Тонус матки 14 тижнів вагітності

Чому виникає тонус матки 14 тижнів і чим це загрожує? Чи може таке стан призвести до мимовільного викидня. Вагітність є станом, який триває 40 акушерських тижнів, і за цей час таїть ряд небезпек на різних термінах. Тонус матки – це напруга м’язів міометрія, яке може приводити до переривання вагітності і заподіяти масу турбот майбутньої матері.

Причини

Будь-яке відхилення слід розглядати, починаючи з тих чинників, які призводять до його появи.

Причини тонусу матки можуть бути наступні:

1. На початкових стадіях вагітності, перші тижні, жінка стає більш емоційно нестійкою, що проявляється підвищеною вразливістю, ранимостью, чутливістю. Тому її організм і психіка легше піддаються стресу, який і призводить до тонусом.
2. Фізична втома, викликана роботою і поєднанням її з перебудовою організму.
3. Недолік вироблення прогестерону, який особливо важливий для збереження вагітності до 10-12 тижнів, коли плід особливо уразливий.
4. Надлишок чоловічих гормонів може повідомити організму, що для жінки стан вагітності є ненормальним процесом, і він прагне посприяти тому, щоб вигнати плід з порожнини матки.
5. Крім порушення співвідношення статевих гормонів, що впливають на тонус і гормони щитовидної залози, а точніше, їх недолік або надлишок, що проявляється гіпотиреозом або гіпертиреозом;
6. Якщо до вагітності жінка перенесла інфекції жіночих статевих органів або запальний процес матки (ендометріоз). Тоді слизова оболонка матки, ще не відновлена після запалення, не готова прийняти і виростити плід.
7. Простудні захворювання, особливо вірусного походження, здатні призвести до патології.
8. При поєднанні вагітності з ростом пухлини доброякісного або злоякісного характеру відбувається порушення процесу збільшення матки у міру зростання плоду, що і провокує тонус.
9. Порушення структури матки вродженого характеру (дворога, сідлоподібна матка), а також наявність післяопераційних рубців або перегородки в органі.
10. При великій масі плоду ризик отримати тонус матки зростає. Це характерно для пізніх строків вагітності, коли маса плоду збільшується за короткий проміжок часу, оскільки в 10-14 тижнів вага плоду ще незначний.
11. Ризик появи тонусу вище, коли порушена еластичність м’язової тканини: це відбувається після 30 років (особливо при першій вагітності), або до 18.
12. Якщо до призначеного часу не відбувається переворот плода на головне передлежання, і він залишається в поперечному положенні, то тонус виникне з більшою ймовірністю.

Виникнення тонусу під час вагітності не завжди тягне за собою викидень, однак, при збігу обставин така ймовірність підвищується.

Протягом вагітності є декілька періодів, коли небезпека втрати дитини вище:

• у першому триместрі, який триває до 12 тижнів вагітності, існує 2 небезпеки: що після імплантації плода відбудеться порушення формування органів і структур організму внаслідок хромосомних порушень або недостатня вироблення прогестерону, що викличе неразвивающуюся вагітність або викидень. Цей період є дуже відповідальним, він відповідає за закладку внутрішніх органів, до терміну 10-12 тижнів практично всі органи у малюка повинні бути сформовані;
• у другому триместрі у 14 тижнів часто починає турбувати тонус матки, який може супроводжуватися болями або проходити практично непомітно для жінки. Гінекологи стверджують, що за допомогою тонусу з 14 тижнів організм готується до природних пологів, що є фізіологічним процесом. Пізніше відбувається збільшення маси плоду, можуть виявитися проблеми недостатності шийки матки, коли вона розкривається, запускаючи процес пологів. Істміко-цервікальна недостатність може бути декількох ступенів залежно від рівня порушення та розкриття;
• після 24 тижнів вагітності настає 3-й триместр, загроза може бути викликана порушеннями діяльності плаценти, яка забезпечує живлення і кровопостачання плода, її відшаруванням, а також появою гестозу. До 36 тижнів почалися пологи вважаються передчасними, однак, уже починаючи з 26 тижнів плід є життєздатним при наявності відповідного обладнання в пологовому будинку.

