 4-х років. Утриматися від нього мають вагітні та годують груддю.
Активна речовина ліки паралізуючи гельмінтів, і вони втрачають можливість кріпитися до стінок кишечника, в результаті чого їм не надходять поживні речовини. У підсумку паразити гинуть і виводяться з кишечника разом з випорожненнями.
«Більтріцід» представлений у вигляді таблеток. У кожній з них числиться 0,6 г активної речовини. Дозування залежить від маси тіла хворого. Приймають ліки перед їжею 1-2 рази на день.
Відновлення після терапії
Проводиться з метою запобігання побічної дії противогельминтних ліків і виключення аутоінвазіі. На даному етапі слід прийом гепапротекторов для печінки, пробіотиків і ліків, що нормалізують стілець.
Запобігання розвиток токсико-алергічних реакцій
Вони можуть стати причиною прийому антигельмінтних ліків.
Народна терапія
Гіменолепідозу лікування народними засобами ефективно тільки в тому випадку, якщо вони будуть прийматися в комплексі з медикаментами.
Їх використання також показано в цілях запобігання повторної інвазії.
Найчастіше для вигнання карликового ціп’яка використовують:
- пижмо;
- полин;
- гвоздику.
Лікування карликового ціп’яка буде ефективним, якщо використовувати відвар полину. Для цього 1 ч. л. рослини в сухому вигляді потрібно залити склянкою окропу і дати настоятися. Пити по 60 мл три рази на день.
На основі пижма готується точної такий же відвар. Але разова доза не повинна перевищувати 1 ч. л., оскільки рослина містить отруйні речовини.
Трав’яний збір на основі пижма і полину – ефективний засіб для боротьби з карликовим цепнем. До подрібненим трав потрібно додати гвоздику.
Випадки захворювання в дитячому колективі
Як вже говорилося вище, гименолепидозу в основному схильні діти. При виявленні цього захворювання у дошкільнят і школярів, потрібно в обов’язковому порядку відправити групу або клас на карантин. Всі контактують між собою обличча повинні три рази здати кал на аналіз з інтервалом в 1-2 тижні.
Профілактика захворювання
Профілактичні заходи при гіменолепідозу передбачають комплексні та громадські дії.
Індивідуальні заходи профілактики:
- Миття рук і привчання дітей до дотримання правил особистої гігієни.
- Очищення фруктів, овочів і ягід.
- Прибирання приміщень, прасування нижньої та постільної білизни.
Щоб виключити первинне зараження або повторну інвазію необхідно дотримуватися лікувально-профілактичних заходів. Вони включають в себе:
- Виявлення заражених дітей і працівників садків і шкіл.
- Обстеження співробітників громадського харчування, людей, які відвідують басейни і пацієнтів гастроентерологічних та інфекційних відділень медичних установ при наявності підозр на гельмінтоз.
- Дегельмінтизацію інфікованих пацієнтів та огородження від них навчального та робочого колективу.
- Диспансерне спостереження.
Висновок
Гіменолепідоз що це таке було сказано вище. Щоб інвазія не переросла в масивну потрібно вчасно розпізнати симптоми і лікування провести як можна швидше. Самовільне прийом препаратів у такому разі не допустимо. Важливо звернутися за допомогою до паразитологу, який видасть направлення на ряд аналізів і складе схему терапії.