Лечение рака печени и побочные эффекты
Рак печени – это тип онкологического заболевания, возникающий в клетках печени. Печень – важный орган, расположенный в правой верхней части брюшной полости и отвечающий за различные жизненно важные функции, включая детоксикацию вредных веществ, метаболизм питательных веществ, производство желчи для пищеварения и хранение гликогена для энергии.
Наиболее распространенным видом рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома, на которую приходится около 75-85% всех случаев заболевания. К менее распространенным типам опухоли относят: внутрипеченочную холангиокарциному, ангиосаркому и гепатобластому (которая встречается преимущественно у детей).
Варианты лечения рака печени зависят от стадии и степени распространения рака, а также от общего состояния здоровья пациента. Узнать о том, какой метод лечения подойдет именно в вашем случае, вы можете проконсультировавшись со своим лечащим врачом или специалистом Больницы израильской онкологии LISOD.

Основные методы лечения рака печени
При диагностировании локализованного резектабельного рака врачи чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы удалить опухоли и пораженные ткани. Операция может проводиться по двум сценариям:
- Частичная гепатэктомия – удаление части печени, где присутствует рак.
- Тотальная гепатэктомия и трансплантация печени – удаляется вся печень и заменяется здоровой печенью донора.
В тех случаях, когда рак неоперабелен из-за небольшого размера опухоли или иногда во время ожидания донора для пересадки, используется местная или региональная терапия:
- Радиочастотная абляция – одна из новейших форм лечения рака печени. Зонд помещается в опухоль через разрез в теле, и крошечные электроды на зонде разрушают раковые клетки с помощью тепла. Также может применяться заморозка или спирт.
- Химиоэмболизация или транскатетерная артериальная химиоэмболизация (TACE) – метод терапии, при котором сначала доставляется высокая доза химиотерапии непосредственно в опухоль через катетер в артерии, а затем используются специальные частицы, чтобы изолировать опухоль и перекрыть ее кровоснабжение.
- Радиоэмболизация (селективная внутренняя лучевая терапия) – использует радиоактивные шарики, которые вводятся через тонкий катетер в артерии к месту локализации опухоли, где они разрушают ДНК раковых клеток.

Кроме этого, во время лечения рака печени применяются и другие методы терапии, такие как:
- Таргетная терапия. В отличие от химиотерапии, которая убивает все быстро делящиеся клетки (как раковые, так и здоровые), эти препараты избирательно фокусируются на конкретной молекуле или процессе в опухолевой клетке и уничтожают ее.
- Лучевая терапия. Облучение можно проводить как посредством внешнего воздействия на опухоль, так и с помощью внутреннего. Радиотерапию часто используют на последних стадиях заболевания для снятия симптомов, перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, а также после операции для снижения рисков рецидива.
- Химиотерапия. Убивает быстро делящиеся клетки, и ее можно назначать как отдельно, так и в виде вспомогательного метода в комбинации с другими видами терапии. Когда химиотерапия проводится систематически (путем инъекции препарата через вену), рак печени в значительной степени устойчив к этой форме лечения.
- Иммунотерапия. Данный вид лечения направлен на стимуляцию иммунной системы организма, чтобы бороться с раком. Иммунотерапия была одобрена для лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, которые ранее лечились некоторыми видами химиотерапии.
Побочные эффекты лечения рака печени
Любой вид противоопухолевой терапии имеет ряд побочных действий, которые могут проявляться в различной степени у каждого пациента. В зависимости от метода и агрессивности получаемого вами лечения у вас могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Ощущение переполненности в животе.
- Лихорадка.
- Болезненные ощущения и дискомфорт в животе.
- Тошнота, рвота, диарея и другие проблемы с пищеварением.
- Инфекция.
- Потеря аппетита.
- Выпадение волос.
- Усталость.
- Образование язв в ротовой полости.
- Стандартные побочные эффекты при пересадке органов.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом о возможных побочных эффектах, осведомленность в этом вопросе поможет вам не только заметить появление симптомов на ранних стадиях, но и облегчить их течение.