Ознаки

Не завжди зрозуміло, коли язик йде про тонусі, що це таке і як він проявляється. До 12 тижнів вагітності відбувається формування структур організму, а після 14 починається інтенсивне зростання плоду, з-за чого м’язові волокна розтягуються органу, і матка багаторазово збільшується. Саме початок 2 триместру вагітності, тижнів в 14, тонус з’являється з-за того, що після 10 тижнів зменшується секреція прогестерону, головного гормону вагітності.

Але до того моменту, поки не почне повноцінно функціонувати утворюється фетоплацентарна система, існує загроза порушення діяльності міометрія.

У м’язового напруги органу є свої прояви:

1. Незалежно від терміну, 14 тижнів або на більш пізніх термінах, тонус проявляється раптовою напругою матки, коли живіт стає щільним, твердим, з’являється важкість в нижній частині живота.
2. Крім тяжкості, може з’явитися біль в області промежини, віддавати в пряму кишку, викликаючи хибне бажання спорожнити кишечник.
3. Біль може стосуватися області попереку і крижів.
4. Гінеколог визначає тонус щодо скорочення матки під час огляду.

Якщо тонус з’являється тривалий час, то він може призводити до викидня або передчасних пологів, що диференціюється залежно від терміну вагітності. Ознаками починається переривання вагітності є поява виділень з прожилками крові або коричневих згустків.

Діагностика напруги міометрія відбувається за допомогою гінекологічного огляду, а також УЗД і використання тонусометра. УЗД є важливим моментом діагностики даного стану, дозволяє визначити ділянки потовщення міометрію. Тонус може стосуватися певних місць матки або визначатися по всьому периметру органу.

Принцип роботи тонусометра полягає у встановленні спеціального датчика, який вловлює напруга м’язової тканини.

Лікування

Не існує єдиного алгоритму надання допомоги всім жінкам: в залежності від терміну вагітності та причини тонусу допомога виявляється індивідуально.

Ось деякі принципи надання допомоги при тонусі:

• часто, як згадувалося вище, причиною тонусу в 10-14 тижнів є недостатність прогестерону. Тому жінці при постановці на облік призначають препарати прогестерону всередину або інтравагінально у профілактичній дозі. Призначають його до 14-16 тижнів, поки не почне функціонувати плацента;
• оскільки часто причиною гіпертонусу є стрес або психологічні проблеми жінки протягом терміну виношування плоду, то комплекс лікування передбачає прийом заспокійливих засобів. Іноді досить легких седативних засобів, за інших обставин застосовуються транквілізатори;
• для фізичної зняття спазму застосовують спазмолітики, найчастіше це Но-шпа чи її аналоги. Такі препарати можуть мати ін’єкційну форму, таблетовану або бути у вигляді супозиторіїв;
• допомогти впоратися з напругою міометрія може магній у вигляді ін’єкційних препаратів магнію сульфату або таблеток Магній-В6;
• для зняття спазму застосовують препарати, що знімають тонус, що відносяться до токолитикам;
• оскільки в розвитку спазму має значення наявність кальцію в крові, то в план лікування включаються інгібітори кальцієвих канальців;
• зняття тонусу допомагають засоби, що поліпшують кровообіг плаценти і матки. Таким дією володіє Еуфілін, Трентал, Курантил.

Призначенням лікарських засобів повинен займатися лікар, оскільки у 14 та 28 тижнів перелік ліків буде різним. Крім цих коштів, допомагають прості фізичні вправи, якими можна скористатися в домашніх умовах.

Ефективною вправою є вигинання спини в положенні на четвереньках протягом 5 секунд. Також помічено, що є взаємозв’язок між усіма коловими м’язами. Таким чином, при напрузі однієї з них розслаблення інших сприяє аналогічного процесу. Тому розслаблення кругового м’яза рота допомагає впоратися з напругою.